Globus

Definere Globus

Globus (latin for globus eller ball) er følelsen av en klump eller kule i halsen, typisk kjent i halsen på nivå med adamseplet. Det oppleves ofte med en intens følelsesmessig opplevelse. "Globus-responsen" er en vanlig menneskelig opplevelse. Globus virker like utbredt hos menn og kvinner.

Det virker sannsynlig at de fleste opplever globus en gang i livet vårt. Ingen årsak er imidlertid påvist, og det er ingen alvorlige konsekvenser. Til tross for anekdotiske rapporter og observasjoner, ser det ut til at det ikke er noen sammenheng med andre gastrointestinale lidelser som halsbrann eller irritabel tarm. Rapporterte assosiasjoner til hodepine eller andre tilstander skyldes sannsynligvis henvisningsskjevhet – det vil si observasjoner av pasienter sendt til spesialister.

Globus, som tårer, kan uttrykke en følelse. Det tilsynelatende forholdet til følelser betyr at noen mennesker vil bli unødvendig plaget av symptomet. De med angst, depresjon, panikk eller andre følelsesmessige plager kan ha nytte av behandling eller råd angående disse andre tilstandene.

Årsaker til Globus

Som med alle funksjonelle gastrointestinale lidelser, er årsaken til globussensasjonen ukjent. Det er mistanke om overfølsomhet i øvre øsofagus. En observatør antydet at nervøsitet fører til tørr munn, gjentatt svelging og økt bevissthet om halsen.

Flere forsøk på å demonstrere endring i sammentrekningen av musklene i den øvre esophageal sphincter har gitt inkonsekvente resultater, og ingen relaterte anatomiske abnormiteter har blitt observert i halsen og strupehodet. Likevel kan en urolig pasient bli sterkt beroliget av en øre-, nese- og halsspesialistundersøkelse.

Skille Globus fra andre forhold

Fra et medisinsk synspunkt er det viktig å skille globusfølelsen fra dysfagi, eller svelgevansker. I motsetning til globus, indikerer dysfagi vanligvis en påviselig årsak, og krever undersøkelse av spiserøret. Halsbrann oppstår ofte med globus, som det gjør hos mennesker generelt. Imidlertid ser ikke de to tilstandene ut til å være årsaksrelatert, og behandling av halsbrann gir ikke pålitelig fordel for globus.

Globus oppstår unikt mellom måltidene, og lindres noe ved å svelge noe, ofte et glass vann. På den annen side oppstår dysfagi under svelging av mat eller noen ganger væske. Det gir en følelse av at noe sitter fast i spiserøret – ofte under halsen. Et forsøk på å svelge i denne situasjonen ser ut til å gjøre ting verre.

“Rødt flagg”-tegn og symptomer som kan indikere en mer alvorlig lidelse

• Smerte i nakke eller hals
• Blødning fra munn eller svelg
• Vekttap
• Smerte eller problemer med å svelge
• Muskelsvakhet
• Masse i halsen eller munnen bekreftet av en legeundersøkelse
• Progressiv forverring av symptomet

Behandling av Globus

Globus indikerer i seg selv sjelden en strukturell sykdom, det vil si en sykdom hvor skade på kroppen kan påvises. Likevel må ethvert medfølgende symptom undersøkes som angitt.

Det finnes ingen spesifikk behandling for globus utover forsikringen om at det ikke er tegn på en alvorlig sykdom.

• GERD
• Sphincter of Oddi Dysfunction