Globus

Globus definiëren

Globus (Latijn voor bol of bal) is het gevoel van een brok of bal in de keel, typisch gevoeld in de keel ter hoogte van de adamsappel. Het wordt vaak ervaren met een intense emotionele ervaring. De "globusreactie" is een veel voorkomende menselijke ervaring. Globus lijkt even vaak voor bij mannen en vrouwen.

Het lijkt waarschijnlijk dat de meeste mensen ergens in ons leven globus ervaren. Er is echter geen oorzaak aangetoond en er zijn geen ernstige gevolgen. Ondanks anekdotische rapporten en observaties lijkt er geen verband te zijn met andere gastro-intestinale aandoeningen zoals brandend maagzuur of het prikkelbare darm syndroom. Gerapporteerde associaties met hoofdpijn of andere aandoeningen zijn waarschijnlijk het gevolg van verwijzingsbias, dat wil zeggen observaties van patiënten die naar specialisten zijn gestuurd.

Globus kan, net als tranen, een emotie uitdrukken. De schijnbare relatie met emotie betekent dat sommige mensen onnodig last zullen hebben van het symptoom. Mensen met angst, depressie, paniek of ander emotioneel leed kunnen baat hebben bij behandeling of advies over deze andere aandoeningen.

Oorzaken van Globus

Zoals bij alle functionele gastro-intestinale stoornissen, is de oorzaak van het globusgevoel onbekend. Overgevoeligheid van de bovenste slokdarm wordt vermoed. Een waarnemer suggereerde dat nervositeit leidt tot een droge mond, herhaaldelijk slikken en een groter bewustzijn van de keel.

Verschillende pogingen om verandering in de samentrekking van de spieren van de bovenste slokdarmsfincter aan te tonen hebben inconsistente resultaten opgeleverd en er zijn geen gerelateerde anatomische afwijkingen waargenomen in de keel en het strottenhoofd. Niettemin kan een patiënt met problemen zeer gerustgesteld worden door een specialistisch onderzoek van oor, neus en keel.

Globus onderscheiden van andere aandoeningen

Vanuit medisch oogpunt is het belangrijk om het globusgevoel te onderscheiden van dysfagie of moeite met slikken. In tegenstelling tot globus duidt dysfagie meestal op een aantoonbare oorzaak en vereist het onderzoek van de slokdarm. Maagzuur komt vaak voor bij globus, net als bij mensen in het algemeen. De twee aandoeningen lijken echter geen causaal verband te houden en de behandeling van brandend maagzuur is niet betrouwbaar voor de globus.

Globus komt uniek voor tussen de maaltijden en wordt enigszins verlicht door iets in te slikken, vaak een glas water. Aan de andere kant treedt dysfagie op tijdens het doorslikken van voedsel of soms vloeistoffen. Het geeft het gevoel dat er iets vastzit in de slokdarm – vaak onder de keel. Een poging om te slikken in deze situatie lijkt de zaken alleen maar erger te maken.

“Red Flag”-tekens en symptomen die kunnen wijzen op een ernstiger aandoening

• Nek- of keelpijn
• Bloeding uit mond of keel
• Gewichtsverlies
• Pijn of moeite met slikken
• Spierzwakte
• Massa in de keel of mond bevestigd door een doktersonderzoek
• Progressieve verergering van het symptoom

Behandeling van Globus

Op zichzelf duidt globus zelden op een structurele ziekte, dat wil zeggen een ziekte waarbij schade aan het lichaam kan worden aangetoond. Desalniettemin moet elk begeleidend symptoom worden onderzocht zoals aangegeven.

Er is geen specifieke behandeling voor globus behalve de zekerheid dat het niet het teken is van een ernstige ziekte.

• GERD
• Sfincter van Oddi Dysfunctie