É fácil atribuir sintomas digestivos à doença inflamatória intestinal (DII) quando você aprende que é um nome abrangente para distúrbios relacionados à inflamação crônica do trato digestivo . Mas a DII é específica para a doença de Crohn e colite ulcerativa. E embora possa produzir sintomas como dor abdominal e diarreia, existem outras doenças e distúrbios digestivos que podem fazer o mesmo (e mais alguns).
É difícil (e imprudente) arriscar um palpite sobre o que está afetando você até que você tenha sido formalmente diagnosticado. Conheça mais sobre esses distúrbios digestivos comuns.
Quando novos sintomas começam, o primeiro passo é sempre marcar uma consulta para ver um profissional de saúde e obter ajuda para descobrir o que fazer a seguir. Em alguns casos, um problema digestivo pode precisar de encaminhamento para um especialista em doenças digestivas, chamado gastroenterologista. Aqueles que já foram diagnosticados com um problema digestivo também devem procurar seu gastroenterologista para sintomas leves e típicos de um surto.
É importante colocar quaisquer sinais ou sintomas em perspectiva. Um sintoma ocasional pode ser tratado com uma mudança de estilo de vida, como comer mais fibras, beber mais água ou fazer algum exercício.
Embora a maioria dos problemas digestivos não seja uma emergência, existem alguns sintomas que devem ser tratado com mais preocupação. Procure atendimento de emergência se qualquer um dos seguintes se aplicar:
A cor de um movimento intestinal é frequentemente influenciada pela dieta. Em alguns casos, comer alimentos com coloração forte (natural ou artificial) pode causar uma mudança temporária na cor das fezes. Quando essa mudança pode ser rastreada até um alimento ou suplemento, geralmente não há motivo para preocupação. Quando a mudança de cor das fezes dura mais do que alguns dias ou não pode ser explicada por um alimento, pode ser hora de procurar outra causa.
No caso de suspeita de sangramento, um médico deve ser visto imediatamente, mesmo para pessoas que têm uma condição que geralmente causa sangramento, como doença inflamatória intestinal ou doença diverticular. Algumas cores de fezes que podem ser causadas pela dieta, mas às vezes são o resultado de uma doença ou condição digestiva, incluem:
A diarreia e a constipação são problemas bastante comuns e acontecem com todos de tempos em tempos . Em muitos casos, uma causa não pode ser encontrada e os problemas desaparecem por conta própria, sem nenhum tratamento especial.
No caso de diarréia, algumas pessoas podem se sentir mais confortáveis mudando sua dieta por um pouco tempo até que as fezes soltas passem. Para constipação, comer fibras, beber água ou fazer algum exercício pode fazer o truque.
Para diarreia ou constipação, se durar mais do que alguns dias ou continua acontecendo mesmo depois de fazer algumas mudanças na dieta e no estilo de vida, consultar um profissional de saúde é o próximo passo.
Quando constipação ou diarreia são acompanhadas de febre, sangramento ou dor abdominal intensa, um médico deve ser consultado. Um médico deve fazer uma recomendação sobre medicamentos para retardar os movimentos intestinais ou fazê-los recomeçar, pois os medicamentos de venda livre podem não ser apropriados ou até mesmo úteis para algumas condições (como certos tipos de DII ou infecções bacterianas ).
Seu sistema digestivo
Azia ou doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é um problema em que o músculo na parte inferior do esôfago, o esfíncter esofágico inferior (LES), não funciona como deveria.
O LES deve impedir que o ácido estomacal saia do estômago e entre no esôfago, e quando isso não acontece, o ácido pode causar sintomas de azia, como queimação ou desconforto.
Mesmo que a azia aconteça apenas de vez em quando, deve ser discutida com um médico , porque uma mudança na dieta ou alguns medicamentos de venda livre podem parar os sintomas ou impedir que eles aconteçam em primeiro lugar.
Azia ocasional normalmente não é motivo de preocupação. No entanto, quando ocorre com frequência (mais de duas vezes por semana), pode ser DRGE. A DRGE requer tratamento porque, com o tempo, o ácido estomacal pode prejudicar o EEI e o esôfago. Em muitos casos, a DRGE pode ser diagnosticada por um médico sem muitos testes e pode ser tratada de forma eficaz com medicamentos de venda livre ou prescritos.
Uma úlcera é uma ruptura na pele ou na membrana mucosa de um órgão que causa uma ferida, e uma úlcera péptica é uma ferida no estômago ou na primeira parte do intestino delgado (o duodeno).
A maioria das úlceras pépticas é causada por uma infecção por uma bactéria chamada Helicobacter pylori (H. pylori ). Outra causa comum de úlceras pépticas é tomar anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) diariamente ou várias vezes por semana. Muito raramente, em uma em um milhão de pessoas, as úlceras pépticas podem estar associadas a uma condição chamada síndrome de Zollinger-Ellison, que causa tumores no trato digestivo.
Um diagnóstico de úlcera péptica pode ser feito usando uma endoscopia digestiva alta—um teste comum feito para procurar problemas no trato digestivo superior (esôfago e estômago). Uma ferramenta flexível chamada endoscópio é passada através do esôfago até o estômago.
Porque uma úlcera pode levar a outros problemas mais sérios, como sangramento ou buraco no estômago ou no intestino delgado (perfuração), as úlceras requerem tratamento. No caso de úlceras causadas por H. pylori , antibióticos e outros medicamentos, como redutores de ácido, serão prescritos para controlar os sintomas e matar as bactérias.
O termo gastrite significa que o revestimento do estômago está inflamado. Quando isso ocorre, o estômago produz menos muco e, portanto, é menos capaz de se proteger dos ácidos digestivos. A gastrite também faz com que o revestimento do estômago produza menos ácidos e enzimas normais que são usados na digestão.
Existem dois tipos principais de gastrite:erosiva e não erosiva. Com o tempo, a gastrite erosiva pode causar danos ao revestimento do estômago e a formação de úlceras.
Os sintomas de gastrite podem incluir dor de estômago (no abdome superior), indigestão, náusea , vômitos e fezes escuras, mas algumas pessoas não apresentam sintomas.
As causas da gastrite incluem infecção pela bactéria H. pylori , uso de AINEs e consumo de álcool. Pessoas com doença de Crohn que afeta o estômago também podem desenvolver gastrite.
A gastrite pode ser diagnosticada através de uma endoscopia digestiva alta. A gastrite é frequentemente tratada com medicamentos para reduzir os ácidos estomacais (antiácidos, bloqueadores H2 e inibidores da bomba de prótons). Se a gastrite for causada por outra condição, como a doença de Crohn, o tratamento desse problema pode melhorar a gastrite.
Gastroparesia é um distúrbio em que os alimentos se movem muito lentamente, ou nada, do estômago para o intestino delgado. Em muitos casos, não se sabe por que uma pessoa desenvolve gastroparesia, mas algumas causas conhecidas incluem diabetes, doença de Parkinson, esclerose múltipla e cirurgia prévia no trato digestivo.
O nervo responsável por mover os alimentos é chamado de nervo vago, e se este nervo está danificado, pode ocorrer gastroparesia. A gastroparesia é mais comum em mulheres e os sintomas podem incluir sensação de saciedade depois de comer, vômitos, DRGE, inchaço e dor de estômago (dor abdominal superior). É uma condição crônica, o que significa que os sintomas podem melhorar e depois voltar.
O diagnóstico pode ser feito usando uma variedade de testes diferentes, que podem incluir endoscopia alta e uma série GI superior, entre outros.
Se a gastroparesia estiver associada ao diabetes, uma mudança no tratamento do diabetes para melhorar o controle do açúcar no sangue pode ser necessário. Para outras causas de gastroparesia, um ou mais medicamentos podem ser usados para estimular os músculos que movem os alimentos para fora do estômago e para o intestino delgado. Algumas pessoas podem precisar de uma mudança em sua dieta, que pode incluir desde comer refeições menores até usar uma dieta líquida por um tempo ou até mesmo receber nutrição por via intravenosa.
