Hvis du nogensinde har fundet dig selv i en desperat søgen efter det nærmeste badeværelse eller spekuleret på, hvordan du skulle klare dig gennem de næste 15 minutter, ved du, hvor forfærdelig diarré kan være.
Jeg kendte engang alt for godt denne følelse... og millioner af andre oplever den stadig.
Det var først, da jeg behandlede de grundlæggende årsager til min diarré (cøliaki og tarminfektioner), at diarréen endelig stoppede.
Det er med andre ord nøglen at finde årsagen. (Og det er her, konventionel visdom har en tendens til at fejle.)
Hvis du stadig søger efter svaret... løsningen... den ting, der vil få diarréen til at stoppe, er mikroskopisk colitis (MC) en mulig årsag du bør ikke overse.
Denne tiltagende tilstand har en stærk korrelation til PPI'er og NSAID'er, og de mest almindelige symptomer er kronisk diarré, kramper og oppustethed …
Og da MC bliver opdaget dobbelt så ofte, som det var blot et årti tidligere, opfordrer vi dig til at uddanne dig selv om dette emne og i sidste ende udelukke det.
Det kan du gøre her, mens vi dykker ned i, hvordan MC diagnosticeres, hvad der udløser det, hvordan tarmen hænger sammen og meget mere.
Mikroskopisk colitis er karakteriseret ved betændelse i tyktarmen (tyktarmen) og endetarmen. Udtrykket "mikroskopisk" bruges, fordi betændelsen er usynlig for det blotte øje.
Tegn og symptomer på mikroskopisk colitis omfatter:
Der er to typer af mikroskopisk colitis – kollagen (CC) og lymfocytisk (LC).
Forskellene mellem de to typer er mindre – i kollagenøs colitis er der en markant fortykkelse af vævet i tyktarmen.
Både CC og LC diagnosticeres og behandles på samme måde, og mange eksperter mener, at hver form repræsenterer en anden fase af den samme sygdomsproces.
Betændelsen forbundet med MC kan kun ses under et mikroskop, derfor er en biopsi påkrævet. Biopsi er simpelthen det smarte ord, der gives til processen med at undersøge kropsvæv under et mikroskop og er det vigtigste værktøj til at opdage ændringer i tyktarmen og rektalområdet.
En biopsi kan tages under en koloskopi - en almindelig procedure, der bruger et fleksibelt rør og kamera til at tage billeder inde fra tyktarmen. Disse billeder kan derefter overføres til en skærm, som din læge kan se.
Det er alt for almindeligt, at personer med kronisk diarré automatisk bliver diagnosticeret med IBS-D (Irritable Bowel Syndrome with Diarrhea). Disse effektive undersøgelsesprocedurer ændrer imidlertid denne tendens ved at sikre, at patienten får den rigtige diagnose.
Nylige undersøgelser viste, at forekomsten af MC er mere end fordoblet i løbet af det sidste årti med satser på 21 tilfælde pr. 100.000 mennesker om året. MC er mest almindeligt hos kvinder over 40, og det anslås, at 10-30 % af de patienter, der undersøges for kronisk diarré, vil blive diagnosticeret med mikroskopisk colitis, hvis der tages biopsier.
Den nøjagtige årsag til mikroskopisk colitis er endnu ikke fuldt ud forstået, men følgende faktorer spiller en rolle:
Til dato er der ikke blevet bekræftet noget specifikt autoantistof, men der findes stærke beviser for en autoimmun basis i begge typer af mikroskopisk colitis.
Undersøgelser afslører, at cirka 30 % af patienter med MC sandsynligvis lider af andre autoimmun-baserede lidelser, såsom cøliaki (12,9 %), skjoldbruskkirtelsygdom (10,3 %), Sjögrens syndrom (3,4 %) og reumatoid arthritis.
Blandt alle autoimmune lidelser ser cøliaki ud til at have den stærkeste sammenhæng, da patienter med MC har en 50 til 70 gange øget risiko for at få cøliaki sammenlignet med den generelle befolkning.
Familieundersøgelser viser, at så mange som 12% af patienter med MC har en familiehistorie med inflammatorisk tarmsygdom (IBD) - en almindelig gruppe af fordøjelsessygdomme.
Variation i metalloproteinase-9-genet (MMP-9) kan være en del af en kompleks genetisk profil for kollagenøs colitis, men yderligere undersøgelser er nødvendige for at bekræfte denne sammenhæng. MC er stærkt forbundet med HLA-DR3-DQ2 haplotypen - også udbredt hos dem med cøliaki.
En undersøgelse viste, at HLA-DR3-DQ2-haplotypen var hyppigere hos patienter med MC (43,8 %) sammenlignet med kontrolgruppen (18,1 %).
Vi ved ikke, i hvilken grad genetik er involveret, men vi ved nok om autoimmunitet til at vide, at inflammation er drivkraften bag sygdomsprocessen.
Hvis slimhindebetændelse er kendetegnende tegn på MC, må vi stille os selv det åbenlyse spørgsmål - hvad årsager det?
Slimhinder er områder af kroppen, som producerer slim for at hjælpe med at filtrere inflammatoriske stoffer som bakterier, vira og andre angribere ud.
Og selvom de er designet til netop det, går processen skævt, når belastningen er mere, end membranerne kan klare.
Så hvad gør det muligt for disse inflammatoriske midler at interagere med slimhindebarrieren i tyktarmen og i sidste ende forårsage betændelse?
En utæt tarm.
Normalt fungerer tarmen som en beskyttende barriere, men når tarmen er utæt, tillader den fremmede angribere (de samme bakterier og vira) at komme ind i blodbanen og skabe kaos undervejs.
Denne kaos kan resultere i en række ting, herunder allergier, hudproblemer, hjernetåge, autoimmunitet og, du gættede det – mikroskopisk colitis.
Det er ikke tilfældigt, at nogle af nøglespillerne i MC-sygdomsprocessen også er direkte korreleret med tarmen – tjek følgende sammenhænge:
PPI – Gut Connection: PPI'er er lægemidler, der bruges til at undertrykke mavesyreproduktion og behandle sure opstød. Disse lægemidler fremmer usunde ændringer i tarmen ved at fremme et miljø, der favoriserer væksten af opportunistiske bakterier såsom C. difficile . Protonpumpehæmmere øger ikke kun bakteriel kolonisering, men kan også accelerere tarmens transittid (også kendt som diarré).
Tarmen – Hormonforbindelse: Kønshormonet østrogen har epitelbarriereforstærkende egenskaber, som hjælper med at fremme en sund tarm. Progesteron, også et kønshormon, er blevet rapporteret at undertrykke inflammatoriske reaktioner hos rotter eksperimentelt induceret med colitis. Hormonskiftet (et fald i disse hormoner) set på tidspunktet for overgangsalderen giver en vis indsigt i, hvorfor forekomsten af MC hos kvinder over 60 er så høj.
Tarmen – NSAID-forbindelse – Det anslås, at 30 millioner mennesker er afhængige af NSAID'er (dvs. aspirin, Ibuprofen) hver dag for smerte. Undersøgelser viser, at disse almindelige smertestillende midler ændrer tarmbarrierefunktionen og fører til øget intestinal permeabilitet.
Tarmen – infektionsforbindelse – Adskillige undersøgelser viser en sammenhæng mellem enten opståen af mikroskopisk colitis efter en tarminfektion eller forbedring af symptomer med påbegyndelse af antibiotika for at slippe af med infektionen og i nogle tilfælde begge dele. Clostridium difficile og Campylobacter arter er blevet associeret i mikroskopisk colitis, selvom der er behov for mere forskning for at drage en sikker konklusion.
Så hvad betyder det hele?
Det er næsten umuligt at ignorere en utæt tarm som en del af årsagen og løsning til mikroskopisk colitis. Desværre er det store flertal af almindelige læger tøvende (mildt sagt) med at acceptere den rolle, det spiller i den autoimmune proces.
