Gli antipertensivi possono migliorare la sopravvivenza dei pazienti con cancro del colon-retto

I comuni farmaci per la pressione sanguigna possono migliorare la sopravvivenza dei pazienti con cancro del colon-retto, suggerisce un nuovo studio.

Dopo aver esaminato i risultati di quasi 14, 000 pazienti con cancro del colon-retto, ricercatori hanno determinato che gli ACE-inibitori, beta-bloccanti e diuretici tiazidici sono stati tutti associati a una diminuzione della mortalità. Hanno anche scoperto che i pazienti che assumevano costantemente i loro farmaci per la pressione sanguigna avevano meno probabilità di morire di cancro.

I ricercatori sottolineano che sono necessarie ulteriori ricerche per convalidare la connessione tra farmaci per la pressione sanguigna e risultati migliori. Ma dicono di sperare che i farmaci possano offrire un nuovo, modo a basso costo per migliorare l'assistenza ai pazienti con cancro del colon-retto in stadio I-III.

Soluzioni economiche per prolungare la sopravvivenza al cancro nei pazienti più anziani possono risiedere nei farmaci comunemente usati. Però, abbiamo bisogno di un'ulteriore conferma di questi risultati attraverso studi clinici".

Rajesh Balkrishnan, dottorato di ricerca, Ricercatore, Dipartimento di Scienze della Sanità Pubblica dell'Università della Virginia School of Medicine

A proposito di cancro colorettale

Il cancro del colon-retto è il terzo tumore più comunemente diagnosticato negli Stati Uniti. L'American Cancer Society stima che quest'anno saranno 104, 270 nuovi casi di cancro al colon e 45, 230 casi di cancro del retto negli Stati Uniti Un preoccupante aumento del numero di giovani che sviluppano il cancro del colon-retto ha recentemente spinto la US Preventive Services Task Force a ridurre l'età consigliata per il primo screening per la malattia a 45 da 50. (Il cancro del colon ha ucciso amati " La star di Black Panther Chadwick Boseman l'anno scorso, quando aveva solo 43 anni.)

L'ipertensione è comune tra i pazienti con cancro del colon-retto, ma ci sono state poche ricerche sul potenziale effetto dei farmaci per la pressione sanguigna sugli esiti dei pazienti. I ricercatori dell'UVA Cancer Center e dell'Universidade de São Paulo Instituto do Câncer do Estado de São Paulo volevano cambiarlo, così hanno condotto un'ampia analisi retrospettiva. Hanno usato la Sorveglianza, Epidemiologia, e End-Results (SEER) database Medicare per rivedere i risultati di 13, 982 pazienti di età pari o superiore a 65 anni a cui è stato diagnosticato un cancro del colon-retto tra il 1 gennaio, 2007, e 31 dicembre, 2012.

I ricercatori hanno scoperto che gli ACE-inibitori e i diuretici tiazidici sembravano fornire il beneficio più significativo per la sopravvivenza e gli esiti dei pazienti, mentre non sembravano esserci benefici simili dai calcio-antagonisti.

Anche l'aderenza dei pazienti al loro regime per la pressione sanguigna appare importante:"I nostri risultati mostrano un'associazione tra una maggiore aderenza ai farmaci [per la pressione sanguigna] e una ridotta ... mortalità nei pazienti che iniziano questi farmaci dopo lo stadio I, diagnosi di II o III CRC rispetto a coloro che non lo hanno fatto, " scrivono i ricercatori in un nuovo articolo scientifico che delinea i loro risultati. "Sebbene siano necessarie ulteriori analisi, questo incremento di sopravvivenza può essere associato a un'esposizione a dosi più elevate, poiché un'esposizione a lungo termine/ad alte dosi ad ACE-Is/ARB è stata associata a una ridotta incidenza di mortalità per CRC".

Gli scienziati sono incerti se gli apparenti benefici dei farmaci per la pressione sanguigna derivino dai farmaci stessi o dal controllo della pressione alta dei pazienti. Possono immaginare scenari che supportano una delle due opzioni o entrambe.

I ricercatori fanno notare che ci sono stati diversi studi clinici recenti che hanno testato la potenziale utilità dei farmaci per la pressione sanguigna contro altri tumori. Sono necessarie ulteriori ricerche sull'applicazione dei farmaci per il cancro del colon-retto, così come i loro potenziali benefici nel cancro gastrico e della vescica, concludono.

"È incoraggiante notare che potremmo confermare i risultati del lavoro sui modelli animali svolto dal Dr. Roger Chammas e dai colleghi dell'Università di São Paulo Cancer Center anche su una popolazione umana, " Balkrishnan ha detto. "Continueremo a esplorare questi effetti protettivi degli antipertensivi su altri tumori e nelle popolazioni umane utilizzando disegni di studio più forti. Ciò potrebbe potenzialmente fornire implicazioni significative per il trattamento del cancro gastrointestinale".

risultati P pubblicato

I ricercatori hanno pubblicato i loro risultati sulla rivista scientifica Medicina del cancro . Il gruppo di ricerca era composto da Balkrishnan, Raj P. Desai, Aditya Narayan e Fabian T. Camacho all'UVA e Lucas E. Flausino e Roger Chammas all'Università di San Paolo.

Il lavoro è stato sostenuto da UVA Cancer Center e Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo.

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