¿Cómo se realiza el lavado peritoneal?

¿Qué es el lavado peritoneal?

El lavado peritoneal de diagnóstico se utiliza en pacientes inestables que han sufrido un traumatismo físico grave.

El lavado peritoneal es un procedimiento de cabecera para evaluar el sangrado en la cavidad abdominal o un órgano roto. En este procedimiento, se inserta una aguja conectada a un catéter, una estructura similar a un tubo, en la cavidad abdominal. Se conoce comúnmente como lavado peritoneal de diagnóstico (DPL).

El lavado peritoneal de diagnóstico se usa para evaluar la extensión del trauma abdominal causado por accidentes, por ejemplo, en accidentes automovilísticos. Sin embargo, con la llegada de la tomografía computarizada (CT scan), el uso de DPL para detectar sangrado en la cavidad abdominal ha disminuido considerablemente.

¿Para qué sirve el lavado peritoneal?

El lavado peritoneal de diagnóstico se usa en pacientes inestables que han sufrido un trauma físico severo (inestable significa inconsciente con frecuencia cardíaca, presión arterial y frecuencia respiratoria anormales). Es un procedimiento de diagnóstico de emergencia que se prefiere a la tomografía computarizada en estos pacientes porque un retraso al realizar la tomografía computarizada podría poner en peligro la vida.

Al ser un procedimiento de cabecera, el lavado peritoneal de diagnóstico es factible en pacientes cuya vida está en juego, donde cada minuto cuenta para salvar una vida.

Las condiciones en las que se utiliza el lavado peritoneal incluyen:

Lesión abdominal contundente:una lesión que ocurre debido a un traumatismo contundente en el abdomen, por ejemplo, debido a una caída desde una gran altura al suelo, un fuerte golpe con el puño o con cualquier objeto contundente en el abdomen, o golpear el abdomen en el volante durante accidentes automovilísticos.
Lesión abdominal penetrante:una lesión que se produce cuando instrumentos afilados, armas (lesión por arma blanca) o disparos perforan el abdomen.
Para evitar la cirugía de laparotomía (hacer un gran corte para abrir el abdomen):en muchos casos, la decisión de cuándo realizar una cirugía de laparotomía se vuelve bastante complicada en pacientes que han sufrido un trauma extenso por un accidente. Basado en los hallazgos del diagnóstico

lavado peritoneal, queda claro para los cirujanos si deben operar a los pacientes o probar un tratamiento alternativo.

¿Qué lo hace inadecuado para el lavado peritoneal?

Las condiciones que lo hacen no apto para el lavado peritoneal de diagnóstico incluyen:

Cirugía abdominal previa
Infecciones de la pared abdominal
Coagulopatía (problemas en la coagulación de la sangre)
Obesidad mórbida (tener un índice de masa corporal [IMC] de 40 o más)
Últimos seis meses de embarazo