Après avoir examiné les résultats de près de 14, 000 patients atteints de cancer colorectal, les chercheurs ont déterminé que les inhibiteurs de l'ECA, les bêta-bloquants et les diurétiques thiazidiques étaient tous associés à une diminution de la mortalité. Ils ont également constaté que les patients qui prenaient régulièrement leurs médicaments contre l'hypertension étaient moins susceptibles de mourir de leur cancer.
Les chercheurs soulignent que davantage de recherches sont nécessaires pour valider le lien entre les médicaments contre l'hypertension et de meilleurs résultats. Mais ils disent qu'ils espèrent que les médicaments pourraient offrir un nouveau, moyen peu coûteux d'améliorer les soins aux patients atteints d'un cancer colorectal de stade I-III.
Des solutions rentables pour prolonger la survie au cancer chez les patients âgés peuvent résider dans les médicaments couramment utilisés. Cependant, nous avons besoin d'une confirmation supplémentaire de ces résultats par le biais d'essais cliniques."
Rajesh Balkrishnan, Doctorat, Chercheur, Département des sciences de la santé publique de la faculté de médecine de l'Université de Virginie
Le cancer colorectal est le troisième cancer le plus fréquemment diagnostiqué aux États-Unis. L'American Cancer Society estime que cette année il y en aura 104, 270 nouveaux cas de cancer du côlon et 45, 230 cas de cancer du rectum aux États-Unis Une augmentation inquiétante du nombre de jeunes personnes développant un cancer colorectal a récemment incité le groupe de travail américain sur les services de prévention à réduire l'âge recommandé pour le premier dépistage de la maladie à 45 au lieu de 50. (Le cancer du côlon a tué bien-aimé " La star de Black Panther, Chadwick Boseman, l'année dernière, quand il n'avait que 43 ans.)
L'hypertension artérielle est fréquente chez les patients atteints de cancer colorectal, mais il y a eu peu de recherches sur l'effet potentiel des médicaments contre l'hypertension sur les résultats des patients. Des chercheurs de l'UVA Cancer Center et de l'Universidade de São Paulo Instituto do Câncer do Estado de São Paulo ont voulu changer cela, ils ont donc mené une vaste analyse rétrospective. Ils ont utilisé la Surveillance, Épidémiologie, et End-Results (SEER) Medicare base de données pour examiner les résultats de 13, 982 patients âgés de 65 ans et plus qui ont reçu un diagnostic de cancer colorectal entre le 1er janvier 2007, et 31 décembre 2012.
Les chercheurs ont découvert que les inhibiteurs de l'ECA et les diurétiques thiazidiques semblaient offrir le bénéfice le plus important pour la survie et les résultats des patients, alors qu'il ne semblait pas y avoir d'avantages similaires des bloqueurs des canaux calciques.
L'adhésion des patients à leur régime de tension artérielle semble également importante :« Nos résultats montrent une association entre une adhésion accrue aux médicaments [de la tension artérielle] et une réduction… de la mortalité chez les patients commençant ces médicaments après le stade I, II ou III diagnostic de CCR par rapport à ceux qui n'en ont pas, " écrivent les chercheurs dans un nouvel article scientifique décrivant leurs découvertes. " Bien qu'une analyse plus approfondie soit nécessaire, cette augmentation de la survie peut être associée à une exposition à une dose plus élevée, car une exposition à long terme/à forte dose aux ACE-I/ARA était associée à une diminution de l'incidence de la mortalité due au CCR. »
Les scientifiques ne savent pas si les avantages apparents des médicaments contre l'hypertension proviennent des médicaments eux-mêmes ou du contrôle de l'hypertension des patients. Ils peuvent imaginer des scénarios prenant en charge l'une ou l'autre option, ou les deux.
Les chercheurs notent qu'il y a eu plusieurs essais cliniques récents testant l'utilité potentielle des médicaments contre l'hypertension contre d'autres cancers. Plus de recherche est justifiée sur l'application des médicaments pour le cancer colorectal, ainsi que leurs bénéfices potentiels dans le cancer de l'estomac et de la vessie, ils concluent.
"Il est encourageant de noter que nous avons pu confirmer les résultats du travail sur modèle animal effectué par le Dr Roger Chammas et ses collègues du Centre de cancérologie de l'Université de São Paulo dans une population humaine également, " Balkrishnan a déclaré. "Nous continuerons à explorer ces effets protecteurs des antihypertenseurs sur d'autres cancers ainsi que dans les populations humaines en utilisant des conceptions d'étude plus solides. Cela pourrait potentiellement avoir des implications importantes pour le traitement du cancer gastro-intestinal. »
Les chercheurs ont publié leurs découvertes dans la revue scientifique Médecine du cancer . L'équipe de recherche était composée de Balkrishnan, Raj P. Desai, Aditya Narayan et Fabian T. Camacho à l'UVA et Lucas E. Flausino et Roger Chammas à l'Université de São Paulo.
Le travail a été soutenu par UVA Cancer Center et Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo.