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As evidências, que são extraídos de dados coletados ao longo dos anos em seis nações africanas, apóiam um crescente corpo de evidências de que a composição do microbioma vaginal influencia o risco de HIV.
Isso tem implicações particularmente importantes para a África Subsaariana, onde as mulheres são responsáveis por mais da metade das novas infecções por HIV.
Autor sênior do estudo, Dr. David Fredricks do Fred Hutchinson Cancer Research Center, afirma que os resultados podem melhorar a compreensão de como as condições biológicas podem promover a infecção pelo HIV, possivelmente levando a estratégias de prevenção no futuro.
Fredricks e equipe, que trabalhou com pesquisadores no Quênia e colegas da Universidade de Washington, descobriram que sete espécies bacterianas estavam associadas a um risco aumentado de infecção por HIV, com o mais conspícuo sendo Parvimonas Tipo 1.
As mulheres que carregavam altas concentrações desta bactéria tinham 4,6 vezes mais probabilidade de adquirir o HIV do que as mulheres que não o faziam.
Os pesquisadores observaram uma associação entre o risco de HIV e a presença de Parvimonas Tipo 1 que era dependente da dose; quanto maior a concentração da bactéria, maior o risco de infecção pelo HIV. Uma resposta dependente da dose semelhante foi demonstrada para três outras espécies bacterianas vaginais.
As descobertas adicionam força e precisão a pesquisas anteriores que sugeriram uma ligação entre a composição do microbioma vaginal e o risco de HIV:"Quando vemos um efeito dose-resposta, aumenta nossa confiança de que isso é real, "diz Fredricks.
O estudo atual é o primeiro a demonstrar uma associação entre a concentração de bactérias vaginais específicas e o risco de HIV.
A maioria dos estudos das comunidades microbianas que colonizam diferentes partes de nossos corpos sugerem que quanto maior a diversidade de espécies bacterianas nessas áreas, quanto maior o benefício para a saúde.
Contudo, trabalhos anteriores de Fredricks e sua equipe sugerem que a vagina é uma exceção. Os estudos mostraram que uma ampla gama de espécies microbianas vaginais aumenta o risco de vaginose bacteriana (BV), uma condição associada a um maior risco de infecções sexualmente transmissíveis.
Isso é apoiado por vários outros estudos, que mostraram um aumento de 1,5 vezes no risco de HIV entre mulheres com VB.
O epidemiologista Dr. Scott McClelland da Universidade de Washington e primeiro autor do artigo diz que a BV pode ser tratada com antibióticos, mas que este tratamento é apenas modestamente eficaz e que a taxa de recorrência de VB é alta.
As descobertas atuais sugerem que certas bactérias envolvidas na BV são maiores contribuintes para o risco de HIV do que outras, e que o tratamento dessas espécies com antibióticos pode ser uma abordagem mais eficaz para proteger as mulheres da infecção pelo HIV.
Este é um jornal onde o trabalho pesado veio em vários lugares diferentes, começando com os pesquisadores de campo. Foi um trabalho enorme envolvendo equipes em uma dezena de sites diferentes. É um ótimo exemplo de ciência de equipe, com muitas pessoas fazendo um trabalho fantástico para fazer isso funcionar. "
Dr. Scott McClelland, Autor principal do estudo, e Médico e Epidemiologista da Universidade de Washington