Det primære mål med konventionelle medicinske behandlinger for MC er at behandle de udbredte symptomer.
Den vigtigste anbefalede behandling er glukokortikoid budesonid – et kortikosteroid, der bruges til at reducere niveauer af inflammatoriske cytokiner og tumornekrosefaktor (TNF).
Bortset fra de negative bivirkninger, der kan skyldes langvarig brug af kortikosteroider, såsom hypertension, osteoporose og diabetes mellitus, er vi nødt til at stille et meget vigtigt spørgsmål - løser denne medicin problemet?
Selvom den primære respons på budesonid ofte er positiv, forekommer tilbagefald hos så mange som 80 % af patienterne, når behandlingen stoppes.
Og tilbagefald er typisk et tegn på, at processen stadig er der... stadig i gang.
Og det er netop derfor, vi brænder så meget for at komme til bunds i problemet i første omgang - fordi målet er remission og ikke kun symptomhåndtering.
Andre medicinske anbefalinger såsom at undgå NSAID'er, indtagelse af en kost med lavt fedtindhold og lavt fiberindhold og imodium resulterer i det samme problem - de løser ikke årsagen.
Og det er præcis, hvad vi er her for at tage fat på i dag - den grundlæggende årsag til autoimmunitet.
Det sidste, dem, der lider af en autoimmun tilstand, har brug for, er mere arbejde for immunsystemet...
Alligevel er det præcis, hvad en utæt tarm gør.
Alessio Fasano, M.D. har været på forkant med nyere autoimmun sygdomsforskning og udgivet et papir med titlen "Leaky Gut and Autoimmune Diseases."
Hans resultater præsenterer ideen om, at for at en autoimmun tilstand kan udvikle sig, skal 3 tilstande alle eksistere sammen:
En anden ekspert opsummerede forbindelsen på denne måde:
"Utæt tarmsyndrom er næsten altid forbundet med autoimmun sygdom. Faktisk afhænger vending af symptomer på autoimmun sygdom af heling af slimhinden i mave-tarmkanalen. Enhver anden behandling er blot symptomundertrykkelse." – Dr. Jill Carnahan, MD
Den gode nyhed? Heling af en utæt tarm er en faktor, der er i vores kontrol, og udover det kan det gøres med den rigtige plan.
Hippokrates, den berømte græske læge, sagde "al sygdom begynder i tarmen", og omkring 2.000 år senere er Fasano og mange eksperter enige.
Gammel og nuværende visdom antyder begge, at kraftfuld healing skal begynde i tarmen, og vi er her for at hjælpe dig med at gøre netop det - helbrede.
Vi har afholdt et gratis webinar kaldet, "Sådan slukker du din autoimmunitet og genopretter et sundt immunsystem."
Det er helt gratis, og vi guider dig igennem, hvordan du adresserer din tarmsundhed, så dit immunsystem kan stoppe med at angribe sig selv.
Emnet autoimmunitet er kompliceret, og mængden af information derude kan være overvældende. Det er derfor, vi har gjort arbejdet for dig og er taknemmelige for at støtte dig på denne rejse.
– Jordan
P.S. – Hvad holder dig tilbage fra helbredelse? Fortæl os det i kommentarerne nedenfor 🙂
Er kapselendoskopi sikker?
Hvad er kapselendoskopi? Et kapselendoskop rummer et kamera og lyser i et klart hus. En patient sluger kapslen, og kameraet tager forstørrede billeder og video til diagnosticering af mave-tarmsygdo
Guide til fæces Calprotectin-niveauer, test og inflammatorisk tarmsygdom
Fødevarer, der udløser diarré (men smager så godt)
Hej bror du der? sagde jeg med en træt og svag stemme. Klokken var 01.00 og den 8.th gang i de sidste 4 timer havde jeg eksplosiv diarré. Jeg tog min telefon og ringede til Jordan. Jeg havde brug fo
