Изучив результаты почти 14, 000 больных колоректальным раком, исследователи определили, что ингибиторы АПФ, Бета-адреноблокаторы и тиазидные диуретики были связаны со снижением смертности. Они также обнаружили, что пациенты, которые постоянно принимали лекарства от артериального давления, с меньшей вероятностью умерли от рака.
Исследователи подчеркивают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить связь между лекарствами от артериального давления и лучшими результатами. Но они говорят, что надеются, что лекарства могут предложить новые, недорогой способ улучшить лечение пациентов с колоректальным раком I-III стадии.
<цитата>Экономически эффективные решения для продления выживаемости больных раком у пожилых пациентов могут заключаться в обычно используемых лекарствах. Тем не мение, нам нужно дальнейшее подтверждение этих результатов клиническими испытаниями ».
Раджеш Балкришнан, Кандидат наук, Исследователь, Департамент медицинских наук факультета медицины Университета Вирджинии
Колоректальный рак является третьим по частоте диагностированием рака в Соединенных Штатах. По оценкам Американского онкологического общества, в этом году их будет 104, 270 новых случаев рака толстой кишки и 45, 230 случаев рака прямой кишки в США. Тревожный рост числа молодых людей, у которых развивается колоректальный рак, недавно побудил Целевую группу профилактических служб США снизить рекомендуемый возраст для первого скрининга на это заболевание с 50 до 45 лет (рак толстой кишки убил любимых ». "Черная пантера" звезда Чедвик Боузман в прошлом году, когда ему было всего 43 года.)
Высокое кровяное давление часто встречается у пациентов с колоректальным раком, но было проведено мало исследований потенциального влияния препаратов от кровяного давления на исходы лечения пациентов. Исследователи из онкологического центра UVA и Universidade de São Paulo Instituto do Câncer do Estado de São Paulo хотели изменить это, поэтому они провели большой ретроспективный анализ. Они использовали наблюдение, Эпидемиология, и база данных конечных результатов (SEER) Medicare для обзора результатов 13, 982 пациента в возрасте 65 лет и старше, у которых в период с 1 января был диагностирован колоректальный рак, 2007 г., и 31 декабря, 2012 г.
Исследователи обнаружили, что ингибиторы АПФ и тиазидные диуретики, по-видимому, обеспечивают наиболее значительную пользу для выживаемости пациентов и результатов. в то время как блокаторы кальциевых каналов не показали аналогичных преимуществ.
Также представляется важным соблюдение пациентами режима лечения артериального давления:«Наши результаты показывают связь между повышенным соблюдением режима приема лекарств [артериального давления] и снижением… смертности у пациентов, начинающих принимать эти лекарства после стадии I, II или III диагноз CRC относительно тех, кто этого не сделал, "исследователи пишут в новой научной статье, в которой излагаются свои выводы". Хотя необходим дальнейший анализ, это увеличение выживаемости может быть связано с воздействием более высокой дозы, поскольку длительное воздействие ИАПФ / БРА в высоких дозах было связано со снижением смертности от CRC ».
Ученые не уверены, проистекает ли очевидная польза от лекарств от кровяного давления самими препаратами или контролем высокого кровяного давления у пациентов. Они могут представить себе сценарии, поддерживающие любой из вариантов - или оба варианта.
Исследователи отмечают, что в последнее время было проведено несколько клинических испытаний, в которых проверялась потенциальная эффективность препаратов от кровяного давления против других видов рака. Необходимы дополнительные исследования в области применения препаратов для лечения колоректального рака, а также их потенциальные преимущества при раке желудка и мочевого пузыря, они заключают.
«Приятно отметить, что мы смогли подтвердить результаты работы на животных моделях, проделанной доктором Роджером Чаммасом и его коллегами из онкологического центра Университета Сан-Паулу, и на человеческой популяции, - сказал Балкришнан. - Мы продолжим изучать эти защитные эффекты гипотензивных средств на другие виды рака, а также в человеческих популяциях, используя более надежные исследования. Это потенциально может иметь серьезные последствия для лечения рака желудочно-кишечного тракта ».
Исследователи опубликовали свои выводы в научном журнале. Онкологическая медицина . Исследовательская группа состояла из Балкришнана, Радж П. Десаи, Адитья Нараян и Фабиан Т. Камачо из UVA, а также Лукас Э. Флаузино и Роджер Чаммас из Университета Сан-Паулу.
Работа была поддержана онкологическим центром UVA и Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo.