PAH je chronické a progresívne ochorenie, pri ktorom dochádza k zúženiu tepien dodávajúcich krv do pľúc, vedúce k symptómom, ako je dýchavičnosť, búšenie srdca, únava a iné. V PAH, trvalo vysoký krvný tlak v pľúcnych artériách spôsobuje, že pravá strana srdca pracuje príliš tvrdo na pumpovanie krvi, čo má za následok pravostranné srdcové zlyhanie (neschopnosť srdca dostatočne pumpovať krv). Je to oveľa menej časté ako systémový krvný tlak, čo predstavuje silu krvi pohybujúcej sa krvnými cievami v celom tele.
Každý má v čreve zbierku baktérií - známych ako mikrobiota -, ktoré pomáhajú pri trávení. Vedci zistili, že majúci v črevách špecifický mikrobiotický profil predpovedali prítomnosť PAH s 83% presnosťou.
Po prvýkrát sme ukázali, že špecifické baktérie v čreve sú prítomné u ľudí s PAH. Zatiaľ čo súčasné liečebné postupy PAH sa zameriavajú na pľúca, Pohľad na os pľúc/čriev by mohol otvoriť dvere novým terapiám zameraným na tráviaci systém. “
Mohan Raizada, Ph.D., vedúci autor štúdie a významný profesor na Katedre fyziológie a funkčnej genomiky na Lekárskej fakulte University of Florida v Gainesville, Fla.
Na štúdium, vzorky stolice boli odobraté od 18 pacientov s PAH a 12 ľudí bez anamnézy kardiopulmonálneho ochorenia. Mikrobiotická DNA zo vzoriek stolice sa izolovala a sekvenovala. Testovanie odhalilo skupinu baktérií jedinečných u pacientov s PAH, ktorí boli spojení s PAH.
Toto je prvé prepojenie medzi špecifickou zbierkou baktérií a pľúcnou arteriálnou hypertenziou. Avšak, nie je to prvýkrát, čo sú črevné baktérie spojené so zdravotným stavom. Rôzne profily črevnej mikroflóry sú spojené s rôznymi kardiovaskulárnymi ochoreniami vrátane vysokého krvného tlaku.
„Boli sme veľmi prekvapení, keď sme videli takú asociáciu v rámci malej skupiny študijných predmetov, "Na dosiahnutie takého významu je spravidla potrebné, aby boli stovky pacientov."
Črevná mikroflóra sa neustále mení, podľa toho, čo jeme, naše prostredie a najmä naše genetické usporiadanie. Avšak, Raizada uviedol, že baktérie spojené s PAH sú jedinečné a nezdá sa, že by sa menili:„Veríme, že tieto konkrétne baktérie sú konštantné.“
Ak sú výsledky validované vo väčšej štúdii, vedci uviedli, že jedinečný bakteriálny profil by mohol pomôcť diagnostikovať PAH včas, možno nahradiť invazívnu katetrizáciu srdca, ktorá sa dnes používa na diagnostiku ochorenia. Tiež, mohli by byť vyvinuté nové typy liečby zamerané na zmenu črevného mikrobiómu pacientov s PAH, poskytuje novú nádej na zastavenie postupu choroby.
Ďalšou dôležitou otázkou, ktorú je potrebné skúmať, je, ako črevné baktérie vplývajú na pľúca pacientov s PAH. „Nevieme, či a ako sa črevné baktérie a vírusy dostanú do pľúc, "povedal Raizada." Niektoré štúdie poukázali na zvýšený výskyt črevných únikov medzi ľuďmi s pľúcnou hypertenziou, čo môže umožniť niektorým črevným baktériám dostať sa do krvného obehu a cirkulovať do pľúc, kde môžu spôsobiť zápal a viesť k cievnym zmenám. “
„Stále existuje otázka, či špecifická mikrobiota spojená s PAH je príčinou alebo dôsledkom ochorenia, preto, je potrebný ďalší výskum, “uzavrela Raizada.