Kada pacijenti reći Ekta Gupta, MD, da se osjećaju goruću bol u njihovom trbuhu između njihovog pupka i prsne kosti, bol koji je izraženiji na prazan želudac i smanjuje kada jedu određenu hranu ili se kiselina -reducing lijekove, ona zna što treba sumnjati. peptičkog ulkusa
"kao iznenađujuće kao što svibanj zvuk, jedan od 10 Amerikanaca može osjećati bol u trbuhu ili bol sugestivan peptičkog ulkusa tijekom svog života, ", kaže Gupta, liječnik specijaliziran za gastrointestinalnih i jetre poremećaja koji ima ambulante prakse na Johns Hopkins mjesni liječnici 'odenton mjestu i županiji Opće bolnice Howard u Columbia, Maryland. pregled
Oko 4 milijuna Amerikanaca ima peptičkog ulkusa, neravnoteža u probavnim tekućinama koje uzrokuje otvorene čireve ili čireva razvijati na unutarnjoj sluznice želuca, jednjak ili gornjem dijelu tankog crijeva (dvanaesterac). Ako se ne liječi ispravno, čirevi mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, uključujući i unutarnje krvarenje, infekcija, raka želuca i razvoj ožiljka koji blokira probavnog trakta.
"Mnogi ljudi vjeruju da je stres i začinjene hrane uzrokovati čireve, ali u stvari se te stvari samo pogoršati simptome ", kaže Gupta. "Oko 80 posto ulkusa razvija kao posljedica infekcije bakterijom Helicobacter pylori zove ili H. pylori. Iako je način života, kiselina i pepsin-enzim u želučanom soku koji pomaže probaviti protein-igra ulogu u razvoju ulkusa, H. pylori se smatra glavni uzrok u većini slučajeva. "Pregled
H. pylori je najčešća kronična bakterijska infekcija u ljudi i pogađa oko 50 posto svjetske populacije. To se može prenijeti s osobe na osobu koju bliskom kontaktu, ali i kroz hranu i vodu. Česti pranje ruku sapunom i vodom, održavanje higijene, pranje voća i povrća prije konzumiranja, i jesti namirnice koje su potpuno kuhani može pomoći ljudima da se izbjegne infekcija. Pregled
Ostali faktori rizika za peptičkog ulkusa pretjerano alkohol i uporaba duhana, obiteljska povijest bolesti, i biti 50 i više godina. Dugotrajna upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAR) koji su slični aspirin, ibuprofen i naproksen, koji mogu oštetiti sluznicu želuca-je i glavni faktor rizika.
Pružatelja primarne zdravstvene zaštite može testirati na prisutnost H. pylori pomoću pacijenta dah, krv ili stolicu. "Ako H. pylori nije otkriven, pacijent i dalje mogu imati peptičkog ulkusa i možda ćete morati vidjeti gastroenterolog" Gupta primjećuje. Pregled
Simptomi koji ukazuju na čira može odrediti pružatelja primarne zdravstvene zaštite. Dijagnoza se može obavljati i preko gornje endoskopije, u kojoj je šuplja cijev opremljen objektivom je umetnuta dolje pacijenta grlo i u jednjak, želudac i tanko crijevo za otkrivanje čireva. Uzorci tkiva se onda može biopsije i ispitani na H. pylori.
"Za ljude koji su zabrinuti zbog invazivne testiranje, mi također može dijagnosticirati peptičkog ulkusa uzimanjem seriju X-zrake, tijekom koje je pacijent proguta bijelu tekućinu zove barija koji oblaže probavni trakt i čini čireva vidljiviji ", kaže Gupta.
Antibiotici se koriste za liječenje infekcija s H. pylori. Promjene u načinu života, kao što je eliminacija alkohola, duhana i NSAR može pomoći u liječenju čira na želucu, kaže Gupta. Ostali tretmani uključuju korištenje lijekova inhibitora protonske pumpe koji smanjuju stupanj kiselosti i pomoći čir izliječiti. Primjeri tih su ezomeprazol (Nexium), omeprazol (Prilosec) i lanzoprazol (Prevacid). Antacidi koji neutraliziraju kiselinu u želucu, i histamina ili H2 blokatora, koje smanjuju proizvodnju kiseline, mogu se također propisati. Kirurgija svibanj biti potrebno ako postoji ozbiljna krvarenja ili ako je ulkus je stvorio rupu u zidu želuca.
Dobra vijest je da su promjene u načinu života mogu pomoći smanjiti rizik od nastajanja čira. "Odabir zdrave prehrane puna voća, povrća i cjelovitih žitarica mogu pomoći", kaže Gupta. Izbjegavanje alkohola, duhana i NSAID mogu previše. Pregled
Upravljanje stresom može biti korisno jer stres pogoršava simptome čira. "Ako možete prepoznati izvore stresa i naučiti upravljati taj stres kroz vježbe, vrijeme provedeno s prijateljima, pisanje u časopisu ili drugim metodama, to može pomoći u prevenciji čirom na želucu," kaže ona. Pregled
_____________________________________________________________________ pregled
faktori rizika za peptičkog ulkusa:
peptički ulkus simptomi mogu uključivati:
U težim slučajevima, peptički ulkus simptomi mogu uključivati:
peptički ulkus tretmani: