A causa raiz da sua colite microscópica IBS-D?

Se você já se viu em uma busca desesperada pelo banheiro mais próximo ou se perguntou como conseguiria sobreviver nos próximos 15 minutos, sabe como diarréia terrível pode ser.

Certa vez, eu conhecia esse sentimento muito bem... e milhões de outros ainda estão experimentando.

Não foi até que eu abordei as causas da minha diarréia (doença celíaca e infecções intestinais), que a diarréia finalmente parou.

Em outras palavras, encontrar a causa raiz é fundamental. (E é aí que a sabedoria convencional tende a falhar.)

Se você ainda está procurando a resposta... a solução... aquela coisa que fará a diarréia parar, a Colite Microscópica (MC) é uma possível causa raiz você não deve ignorar.

Essa condição em ascensão tem uma forte correlação com IBPs e AINEs, e os sintomas mais comuns são diarreia crônica, cólicas e inchaço …

E com o MC sendo detectado duas vezes mais do que apenas uma década antes, pedimos que você se informe sobre esse tópico e, em última análise, o descarte ou não.

Você pode fazer isso aqui, enquanto mergulhamos em como o MC é diagnosticado, o que o desencadeia, como o intestino está conectado e muito mais.

O que é colite microscópica?

A colite microscópica é caracterizada por inflamação no cólon (intestino grosso) e no reto. O termo “microscópico” é usado porque a inflamação é invisível a olho nu.

Os sinais e sintomas da colite microscópica incluem:

• Diarreia crônica não sanguinolenta (média de 4 evacuações por dia)
• Dor ou cólicas abdominais
• Inchaço
• Perda de peso
• Desidratação (devido à perda de água)

Existem dois tipos de colite microscópica - colagenosa (CC) e linfocítica (LC).

As diferenças entre os dois tipos são pequenas – na colite colagenosa, há um espessamento distinto do tecido dentro do cólon.

Tanto o CC quanto o CL são diagnosticados e tratados da mesma forma e muitos especialistas acreditam que cada forma representa uma fase diferente do mesmo processo da doença.

Como a colite microscópica é diagnosticada?

A inflamação associada ao MC só pode ser visualizada ao microscópio, portanto, é necessária uma biópsia. A biópsia é simplesmente a palavra chique dada ao processo de examinar o tecido do corpo sob um microscópio e é a principal ferramenta para detectar alterações no cólon e na área retal.

Uma biópsia pode ser feita durante uma colonoscopia – um procedimento comum que utiliza um tubo flexível e uma câmera para capturar imagens de dentro do cólon. Essas imagens podem ser transferidas para uma tela para o seu médico visualizar.

É muito comum que aqueles com diarréia crônica sejam automaticamente diagnosticados com IBS-D (Síndrome do Intestino Irritável com Diarréia). No entanto, esses procedimentos de exame eficazes estão mudando essa tendência, garantindo que o paciente obtenha o diagnóstico correto.

Estudos recentes mostraram que a incidência de MC mais que dobrou na última década, com taxas de 21 casos por 100.000 pessoas por ano. A MC é mais comum em mulheres com mais de 40 anos e estima-se que 10-30% dos pacientes investigados por diarreia crônica serão diagnosticados com colite microscópica se biópsias forem feitas.

Desencadeadores da colite microscópica

A causa exata da colite microscópica ainda não é totalmente compreendida, mas os seguintes fatores desempenham um papel:

• Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) – Estudos mostram que esses medicamentos comuns para aliviar a dor têm uma associação direta com a colite microscópica. Um grupo de pacientes com CC viu os sintomas e as alterações teciduais melhorarem quando pararam de tomar AINEs, assim como viram os sintomas retornarem quando os AINEs foram tomados novamente.
• Inibidores da bomba de prótons (IBPs) – IBPs são frequentemente prescritos para sintomas de refluxo ácido ou azia. A pesquisa mostra que este medicamento prescrito está associado a um risco aumentado de colite microscópica. O uso contínuo por 4 a 12 meses apresentou um risco maior e o uso de IBPs junto com AINEs mostrou a associação mais forte.
• Má absorção de ácidos biliares (BAM) – A bile é um fluido que ajuda a digerir as gorduras e a transportar os resíduos para fora do corpo. A má absorção de ácidos biliares é a incapacidade do intestino de reabsorver completamente esses ácidos e, portanto, permitir que eles atinjam o cólon e potencialmente causem diarreia. Um estudo mostrou que 12 de 27 (44%) pacientes com colite colagenosa também apresentavam BAM.
• Fumar – O tabagismo é mais prevalente em comparação com indivíduos sem colite microscópica e os relatórios sugerem que o câncer de pulmão está associado à doença. Estudos mostram que fumar aumenta o número de fezes aquosas e diminui as chances de remissão.

