O que é uma úlcera estomacal?
As úlceras estomacais podem se formar em qualquer parte do estômago. São feridas ou rupturas no revestimento do estômago e são causadas por inflamação. Eles também são chamados de úlceras pépticas ou úlcera péptica.
A inflamação pode ser de uma infecção bacteriana de longa data da bactéria
H pylori . Ou pode estar relacionado a medicamentos, como anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) como ibuprofeno (Advil, Motrin) e aspirina, entre outros. Estas são as duas causas mais comuns.
As úlceras estomacais podem ser agudas (curto prazo) ou crônicas (longo prazo), dependendo da causa.
Como você sabe se tem úlcera estomacal?
Você sentirá dor no centro do estômago, principalmente depois de comer. A secreção de ácido no estômago aumenta para ajudar a digerir os alimentos. Isso pode irritar a úlcera, causando dor.
Você também pode ter sangramento (fezes pretas, alcatrão ou vômito com sangue), azia, náusea e vômito. Você pode parar de sentir fome ou tentar evitar comida por causa da dor, levando à perda de peso.
Sintomas graves, incluindo perda de peso inexplicável, sangramento e vômito, também podem ser um sinal de outros problemas com o trato gastrointestinal. Conversar com seu médico é importante, pois ele o ajudará a descobrir o que está acontecendo.
Dr. Rx
Sintomas que escuto ao diagnosticar esta doença: Dor de barriga ardente logo acima do umbigo, muitas vezes melhor ou pior pela ingestão de alimentos e até mesmo causando despertar noturno. Quaisquer sinais de sangramento, como fezes pretas ou vômito de sangue, também me alertam para a possibilidade de uma úlcera. —Dr. Shria Kumar
Principais sintomas
- Dor abdominal (geralmente no centro do abdômen, não se move para as costas ou para o ombro e piora ao comer)
- Sangramento (fezes pretas, alcatroadas ou vômito com sangue)
- Azia
- Perda de peso
- Náuseas ou vômitos
- Evitar comer (seja porque você não está com fome ou pela dor que isso causa)
- Inchaço
- Sentindo-se cheio
- Dificuldade ou dor para engolir
Outros sintomas que você pode ter
- Anemia ou baixa contagem sanguínea. Seu médico confirmaria com um exame de sangue. Embora a anemia possa ser causada por muitos outros problemas médicos.
O que aumenta a probabilidade de você tê-lo
As úlceras de estômago podem acontecer a qualquer um. Mas existem alguns fatores de risco que tornam alguém mais propenso a obtê-lo, incluindo um histórico familiar de doença ulcerosa.
As duas causas mais comuns são:
- H pylori é uma bactéria comum que infecta mais da metade da população mundial. Geralmente é adquirido na infância e geralmente não causa problemas. A grande maioria das pessoas que têm a infecção nunca apresenta sintomas. No entanto, alguns podem desenvolver úlceras estomacais.
- Medicamentos não esteróides, como aspirina, ibuprofeno (Motrin, Advil), naproxeno (Aleve). Muitas vezes, estes são tomados como tratamento para dor ou prevenção de inflamação e dor nas articulações ou músculos. Converse com seu médico antes de iniciar os não esteróides. Para algumas pessoas, os não esteroides devem ser tomados com um medicamento antiácido, para minimizar o desenvolvimento de úlceras estomacais.
Existem outras causas menos comuns.
- Úlceras de estresse. Estes não são do estresse do dia-a-dia, como se acredita. Eles são causados por doenças graves, como queimaduras graves, trauma ou doença grave em uma unidade de terapia intensiva.
- Radioterapia para câncer.
- Vírus.
- Baixo fluxo sanguíneo.
- Medicamentos.
- Síndrome de Zollinger-Ellison (quantidade incomum de excesso de ácido).
- Fumar.
- Doença de Crohn.
Próximas etapas
Se você está preocupado que tem uma úlcera no estômago, ligue para o seu médico. Se sangrar – fezes pretas e escuras ou com sangue ou vômito – ou tiver náuseas e vômitos graves, vá ao pronto-socorro.
Úlceras estomacais em crianças
As crianças também podem desenvolver úlceras estomacais, por razões semelhantes às dos adultos. Mas as úlceras são menos comuns em crianças. Tenha em mente que os sintomas podem ser mais difíceis de descobrir em crianças e bebês (úlceras estomacais são muito raras em bebês). É importante conversar com seu pediatra.
O que causa úlceras no estômago?
O estômago é essencial para quebrar os alimentos que comemos. Isso significa que é uma área de alta acidez. O revestimento do estômago é geralmente resistente e capaz de lidar com isso. Mas se houver inflamação, de
H pylori infecção ou agentes não esteróides, esse revestimento pode ficar irritado, interferindo nas defesas do estômago. Então, por causa do ácido no estômago, a úlcera pode se formar.
Dica profissional
É muito raro que o estresse diário – pense no trabalho, em casa ou em qualquer outra coisa – resulte em uma úlcera estomacal. —Dr. Kumar
Tratamento de úlcera de estômago
Dica profissional
Pergunte ao seu médico:Por que eu peguei essa úlcera? Seu médico pode ajudar a identificar a causa mais provável de sua úlcera. Se foi a bactéria do estômago, trate! Se foram muitos não esteróides, você pode mudar para medicamentos alternativos. —Dr. Kumar
O tratamento geralmente envolve 1) diagnosticar a úlcera, 2) diagnosticar a causa e 3) fornecer proteção ácida e tratar a causa.
Para diagnosticar uma úlcera, um gastroenterologista (médico especializado em problemas intestinais) fará uma endoscopia do trato gastrointestinal superior. É um tubo flexível com uma câmera que é colocada pela boca, na área do estômago. Ele permite que o gastroenterologista veja se há úlceras no estômago. Biópsias podem ser feitas para procurar H pylori infecção.
As biópsias e um histórico médico cuidadoso ajudarão o médico a descobrir a causa.
Se for H pylori , você receberá antibióticos para tratar a infecção. Depois de receber tratamento para H pylori , um teste repetido deve ser feito para verificar se a infecção desapareceu. Normalmente, uma amostra de fezes é enviada para um laboratório ou um teste de respiração é feito para procurar as bactérias.
Quando medicamentos não esteróides são a causa, seu médico considerará diminuir ou alterar o que você está tomando. Reduzir o ácido estomacal com um inibidor da bomba de prótons (como Nexium e Prilosec) pode ajudar na cicatrização.
Medicação
- Antibióticos. Mesmo que você comece a se sentir melhor depois de alguns dias, é importante terminar todo o ciclo de antibióticos.
- Medicamentos de supressão de ácido em altas doses. A produção de ácido é diminuída com um inibidor da bomba de prótons (como Nexium e Prilosec) para permitir que o estômago se cure. Geralmente são usados a curto prazo (2 a 3 meses).
Acompanhamento
Alguns meses após o tratamento de uma úlcera, você terá outra endoscopia. Isso é para verificar se o revestimento do estômago está completamente curado.
Prevenção
A melhor maneira de prevenir úlceras estomacais é sempre informar seu médico sobre qualquer medicamento que esteja tomando. Especialmente importante para medicamentos de venda livre, como não esteróides.
Dependendo do seu histórico médico, seu médico pode sugerir a mudança para outros medicamentos, como acetaminofeno (Tylenol) ou não esteróides que são menos propensos a causar úlceras. Eles podem diminuir a dose dos não esteróides que você está tomando. Ou prescreva medicamentos antiácidos para proteger o estômago enquanto estiver tomando os não esteroides.