Gyomorfekély:A 2 leggyakoribb ok

Mi az a gyomorfekély?

A gyomorfekélyek bárhol kialakulhatnak a gyomorban. A gyomor nyálkahártyájának sebek vagy törések, és gyulladás okozza. Peptikus fekélynek vagy peptikus fekélybetegségnek is nevezik.

A gyulladást a H pylori baktérium által okozott hosszantartó bakteriális fertőzés okozhatja . Vagy összefüggésbe hozható a gyógyszeres kezeléssel, mint például a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), például az ibuprofén (Advil, Motrin) és az aszpirin, többek között. Ez a két leggyakoribb ok.

A gyomorfekély az októl függően lehet akut (rövid távú) vagy krónikus (hosszú távú).

Honnan tudja, hogy gyomorfekélye van?

Fájdalmat fog érezni a gyomor közepén, különösen étkezés után. A gyomor savkiválasztása fokozódik, hogy segítse az élelmiszer emésztését. Ez irritálhatja a fekélyt, és fájdalmat okozhat.

Vérzése (fekete, kátrányos széklet vagy véres hányás), gyomorégés, hányinger és hányás is előfordulhat. Előfordulhat, hogy a fájdalom miatt abbahagyja az éhséget, vagy megpróbálja elkerülni az ételt, ami fogyáshoz vezethet.

A súlyos tünetek, beleértve a megmagyarázhatatlan fogyást, vérzést és hányást, a gyomor-bél traktus egyéb problémáinak jelei is lehetnek. Fontos, hogy beszéljen orvosával, mert ők segítenek kideríteni, mi történik.

Dr. Rx

Tünetek, amelyekre figyelek a betegség diagnosztizálása során: Égő hasi fájdalom közvetlenül a köldök felett, amelyet gyakran fokoz vagy súlyosbít az ételek elfogyasztása, sőt éjszakai ébredést is okoz. A vérzés minden jele, mint például a kátrányos fekete széklet vagy a vérhányás, szintén figyelmeztet a fekély lehetőségére. — Dr. Shria Kumar

Fő tünetek

• Hasi fájdalom (általában a has közepén, nem mozdul el a háta vagy a válla felé, és étkezés közben még rosszabb)
• Vérzés (fekete, kátrányos széklet vagy véres hányás)
• Gyomorégés
• Súlycsökkenés
• Hányinger vagy hányás
• Az evés kerülése (akár azért, mert nem vagy éhes, akár azért, mert fájdalmat okoz)
• Puffadás
• Telelt érzés
• Nyelési nehézség vagy fájdalom

Egyéb lehetséges tünetei

• Vérszegénység vagy alacsony vérkép. Kezelőorvosa vérvizsgálattal megerősíti. Bár a vérszegénységet számos más egészségügyi probléma is okozhatja.

Mitől nagyobb a valószínűsége annak, hogy megvan?

A gyomorfekély bárkivel előfordulhat. De van néhány kockázati tényező, amelyek miatt valaki nagyobb valószínűséggel kapja el, beleértve a fekélybetegséget a családban.

A két leggyakoribb ok:

• H pylori egy gyakori baktérium, amely a világ lakosságának több mint felét megfertőzi. Gyakran gyermekkorban szerzik meg, és általában nem okoz problémát. A fertőzésben szenvedők túlnyomó többségének nincsenek tünetei. Néhányuknál azonban gyomorfekély alakulhat ki.
• Nem szteroid gyógyszerek, például aszpirin, ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve). Ezeket gyakran fájdalom kezelésére vagy ízületi vagy izomgyulladás és fájdalom megelőzésére használják. A nem szteroid gyógyszerek szedésének megkezdése előtt beszéljen orvosával. Egyes embereknél a nem szteroid gyógyszereket savlekötő gyógyszerekkel kell együtt szedni, hogy minimálisra csökkentsék a gyomorfekély kialakulását.

Vannak más, kevésbé gyakori okok is.

• Stresszes fekélyek. Ezek nem a mindennapi stresszből származnak, ahogyan azt széles körben hiszik. Súlyos betegség okozza őket, például súlyos égési sérülések, traumák vagy az intenzív osztályon való súlyos betegség.
• Rákok sugárterápiája.
• Vírusok.
• Alacsony véráramlás.
• Gyógyszerek.
• Zollinger-Ellison szindróma (szokatlan mennyiségű felesleges sav).
• Dohányzás.
• Crohn-betegség.

