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Vida Patriot - Difícil de estômago

Ekta Gupta, MD

Quando os pacientes dizer Ekta Gupta, MD, que sentem uma dor ardente no seu abdómen entre o umbigo e peito, uma dor que é mais aguda em um estômago vazio e diminui quando comem determinados alimentos ou tomar ácido -a redução medicamentos, ela sabe o que a suspeitar:. úlceras pépticas
"por mais surpreendente que possa parecer, um em cada 10 americanos podem sentir dor abdominal ou dor sugestiva de úlcera péptica durante a sua vida, ", diz Gupta, um médico especializado em distúrbios gastrointestinais e hepáticas que tem práticas ambulatoriais da Johns Hopkins Comunidade Physicians 'Odenton localização e Howard County general Hospital, em Columbia, Maryland.

Estima-se que 4 milhões de americanos têm úlcera péptica, um desequilíbrio nos fluidos digestivos que provoca feridas abertas ou úlceras desenvolver sobre o revestimento interior do estômago, do esófago ou na parte superior do intestino delgado (duodeno). Se não tratada adequadamente, úlceras podem levar a problemas de saúde graves, incluindo hemorragia interna, infecção, câncer de estômago e o desenvolvimento de tecido cicatricial que bloqueia o aparelho digestivo.
"Muitas pessoas acreditam que o estresse ea comida picante causar úlceras, mas na verdade essas coisas só exacerbar os sintomas ", diz Gupta. "Cerca de 80 por cento de úlceras desenvolver-se como um resultado de uma infecção com uma bactéria chamada Helicobacter pylori, ou H. pylori. Apesar de estilo de vida, o ácido e a pepsina-enzima em suco gástrico que ajuda a digerir a proteína-desempenhar um papel no desenvolvimento da úlcera, a H. pylori é considerada como sendo a causa principal, na maioria dos casos ".

H. pylori é a mais infecção bacteriana crônica comum em humanos e afeta cerca de 50 por cento da população do mundo. Ele pode ser transmitido de pessoa para pessoa pelo contato próximo, e também através de alimentos e água. lavar as mãos frequentemente com sabão e água, manter uma boa higiene, lavando frutas e legumes antes de consumir, e comer alimentos que são cozinhados completamente pode ajudar as pessoas a evitar a infecção
.

Outros fatores de risco para doença ulcerosa péptica incluem excessivo de álcool e o uso de tabaco, a história familiar da doença, e de ser 50 ou mais. O uso a longo prazo de drogas não esteróides anti-inflamatórias (NSAIDs) -como aspirina, ibuprofeno e naproxeno, que podem danificar o estômago também forro de-é um importante fator de risco.
Um prestador de cuidados primários pode testar para a presença de H. pylori utilizando um paciente respiração, sangue ou fezes. "Se H. pylori não é detectado, o paciente ainda pode ter úlcera péptica e pode precisar de ver um gastroenterologista", observa Gupta.

Os sintomas sugestivos de uma úlcera pode ser determinada por um prestador de cuidados de saúde primários. O diagnóstico pode ser feito através de uma endoscopia superior, em que um tubo oco equipada com uma lente é inserida dentro da garganta de um paciente e para o esófago, estômago e intestino delgado para detectar úlceras. As amostras de tecido pode então ser feita a biópsia e testados para H. pylori.
"Para as pessoas que estão preocupadas com testes invasivos, também pode diagnosticar úlceras pépticas, tomando uma série de raios-X, durante o qual um paciente engole um líquido branco chamado de bário que reveste o trato digestivo e faz úlceras mais visível ", diz Gupta.

os antibióticos são usados ​​para tratar infecções por H. pylori. mudanças de estilo de vida, como o álcool eliminando, tabaco e AINEs, pode ajudar úlceras deleite, diz Gupta. Outros tratamentos incluem o uso de medicamentos inibidores da bomba de protões, que reduzem os níveis de ácido e ajudar a úlcera cicatrizar. Exemplos destes incluem esomeprazol (Nexium), omeprazol (Prilosec) e lansoprazol (Prevacid). Antiácidos, que neutralizam o ácido do estômago, e histamina ou H2, que reduzem a produção de ácido, também podem ser prescritos. A cirurgia pode ser necessária se houver hemorragia grave ou se a úlcera criou um buraco na parede do estômago.
A boa notícia é que as mudanças de estilo de vida podem ajudar a diminuir o risco de formação de úlcera. "Escolher uma dieta saudável cheia de frutas, legumes e grãos integrais pode ajudar", diz Gupta. Evitar álcool, tabaco e pode NSAIDs também.

Como gerenciar o estresse pode ser benéfico porque o estresse agrava os sintomas da úlcera. "Se você pode identificar fontes de estresse e aprender a gerir esse estresse através de exercícios, passar tempo com amigos, escrever em um jornal ou de outros métodos, este pode ajudar com a prevenção de úlceras pépticas", diz ela.

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fatores de risco para úlcera péptica:

  • Idade 50 anos ou mais
  • uso a longo prazo da aspirina, ibuprofeno, naproxeno e outros medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides
  • o uso do tabaco
  • o consumo excessivo de álcool
  • a história familiar de úlcera péptica
  • Coexistindo fígado, rim ou doença pulmonar grave, como a doença pulmonar obstrutiva crónica

    sintomas úlcera péptica podem incluir:

  • Burning dor abdominal no meio ou parte superior do estômago
  • a dor abdominal aliviada ou agravada por refeições
  • Inchaço
  • Heartburn
  • náuseas ou vómitos

    Em casos graves, os sintomas da úlcera péptica podem incluir:

  • A perda de peso
  • Dark ou fezes tarry preto
  • dor abdominal grave
  • vomitar sangue

    tratamentos úlcera péptica:

  • Os antibióticos são utilizados para o tratamento de úlceras em pacientes que testam positivo para a infecção por H. pylori.
  • inibidores da bomba de prótons são medicamentos que reduzem os níveis de ácido e permitir a cura da úlcera. Estes incluem medicamentos vendidos sob marcas como Nexium, Prevacid e Prilosec.
  • histamina ou H2, como a ranitidina (Zantac) ajudam a reduzir a produção de ácido do estômago.
  • Os antiácidos neutralizar o ácido do estômago e pode proporcionar alívio sintomático .
  • a endoscopia superior podem ser usadas para tratar úlceras hemorrágicas.
  • a cirurgia pode ser utilizado para reparar uma parede do estômago do paciente se a úlcera foi criado um furo ou se a hemorragia causada pelas necessidades úlcera para ser controlado.