«Ротавирусная инфекция вызывает диарею и рвоту в основном у детей младше 5 лет, за исключением детей младше 28 дней, у которых обычно нет симптомов. Тем не мение, в некоторых местах, инфекции у новорожденных связаны с тяжелыми желудочно-кишечными проблемами. Какие факторы опосредуют различия между новорожденными с симптомами и без них, не совсем ясно, "сказал первый и корреспондент доктор Сасиреха Рамани, доцент кафедры молекулярной вирусологии и микробиологии Медицинского колледжа Бейлора. «Мы начали наше расследование много лет назад с определения того, что конкретный штамм ротавируса был связан как с бессимптомными инфекциями, так и с клиническими симптомами у новорожденных».
Рамани и ее коллеги сначала искали ответы с точки зрения вируса. Они исследовали, могут ли такие факторы, как количество вируса у новорожденных или геном вируса быть связаны с наличием симптомов у новорожденных. но не обнаружил никакой связи между этими факторами. Затем исследователи задали вопрос с точки зрения новорожденного. Существуют ли факторы у новорожденных, которые могли бы объяснить, почему этот вирус заражает новорожденных и почему существуют различия в клинических проявлениях?
В лаборатории, исследователи исследовали, могут ли компоненты материнского грудного молока подавлять инфицирование клеток MA104, хорошо зарекомендовавшая себя модель исследований ротавирусов, с конкретным штаммом ротавируса, который они идентифицировали в неонатальных яслях Индии. Неожиданно, они обнаружили, что определенные сахара, присутствующие в материнском молоке, усиливают инфицирование клеток в культуре штаммом неонатального ротавируса.
"Мы были удивлены этими результатами, «Грудное молоко, как известно, усиливает защиту новорожденных от ротавирусной инфекции, а сахар в грудном молоке может снизить инфекционность других ротавирусов». но здесь мы обнаружили противоположное для этого конкретного штамма вируса ».
Затем исследователи вернулись в поле, чтобы определить, могут ли они подтвердить результаты, полученные в лаборатории, в когорте пар мать-младенец.
«Мы обнаружили, что некоторые из тех же специфических сахаров в грудном молоке, которые увеличивают инфекционность клеток в культуре, присутствуют в молоке матерей новорожденных с симптоматической инфекцией, "- сказал Рамани.
Кроме того, исследователи обнаружили связь между микробиомом материнского молока и желудочно-кишечными симптомами у новорожденных, что вызвало новые вопросы, Рамани объяснил. Как микробиом влияет на различия в желудочно-кишечных симптомах?
"Что наиболее интересно для нас, так это то, что эти сахара также увеличивают репликацию ослабленных ротавирусов, живая вакцина, похожая на неонатальный вирус, который мы изучаем, - сказал Рамани. - Усиленная репликация вируса потенциально может привести к более эффективному иммунному ответу против вируса, что приведет к лучшей защите младенца. Это то, что мы хотим изучить в будущем, потому что это может пролить свет на стратегии повышения эффективности ротавирусных вакцин в тех частях мира, где они неэффективны ».
"Одна из самых важных вещей для нас заключается в том, что эти неожиданные результаты тесно связаны с общественным здравоохранением, "сказала соавтор доктор Мэри К. Эстес, Фонд Каллена обеспечил профессора кафедры человеческой и молекулярной вирусологии Медицинского колледжа Бейлора и заслуженного директора-основателя Центра болезней органов пищеварения Техасского медицинского центра. "Многопрофильный характер нашей команды исследователей позволил нам ответить на вопросы о том, как этот уникальный штамм ротавируса заражает новорожденных, подтвердить результаты, полученные на местах, и открыть возможности для повышения эффективности ротавирусных вакцин там, где они больше всего необходимы ».
"Эти открытия являются ярким примером насущной необходимости улучшить наше понимание состава и различий в компонентах грудного молока, "сказал соавтор доктор Ларс Боде, адъюнкт-профессор педиатрии, директор и заведующий кафедрой совместных исследований человеческого молока в Центре передового опыта исследований материнского молока и грудного ребенка Фонда Ларссона-Розенквиста Калифорнийского университета, Сан Диего. «Понимание того, как ротавирус и другие патогены могут использовать компоненты грудного молока, поможет в разработке новых стратегий вакцинации, чтобы оставаться впереди в гонке вооружений между хозяином и патогеном».