Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Gastropathy and Symptoms >> Спазмы желудка

Как понять, что боль при СРК не связана с аппендицитом

У некоторых людей боль от синдрома раздраженного кишечника (СРК) может быть очень сильной и даже напоминать аппендицит. Отличить их друг от друга не так просто, как думают некоторые, и даже поставщикам медицинских услуг бывает трудно отличить их на основании одних только симптомов.

Тем не менее, есть способы установить, вызвана ли ваша боль в животе СРК или знак того, что вам нужно срочно лечить воспаленный аппендикс.

Что такое аппендицит?

Аппендицит — это серьезное заболевание, при котором аппендикс воспаляется и наполняется гноем. Это может произойти из-за закупорки, вызванной фекалиями, опухшим лимфатическим узлом, посторонним предметом или, в редких случаях, опухолью.

При возникновении аппендицита необходимо немедленно удалить аппендикс с помощью аппендэктомии, чтобы предотвратить его от разрыва, так как это может привести к опасным для жизни осложнениям.

При разрыве аппендикса его содержимое может вылиться в брюшную полость, оставив вас в риск тяжелой и потенциально летальной инфекции, известной как перитонит. Хотя окончательным лечением разрыва аппендикса обычно является аппендэктомия, ваш лечащий врач может сначала назначить вам курс антибиотиков, чтобы снизить риск послеоперационной инфекции.

Симптомы аппендицита у детей

Симптомы острого аппендицита

Существует несколько способов узнать, есть ли у вас острый аппендицит и требуется немедленная медицинская помощь. Во-первых, боль часто возникает внезапно и сосредоточена вокруг пупка.

Среди других признаков острого аппендицита:

  • Боль, которая усиливается и перемещается в правую нижнюю часть живота.
  • Боль, которая усиливается при движении или кашле.
  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • Рвота
  • Невысокая температура
  • Озноб

СРК против аппендицита

Одним из основных признаков аппендицита является то, что боль мигрирует из области пупка в правый нижний квадрант живота. При СРК боль обычно концентрируется в середине живота ближе к желудку.

Каковы признаки и симптомы СРК?

Риск ненужной операции

Поскольку осложнения острого аппендицита настолько серьезны, хирурги обычно ошибаются в сторону будьте осторожны и выберите удаление аппендикса у всех, чьи симптомы указывают на аппендицит.

Это приводит к высокой частоте так называемой "негативной аппендэктомии", которая удаление невоспаленного аппендикса. Частота отрицательных аппендэктомий составляет примерно 15%, даже при использовании современных диагностических технологий.

Поскольку симптомы аппендицита и СРК совпадают, люди с СРК находятся в более высокий риск ненужных операций в целом, включая негативные аппендэктомии. Исследования показывают, что это может быть связано с тем, что люди с СРК чаще обращаются за лечением и, как правило, более тревожны, чем люди без него.

"Хронический аппендицит"

Одно из основных различий между СРК и аппендицитом заключается в том, что первый является хроническим, а второй последний острый. Хотя у людей с СРК могут быть острые вспышки симптомов, болезнь, как правило, является чем-то, с чем они живут на постоянной основе.

Однако есть небольшая группа ученых, которые утверждают, что у некоторых людей хронический аппендицит , также известный как рецидивирующий аппендицит, синдром аппендикопатии или нейрогенная аппендикопатия.

Хронический аппендицит не получил широкого признания в медицинском сообществе, и даже те, кто поддерживает эту теорию, признают, что это редкость. Предполагается, что это состояние связано с частичной или периодической обструкцией аппендикса.

Если бы такое состояние существовало, оно вполне могло бы маскироваться под СРК, учитывая, что оба синдрома включают периодические боли в животе (часто усиливающиеся после обильного приема пищи), а также хроническую диарею, запор или и то, и другое.

Единственным отличительным фактором может быть то, что повторяющаяся боль возникает в правом нижнем углу брюшной полости у людей с хроническим аппендицитом.

9 признаков того, что проблемы с желудком могут не быть СРК

Отличия

Учитывая, что многие пациенты с СРК подвергаются ненужному хирургическому вмешательству, большинство экспертов настоятельно не рекомендуют аппендэктомию по поводу человек с СРК — если, конечно, нет признаков острого аппендицита.

Обычно для подтверждения наличия аппендицита проводится ряд тестов, в том числе:

  • Физический осмотр , включая пальпацию и пальцевое ректальное исследование (DRE)
  • Анализы крови чтобы проверить высокий уровень лейкоцитов (признак инфекции)
  • Анализ мочи , называемый анализом мочи, чтобы убедиться, что боль не вызвана инфекцией мочевыводящих путей или камнями в почках.
  • Тесты изображений , включая рентген брюшной полости, УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

При подозрении на СРК иногда рекомендуется колоноскопия или эндоскопия наряду с тестами на непереносимость лактозы и избыточный бактериальный рост.

Как диагностируется СРК

Слово от Verywell

Важно отметить, что симптомы и тяжесть аппендицита могут сильно различаться в зависимости от человека к следующему. Если вы подозреваете, что ваш аппендикс является причиной ваших симптомов, немедленно позвоните своему врачу. Не ждите.

Если ваш аппендикс разорвется, боль может ослабнуть, но только временно. В дополнение к усилению боли ваш живот будет очень чувствительным к прикосновению, и все вышеупомянутые симптомы вернутся, но неизменно хуже.

Даже если ваша боль связана с СРК (или каким-либо другим заболеванием), она лучше перестраховаться, чем потом сожалеть.

Всегда ли аппендицит требует хирургического вмешательства?