macarrão cru para brincar Os pais que preocupam seus filhos com doença celíaca podem ser expostos ao glúten na escola podem ser capazes de atacar duas substâncias comuns da escola - Play Doh e dry, massa crua - da lista de risco de exposição, contanto que as crianças não os consumam. Um estudo do Children's National Hospital publicado no
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition não encontraram transferência significativa de glúten nas mãos ou superfícies depois que as crianças usaram esses itens em sala de aula e brincadeiras sensoriais.
p Outros materiais e atividades escolares comuns, como papel machê e projetos de panificação com massa à base de farinha, foram associados à transferência de glúten. Contudo, resíduo de glúten não foi detectado quando as mãos e superfícies de jogo foram limpas por meio de higiene básica, incluindo lavagem das mãos e limpeza de superfície de rotina.
p "Há muitos anos treinamos famílias para evitar que as crianças toquem em qualquer material escolar que contenha glúten, o que pode ser desafiador, especialmente para crianças pequenas, incluindo o meu, "diz Vanessa Weisbrod, diretor executivo do Programa de Doença Celíaca do Children's National Hospital, quem concebeu e conduziu o estudo. "Essas descobertas fazem uma distinção fácil - materiais escolares que são secos e não pegajosos apresentam baixa transferência de glúten, enquanto os que estavam molhados e pastosos se agarram fortemente às mãos e superfícies da mesa. Em todos os casos, uma boa higiene das mãos e limpeza das superfícies após o uso de materiais que contenham glúten podem impedir a maior parte da transferência de glúten. "
p Os autores testaram cinco cenários que ocorrem comumente em escolas onde se pensava que a transferência de glúten poderia ser alta o suficiente para representar um risco para alguém com doença celíaca. A transferência de glúten foi quantificada medindo a quantidade de glúten em uma fatia inteira de pão sem glúten manuseada pela criança ou limpa nas superfícies de jogo, antes e depois da limpeza. Em geral, produtos contendo mais de 20 partes por milhão (ppm) ou 0,002% de glúten são considerados inseguros para pacientes com doença celíaca. *
p O estudo encontrou transferência de glúten insignificante em dois cenários:
- Play-Doh:após cinco minutos de jogo, nenhuma das amostras esfregadas nas mãos de crianças apresentou transferência de glúten acima do limite de 20 ppm. Apenas duas fatias de pão testadas acima do limite de 20 ppm quando esfregadas nas superfícies da mesa. Ambas as fatias tinham pedaços visíveis de Play-Doh do tamanho de ervilhas aderidos a elas.
- Massa seca em uma mesa sensorial:todas as amostras (mãos e superfícies) continham menos de 20 ppm de glúten, e 9 em cada 10 amostras estavam abaixo de 5 ppm após cinco minutos de jogo. Os cenários escolares em que foi detectada uma transferência significativa de glúten incluíram:
- Projeto de panificação para economia doméstica:Tanto as mãos quanto os espaços de trabalho usados para estender a massa de biscoito contendo farinha transferiram quantidades potencialmente clinicamente significativas de glúten para o pão - bem acima do limite superior de quantificação do ensaio de 84 ppm.
- Arte em balão de papel machê:mesmo depois de as mãos e as superfícies secarem, transferência de glúten após esta atividade ser alta, principalmente acima de 84 ppm.
- Cozinhou, massa tingida em uma mesa sensorial:após cinco minutos de jogo com massa cozida, a transferência de glúten resultou em concentrações de mais de 20 ppm de glúten, com a maioria das amostras excedendo 84 ppm.
p Os regulamentos da Food and Drug Administration permitem que alimentos com menos de 20 partes por milhão de glúten sejam rotulados como "sem glúten". Não é possível detectar zero ppm - o nível mais baixo detectado é 3 ppm (0,0003%).
p Esses métodos fornecem uma estimativa realista do risco para crianças com doença celíaca usando material escolar contendo glúten. Agora podemos dar recomendações baseadas em evidências para famílias e escolas, para que possam se concentrar no que é mais importante para manter as crianças com doença celíaca seguras. "
Jocelyn Silvester, M.D., Ph.D., diretor de Pesquisa do Programa de Doença Celíaca do Hospital Infantil de Boston e co-autor do estudo
p "Os educadores estão muito cientes de nossa responsabilidade adicional de manter os alunos seguros durante todas as experiências de aprendizagem na escola, "diz Amy Damast, Ph.D., Diretor de Educação da Primeira Infância e Envolvimento da Família no Programa de Educação da Primeira Infância Temple Sinai e coautor do estudo. "Os resultados deste estudo devem nos assegurar a toda essa rotina, métodos cuidadosos de lavagem das mãos e limpeza de superfícies manterão as crianças com doença celíaca seguras e saudáveis, enquanto permite que eles participem de mais atividades que podem envolver materiais que contenham glúten. Este estudo é uma vitória para os alunos e suas escolas. "
Mãos e superfícies limpas são mais importantes
p Seguindo o Play-Doh e o projeto de panificação para economia doméstica, a equipe também testou a eficácia de três métodos de limpeza na remoção de partículas de glúten. Todos os três - lavar as mãos apenas com água, lavar as mãos com água e sabão, ou a limpeza completa com um lenço antibacteriano para as mãos - demonstrou a capacidade de remover o glúten com eficácia.
p "Esteja você protegendo de bactérias ou glúten, a lavagem das mãos e a higiene da superfície são fundamentais, "diz Weisbrod." Como pais, queremos fazer tudo o que pudermos para manter nossos filhos seguros e saudáveis, e este estudo mostra definitivamente que a primeira coisa que podemos fazer é ensinar nossos filhos a lavar as mãos! "
p "A presença de glúten nas escolas representa um problema de saúde potencialmente sério para os alunos com doença celíaca, tanto em complicações de saúde de longo prazo quanto em sintomas agudos debilitantes no momento da exposição, inibindo seriamente a capacidade de um aluno de ter sucesso na escola, "diz Marilyn G. Geller, diretor executivo da Celiac Disease Foundation, que financiou o estudo. "A Celiac Disease Foundation tem orgulho de fazer parceria com o Children's National Hospital e patrocinar pesquisas que definem o risco de contaminação por glúten em materiais escolares de uso diário."