Colite microscópica e a conexão autoimune

Até o momento, nenhum autoanticorpo específico foi confirmado, mas existem fortes evidências de uma base autoimune em ambos os tipos de colite microscópica.

Estudos revelam que aproximadamente 30% dos pacientes com MC provavelmente sofrem de outros distúrbios autoimunes, como doença celíaca (12,9%), doença da tireóide (10,3%), síndrome de Sjögren (3,4%) e artrite reumatóide.

Entre todos os distúrbios autoimunes, a doença celíaca parece ter a associação mais forte, pois os pacientes com MC têm um risco 50 a 70 vezes maior de ter doença celíaca em comparação com a população em geral.

Estudos familiares mostram que até 12% dos pacientes com MC têm histórico familiar de Doença Inflamatória Intestinal (DII) – um grupo comum de distúrbios digestivos.

A variação no gene da metaloproteinase-9 (MMP-9) pode fazer parte de um perfil genético complexo para colite colagenosa, mas são necessários mais estudos para confirmar essa conexão. A MC está fortemente associada ao haplótipo HLA-DR3-DQ2 – também prevalente em pacientes com Doença Celíaca.

Um estudo mostrou que o haplótipo HLA-DR3-DQ2 foi mais frequente em pacientes com CM (43,8%) em relação ao grupo controle (18,1%).

Não sabemos o grau em que a genética está envolvida, mas sabemos o suficiente sobre autoimunidade para saber que a inflamação é a força motriz por trás do processo da doença.

O que causa inflamação microscópica?

Se a inflamação da mucosa é o sinal característico do MC, temos que nos perguntar a pergunta óbvia:o que causa isto?

As membranas mucosas são áreas do corpo que produzem muco para ajudar a filtrar agentes inflamatórios, como bactérias, vírus e outros invasores.

E enquanto eles são projetados para fazer exatamente isso, o processo dá errado quando a carga é maior do que as membranas podem suportar.

Então, o que permite que esses agentes inflamatórios interajam com a barreira mucosa do intestino grosso e, por fim, causem inflamação?

Um intestino vazado.

Normalmente, o intestino atua como uma barreira protetora, mas quando o intestino está permeável, permite que invasores estranhos (essas mesmas bactérias e vírus) entrem na corrente sanguínea e causem estragos ao longo do caminho.

Esse estrago pode resultar em várias coisas, incluindo alergias, problemas de pele, confusão mental, autoimunidade e, você adivinhou – Colite Microscópica.

O intestino permeável – conexão de colite microscópica

Não é por acaso que alguns dos principais atores no processo de doença do MC também estão diretamente correlacionados com o intestino – confira as seguintes conexões:

O PPI – Conexão Intestinal: Os IBPs são medicamentos usados ​​para suprimir a produção de ácido estomacal e tratar o refluxo ácido. Esses medicamentos promovem alterações insalubres no intestino, promovendo um ambiente que favorece o crescimento de bactérias oportunistas, como C. difícil . Os inibidores da bomba de prótons não apenas aumentam a colonização bacteriana, mas também podem acelerar o tempo de trânsito intestinal (também conhecido como diarreia).

O intestino – conexão hormonal: O hormônio sexual estrogênio tem propriedades de reforço da barreira epitelial que ajudam a promover um intestino saudável. Foi relatado que a progesterona, também um hormônio sexual, suprime as respostas inflamatórias em ratos induzidos experimentalmente com colite. A mudança hormonal (uma diminuição nestes hormônios) visto no momento da menopausa dá algumas dicas sobre por que a prevalência de MC em mulheres com mais de 60 anos é tão alta.

The Gut – Conexão NSAID – Estima-se que 30 milhões de pessoas dependem de AINEs (ou seja, aspirina, ibuprofeno) todos os dias para dor. Estudos mostram que esses analgésicos comuns alteram a função da barreira intestinal e levam ao aumento da permeabilidade intestinal.

