Предыдущие исследования связывали первоначальное формирование СКК с различными факторами окружающей среды, включая различия в микробиоме кишечника, и инактивация мутаций в трех специфических генах, известных под общим названием «комплекс CCM». Хотя этих изменений достаточно, чтобы в головном мозге образовались небольшие пороки развития, они не объяснили, почему некоторые внезапно увеличиваются в размерах, приводящие к судорогам или инсульту.
Используя мышиные генетические модели формирования CCM, исследователи обнаружили, что это дополнительный «удар», который стимулирует известный вызывающий рак ген PIK3CA и приводит к быстрому росту существующих CCM. Когда они исследовали резецированную ткань CCM человека, они видели, что задействованы одни и те же гены, который поддерживает идею «подобного раку» механизма ускоренного роста уродств кровеносных сосудов, при котором небольшие покоящиеся CCM становятся «злокачественными» после появления новой мутации гена.
При раке мутация PIK3CA приводит к усилению передачи сигналов PI3K-mTOR, который является хорошо зарекомендовавшей себя лекарственной мишенью для лечения опухолей. Рапамицин - это одобренный FDA препарат, который подавляет тот же сигнальный путь и используется для лечения пороков развития вен и лимфатической системы. Здесь, рапамицин значительно снижал образование CCM в генетических моделях мышей, предполагая, что он потенциально может быть использован в качестве лечения.
Исследование возглавил Марк Л. Кан, Доктор медицины в Медицинской школе Перельмана, Пенсильванский университет, Филадельфия. Его команда продолжает изучать причины формирования и роста СКК, и предлагает, чтобы дальнейшие анализы поражений CCM человека и клинические испытания рапамицина и подобных препаратов необходимы, чтобы определить, может ли этот механизм быть мишенью для терапии.