Трансаминовая кислота, агент, который способствует свертыванию крови, для серьезных или неконтролируемым верхнего желудочно-кишечного кровотечения

Фон

<р> Верхняя желудочно-кишечные кровотечения является частой причиной экстренной госпитализации. Прогноз серьезный. Некоторые пациенты могут умереть в результате неконтролируемого кровотечения.

вопрос Обзор

<р> Трансаминовая кислота является антифибринолитическим агентом. Этот препарат уменьшает разрушение фибрина; фибрин обеспечивает основу для формирования тромба, который необходим, чтобы остановить кровотечение. Клинические испытания позволяют предположить, что транексамовая кислота может снизить смертность в верхних желудочно-кишечных кровотечений.
<Р> <б> Исследование характеристики

<р> Этот обзор включает в себя данные из восьми рандомизированных исследований по транексамовой кислоты. Два исследования также оценивали противоязвенные препараты. Только в одном исследовании использовали дополнительную эндоскопическую терапию, так как были выполнены остальные испытания, прежде чем это вмешательство было введено в клиническую практику.

Основные результаты

<р> Эти исследования обнаружили, что появляется транексамовая кислота иметь благотворное влияние на смертность, но высокий уровень отсева в некоторых исследованиях означает, что мы не можем быть уверены, что эти выводы, пока дополнительные исследования не опубликованы. Трансаминовая кислота не снижает смертность в исследованиях, которые включали противоязвенные препараты или эндоскопическую терапию. Дополнительные рандомизированные контролируемые исследования необходимы, прежде чем мы сможем определить, есть ли транексамовая кислота благотворно влияет на серьезную или неконтролируемого кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Качество доказательств

Многие пациенты, которые были случайным образом распределены в дальнейшем были исключены из оценки. Основным источником смещения был поэтому потертость. Общее качество доказательств была умеренной до низкой.