O intestino – conexão de infecção – Vários estudos mostram uma correlação entre o início da colite microscópica após uma infecção intestinal ou a melhora dos sintomas com o início de antibióticos para se livrar da infecção e, em alguns casos, ambos. Clostridium difficile e Campylobacter espécies foram associadas na colite microscópica, embora sejam necessárias mais pesquisas para chegar a uma conclusão firme.

Então, o que isso tudo significa?

É quase impossível ignorar um intestino permeável como parte da causa e solução para Colite Microscópica. Infelizmente, a grande maioria dos médicos tradicionais hesita (para dizer o mínimo) em aceitar o papel que desempenha no processo autoimune.

Opções de tratamento médico – elas resolvem o problema?

O principal objetivo dos tratamentos médicos convencionais para MC é abordar os sintomas generalizados.

O principal tratamento recomendado é a budesonida glicocorticóide – um corticosteróide usado para diminuir os níveis de citocinas inflamatórias e fator de necrose tumoral (TNF).

Além dos efeitos colaterais negativos que podem resultar do uso prolongado de corticosteróides, como hipertensão, osteoporose e diabetes mellitus, temos que fazer uma pergunta muito importante – este medicamento resolve o problema?

Embora a resposta primária à budesonida seja frequentemente positiva, ocorrem recidivas em até 80% dos pacientes quando o tratamento é interrompido.

E as recaídas são tipicamente um sinal de que o processo ainda está lá... ainda acontecendo.

E é exatamente por isso que somos tão apaixonados por chegar ao fundo da questão em primeiro lugar – porque o objetivo é a remissão e não apenas o gerenciamento de sintomas.

Outras recomendações médicas, como evitar AINEs, consumir uma dieta com baixo teor de gordura e fibras e imodium, resultam no mesmo problema – eles não abordam a causa raiz.

E é exatamente isso que estamos aqui para abordar hoje – a causa raiz da autoimunidade.

O intestino permeável – Conexão autoimune

A última coisa que aqueles que sofrem de uma condição autoimune precisam é de mais trabalho para o sistema imunológico…

No entanto, é exatamente isso que um intestino permeável faz.

Alessio Fasano, MD, esteve na vanguarda da pesquisa recente sobre doenças autoimunes e publicou um artigo intitulado “Leaky Gut and Autoimmune Diseases”.

Suas descobertas apresentam a ideia de que para que uma condição autoimune se desenvolva, três condições devem existir juntas:

1. Uma predisposição genética para autoimunidade (ou seja, possível gene MMP-9)
2. Uma exposição ao gatilho ambiental (ou seja, uso crônico de IBPs e AINEs)
3. Aumento da permeabilidade intestinal (também conhecida como síndrome do intestino permeável)

Outro especialista resumiu a conexão desta forma:

“A síndrome do intestino permeável está quase sempre associada a doenças autoimunes. De fato, a reversão dos sintomas da doença autoimune depende da cura do revestimento do trato gastrointestinal. Qualquer outro tratamento é apenas supressão de sintomas.” – Dra. Jill Carnahan, MD

As boas notícias? Curar um intestino permeável é um fator que está sob nosso controle e, além disso, pode ser feito com o plano certo.

Como desativar a doença autoimune

Hipócrates, o famoso médico grego, afirmou que “toda doença começa no intestino”, e cerca de 2.000 anos depois Fasano e muitos especialistas concordam.

Tanto a sabedoria antiga quanto a atual sugerem que a cura poderosa deve começar no intestino e estamos aqui para ajudá-lo a fazer exatamente isso – curar.

Realizamos um webinar gratuito chamado, "Como desativar sua autoimunidade e restaurar um sistema imunológico saudável".

É totalmente gratuito e orientamos você sobre como lidar com a saúde do seu intestino para que seu sistema imunológico pare de se atacar.

O tópico da autoimunidade é complicado e a quantidade de informações disponíveis pode ser esmagadora. É por isso que fizemos o trabalho para você e estamos gratos por apoiá-lo nesta jornada.

– Jordânia

P.S. – O que está impedindo você de se curar? Deixe-nos saber nos comentários abaixo 🙂

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