Globus

Definovanie Globusu

Globus (lat. guľôčka alebo guľa) je pocit hrče alebo gule v hrdle, ktorý sa zvyčajne cíti v hrdle na úrovni Adamovho jablka. Bežne sa vyskytuje s intenzívnym emocionálnym zážitkom. „Glóbusová odpoveď“ je bežná ľudská skúsenosť. Zdá sa, že Globus rovnako prevláda u mužov a žien.

Zdá sa pravdepodobné, že väčšina ľudí zažije globus niekedy v našom živote. Nebola však preukázaná žiadna príčina a neexistujú žiadne vážne následky. Napriek neoficiálnym správam a pozorovaniam sa zdá, že neexistuje žiadna súvislosť s inými gastrointestinálnymi poruchami, ako je pálenie záhy alebo syndróm dráždivého čreva. Hlásené súvislosti s bolesťou hlavy alebo inými stavmi pravdepodobne vyplývajú zo zaujatosti pri odporúčaní – to znamená z pozorovaní pacientov odoslaných k špecialistom.

Globus, podobne ako slzy, môže vyjadrovať emócie. Jeho zjavný vzťah k emóciám znamená, že niektorí ľudia budú týmto príznakom zbytočne znepokojení. Ľudia s úzkosťou, depresiou, panikou alebo inými emocionálnymi ťažkosťami môžu mať prospech z liečby alebo rady týkajúcej sa týchto iných stavov.

Príčiny Globusu

Ako pri všetkých funkčných gastrointestinálnych poruchách, príčina globusového pocitu nie je známa. Existuje podozrenie na precitlivenosť horného pažeráka. Jeden pozorovateľ naznačil, že nervozita vedie k suchu v ústach, opakovanému prehĺtaniu a lepšiemu vnímaniu hrdla.

Niekoľko pokusov demonštrovať zmenu v kontrakcii svalov horného pažerákového zvierača prinieslo rozporuplné výsledky a neboli pozorované žiadne súvisiace anatomické abnormality v hrdle a hrtane. Napriek tomu môže problémového pacienta veľmi upokojiť vyšetrenie u špecialistu na uši, nos a hrdlo.

Rozlíšenie Globus od iných podmienok

Z medicínskeho hľadiska je dôležité odlíšiť globusový vnem od dysfágie, čiže ťažkostí s prehĺtaním. Na rozdiel od globusu dysfágia zvyčajne naznačuje preukázateľnú príčinu a vyžaduje vyšetrenie pažeráka. Pálenie záhy sa bežne vyskytuje u globusov, ako je tomu u ľudí všeobecne. Zdá sa však, že tieto dva stavy nie sú v príčinnej súvislosti a liečba pálenia záhy neprináša globusu spoľahlivý prospech.

Globus sa jedinečne vyskytuje medzi jedlami a trochu sa mu uľaví prehltnutím niečoho, často pohára vody. Na druhej strane dysfágia sa vyskytuje pri prehĺtaní jedla alebo niekedy tekutín. Vyvoláva pocit, že niečo uviazlo v pažeráku – často pod hrdlom. Zdá sa, že pokus o prehltnutie v tejto situácii veci zhoršuje.

Znaky a symptómy „červenej vlajky“, ktoré môžu naznačovať závažnejšiu poruchu

• Bolesť krku alebo hrdla
• Krvácanie z úst alebo hrdla
• Úbytok hmotnosti
• Bolesť alebo ťažkosti s prehĺtaním
• Svalová slabosť
• Hmota v hrdle alebo ústach potvrdená vyšetrením lekára
• Postupné zhoršovanie symptómu

Liečba Globus

Sama o sebe globus len zriedka naznačuje štrukturálne ochorenie, teda ochorenie, pri ktorom je možné preukázať poškodenie tela. Každý sprievodný symptóm sa však musí vyšetriť podľa indikácie.

Neexistuje žiadna špecifická liečba globusu okrem uistenia, že nejde o príznak vážneho ochorenia.

• GERD
• Sfinkter Oddiho dysfunkcie