Következő lépések

Ha attól tart, hogy gyomorfekélye van, hívja orvosát. Ha vérzik – fekete és kátrányos vagy véres széklet vagy hányás –, vagy súlyos hányingere és hányása van, menjen a sürgősségire.

Gyomorfekély gyermekeknél

Gyermekeknél is kialakulhat gyomorfekély, hasonló okok miatt, mint a felnőtteknél. De a fekélyek kevésbé gyakoriak gyermekeknél. Ne feledje, hogy gyermekeknél és csecsemőknél nehezebb lehet felismerni a tüneteket (csecsemőknél a gyomorfekély nagyon ritka). Fontos, hogy beszéljen gyermekorvosával.

Mi okozza a gyomorfekélyt?

A gyomor elengedhetetlen az elfogyasztott élelmiszerek lebontásához. Ez azt jelenti, hogy magas savtartalmú területről van szó. A gyomor nyálkahártyája általában kemény és képes kezelni. De ha gyulladás van, a H pyloritól fertőzés vagy nem szteroid szerek, ez a bélés irritálódhat, és megzavarhatja a gyomor védekezőképességét. Ekkor a gyomorban lévő sav miatt kialakulhat a fekély.

Profi tipp

Nagyon ritka, hogy a mindennapi stressz – gondoljunk csak a munkára, otthonra vagy másra – gyomorfekélyt okoz. — Dr. Kumar

Gyomorfekély kezelése

Profi tipp

Kérdezze meg orvosát:Miért kaptam el ezt a fekélyt? Orvosa segíthet meghatározni a fekély legvalószínűbb okát. Ha gyomorbaktérium volt, kezeld! Ha sok nem szteroid gyógyszerről van szó, akkor átválthat alternatív gyógyszerekre. — Dr. Kumar

A kezelés általában 1) a fekély diagnosztizálását, 2) az ok diagnosztizálását és 3) savvédelem biztosítását és az ok kezelését foglalja magában.

A fekély diagnosztizálásához egy gasztroenterológus (bélproblémákra szakosodott orvos) elvégzi a felső gyomor-bél traktus endoszkópiáját. Ez egy rugalmas cső kamerával, amelyet a szájon keresztül helyeznek a gyomor területére. Lehetővé teszi a gasztroenterológus számára, hogy ellenőrizze, vannak-e fekélyek a gyomorban. Biopsziát lehet venni a H pylori keresésére fertőzés.

A biopsziák és a gondos kórtörténet segít az orvosnak kideríteni az okot.

Ha H pylori , akkor antibiotikumot fognak felírni a fertőzés kezelésére. Miután kezelték H pylori miatt , ismételt vizsgálatot kell végezni annak ellenőrzésére, hogy a fertőzés elmúlt-e. Általában székletmintát küldenek egy laboratóriumba, vagy légvételi tesztet végeznek a baktériumok felkutatására.

Ha nem szteroid gyógyszerek az oka, kezelőorvosa fontolóra veszi, hogy csökkentse vagy módosítsa az Ön által szedett mennyiséget. A gyomorsav csökkentése protonpumpa-gátlóval (például Nexium és Prilosec) segíthet a gyógyulásban.

Gyógyszer

• Antibiotikumok. Még ha néhány nap után jobban érzi magát, fontos, hogy befejezze a teljes antibiotikum-kúrát.
• Nagy dózisú savcsökkentő gyógyszer. A savtermelést protonpumpa-gátlók (például Nexium és Prilosec) csökkentik, hogy lehetővé tegyék a gyomor gyógyulását. Ezeket általában rövid ideig (2-3 hónapig) használják.

Követés

Néhány hónappal a fekély kezelése után újabb endoszkópos vizsgálatra kerül sor. Ezzel ellenőrizhető, hogy a gyomornyálkahártya teljesen meggyógyult-e.

Megelőzés

A gyomorfekély megelőzésének legjobb módja, ha mindig tájékoztatja orvosát az Ön által szedett gyógyszerekről. Különösen fontos a vény nélkül kapható gyógyszerek, például a nem szteroid gyógyszerek esetében.

Az Ön kórtörténetétől függően kezelőorvosa javasolhatja, hogy váltson más gyógyszerekre, például acetaminofenre (Tylenol) vagy olyan nem szteroidokra, amelyek kisebb valószínűséggel okoznak fekélyt. Csökkenthetik az Ön által szedett nem szteroid szerek adagját. Vagy írjon fel savlekötő gyógyszert a gyomor védelmére a nem szteroid szerek szedése közben.

• Mi okozza az émelygést és hányást?
• Vírusos gasztroenteritisz (gyomorinfluenza)