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Los resultados, que se extraen de datos recopilados durante años en seis naciones africanas, apoyan un creciente cuerpo de evidencia de que la composición del microbioma vaginal influye en el riesgo de VIH.
Esto tiene implicaciones particularmente importantes para el África subsahariana, donde las mujeres representan más de la mitad de las nuevas infecciones por el VIH.
Autor principal del estudio, Dr. David Fredricks del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson, dice que los resultados podrían mejorar la comprensión de cómo las condiciones biológicas pueden promover la infección por VIH, posiblemente conduciendo a estrategias de prevención en el futuro.
Fredricks y equipo, que trabajó con investigadores en Kenia y colegas de la Universidad de Washington, encontró que siete especies bacterianas estaban relacionadas con un mayor riesgo de infección por VIH, siendo la más notoria la Parvimonas Tipo 1.
Las mujeres que portaban altas concentraciones de esta bacteria tenían 4,6 veces más probabilidades de contraer el VIH que las mujeres que no lo tenían.
Los investigadores observaron una asociación entre el riesgo de contraer el VIH y la presencia de Parvimonas Tipo 1 que dependía de la dosis; cuanto mayor sea la concentración de bacterias, mayor es el riesgo de infección por VIH. Se demostró una respuesta similar dependiente de la dosis para otras tres especies de bacterias vaginales.
Los hallazgos añaden fuerza y precisión a investigaciones anteriores que sugerían un vínculo entre la composición del microbioma vaginal y el riesgo de VIH:"Cuando vemos un efecto de dosis-respuesta, aumenta nuestra confianza en que esto es real, "dice Fredricks.
El estudio actual es el primero en demostrar una asociación entre la concentración de bacterias vaginales específicas y el riesgo de VIH.
La mayoría de los estudios de las comunidades microbianas que colonizan diferentes partes de nuestro cuerpo sugieren que cuanto mayor es la diversidad de especies bacterianas en esas áreas, cuanto mayor sea el beneficio para la salud.
Sin embargo, El trabajo previo de Fredricks y su equipo sugiere que la vagina es una excepción. Los estudios mostraron que una amplia gama de especies microbianas vaginales aumenta el riesgo de vaginosis bacteriana (VB), una condición asociada con un mayor riesgo de infecciones de transmisión sexual.
Esto está respaldado por varios otros estudios, que han demostrado un aumento de 1,5 veces en el riesgo de contraer el VIH entre las mujeres con VB.
El epidemiólogo Dr. Scott McClelland de la Universidad de Washington y primer autor del artículo dice que la VB se puede tratar con antibióticos, pero que este tratamiento es solo modestamente efectivo y que la tasa de recurrencia de la VB es alta.
Los hallazgos actuales sugieren que ciertas bacterias involucradas en la VB contribuyen en mayor medida al riesgo de VIH que otras, y que el tratamiento de esas especies con antibióticos puede ser un enfoque más eficaz para proteger a las mujeres de la infección por VIH.
Este es un documento donde el trabajo pesado llegó en varios lugares diferentes, comenzando por los investigadores de campo. Fue una gran cantidad de trabajo que involucró a equipos en una docena de sitios diferentes. Es un gran ejemplo de ciencia en equipo, con mucha gente haciendo un trabajo fantástico para que esto se una ".
Dr. Scott McClelland, Autor principal del estudio, y médico y epidemiólogo de la Universidad de Washington
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