Os cálculos biliares são comuns e tendem a afetar mais as mulheres do que os homens. A vesícula biliar é um pequeno órgão ligado ao fígado que armazena a bile. Os cálculos biliares podem se formar quando a bile não tem a concentração certa de sais biliares, colesterol e bilirrubina.
Os cálculos biliares podem variar significativamente em tamanho (de um grão de areia a uma bola de golfe) e pode variar em número de apenas um a centenas. As pessoas com maior risco de desenvolver cálculos biliares incluem mulheres, pessoas com mais de 40 anos, obesas, que perderam muito peso e aquelas com outras condições digestivas, como a doença de Crohn.
Muitas pessoas com cálculos biliares não apresentam sintomas, mas os cálculos biliares podem causar dor depois de comer que pode durar várias horas, juntamente com náuseas, vômitos, icterícia e fezes de cor clara. Os cálculos biliares que ficam presos nos ductos biliares podem levar à inflamação da vesícula biliar e inflamação nos ductos, vesícula biliar ou fígado. A inflamação do pâncreas (pancreatite) pode ocorrer se ocorrer um bloqueio em um ducto biliar específico chamado ducto biliar comum.
O tratamento para cálculos biliares que estão causando sintomas geralmente é uma colecistectomia, que é a remoção cirúrgica da vesícula biliar. Em muitos casos, isso pode ser feito por via laparoscópica, em que a cirurgia é realizada com apenas pequenas incisões e a recuperação é relativamente mais rápida.
A doença diverticular inclui tanto a diverticulose quanto a diverticulite. O primeiro é quando pequenas bolsas ocorrem na parede interna do cólon (intestino grosso). Quando estes ficam infectados ou inflamados, isso é conhecido como diverticulite.
Pessoas com maior risco de doença diverticular incluem aquelas com mais de 40 anos e pessoas que vivem em países onde a dieta inclui menos fibras, como Estados Unidos, Reino Unido e Austrália. Muitas pessoas com divertículos no cólon não apresentam nenhum sintoma, mas aqueles que apresentam podem sentir dor, sangramento e uma mudança nos hábitos intestinais.
A diverticulite não é comum (acontece em apenas cerca de 5% das pessoas com doença diverticular ), mas pode levar a outras complicações, como um abscesso (uma área infectada que se enche de pus), fístula (uma conexão anormal entre dois órgãos), peritonite (uma infecção abdominal) ou uma perfuração (orifício) no intestino .
Consultar um gastroenterologista para tratamento e monitoramento regulares ajudará. As mudanças no estilo de vida que são frequentemente recomendadas para o manejo da diverticulose são comer mais fibras e tomar um suplemento de fibras.
A doença celíaca (que costumava ser chamada de espru celíaco) era considerada uma infância doença, mas agora se sabe que é uma condição vitalícia da qual as pessoas não "crescem".
Pessoas com doença celíaca têm uma resposta autoimune quando ingerem alimentos que contêm glúten – um tipo de proteína encontrada no trigo, cevada e centeio – o que pode levar a problemas de digestão de alimentos e causar uma série de sintomas fora do trato digestivo. Se houver suspeita de doença celíaca, o médico pode fazer testes como exame de sangue, teste genético ou biópsias do intestino delgado para confirmar o diagnóstico ou descartá-lo.
O tratamento para celíacos é evitar o glúten, o que pode ajudar a controlar os sintomas. Uma dieta sem glúten é melhor feita sob a supervisão e orientação de um nutricionista registrado. Uma vez que o glúten está fora da dieta, a maioria das pessoas se sente melhor. Uma dieta sem glúten está se tornando mais fácil de sustentar, com a introdução de novos alimentos de mercado de massa e o glúten sendo claramente rotulado nas embalagens dos alimentos.
A coisa mais importante a se lembrar ao ter sintomas digestivos é que muitos problemas não são sérios e também pode ser tratável. A chave é consultar um médico o mais rápido possível (ou imediatamente se houver algum sintoma de bandeira vermelha) para obter um diagnóstico. Quanto mais cedo o problema for identificado, mais rápido um plano de tratamento poderá ser implementado e seus sintomas controlados.
Cuidando da sua saúde digestiva
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