Como é realizada a lavagem peritoneal?

O que é lavagem peritoneal?

A lavagem peritoneal diagnóstica é usada em pacientes instáveis que sofreram trauma físico grave.

A lavagem peritoneal é um procedimento à beira do leito para avaliar o sangramento na cavidade abdominal ou um órgão rompido. Neste procedimento, uma agulha conectada a um cateter, uma estrutura semelhante a um tubo, é inserida na cavidade abdominal. É comumente conhecido como lavagem peritoneal diagnóstica (LPD).

A lavagem peritoneal diagnóstica é usada para avaliar a extensão do trauma abdominal causado por acidentes, por exemplo, em acidentes automobilísticos. No entanto, com o advento da tomografia computadorizada (TC), o uso do LPD para detectar sangramento na cavidade abdominal diminuiu consideravelmente.

Para que serve a lavagem peritoneal?

A lavagem peritoneal diagnóstica é usada em pacientes instáveis que sofreram trauma físico grave (instável significa inconsciente com frequência cardíaca, pressão arterial e frequência respiratória anormais). É um procedimento de diagnóstico de emergência que é preferível à tomografia computadorizada nesses pacientes porque um atraso encontrado durante a realização da tomografia computadorizada pode colocar em risco a vida.

Sendo um procedimento à beira do leito, a lavagem peritoneal diagnóstica é viável em pacientes cuja vida está em jogo – onde cada minuto conta para salvar uma vida.

As condições em que a lavagem peritoneal é usada incluem:

Lesão abdominal contundente:uma lesão que ocorre devido a um trauma contuso no abdome, por exemplo, devido a queda de uma grande altura no chão, um golpe forte com um punho ou com qualquer objeto contundente no abdome ou pancadas no abdome abdômen no volante durante acidentes automobilísticos.
Lesão abdominal penetrante:uma lesão que ocorre quando instrumentos cortantes, armas (lesão por arma branca) ou tiros perfuram o abdômen.
Para evitar a cirurgia de laparotomia (fazer um grande corte para abrir o abdome):Em muitos casos, a decisão de quando realizar uma cirurgia de laparotomia torna-se bastante complicada em pacientes que sofreram trauma extenso por acidente. Com base nos achados do diagnóstico

lavagem peritoneal, fica claro para os cirurgiões se devem realizar cirurgia nos pacientes ou tentar um tratamento alternativo.

O que o torna impróprio para lavagem peritoneal?

As condições que o tornam impróprio para a lavagem peritoneal diagnóstica incluem:

Cirurgia abdominal prévia
Infecções da parede abdominal
Coagulopatia (problemas na coagulação do sangue)
Obesidade mórbida (com índice de massa corporal [IMC] de 40 ou mais)
Últimos seis meses de gravidez