Tarmbakterier kan endre effekten av medisiner mot diabetes

Hvorfor virker oralt administrerte legemidler mot diabetes for noen mennesker, men ikke for andre?

Ifølge forskere ved Wake Forest School of Medicine, bakterier som utgjør tarmmikrobiomet kan være synderen.

I en gjennomgang av mer enn 100 nåværende publiserte studier på mennesker og gnagere, School of Medicine -teamet undersøkte hvordan tarmbakterier enten forsterket eller hemmet stoffets effektivitet. Anmeldelsen er publisert i 11. desember -utgaven av tidsskriftet EBioMedisin .

"For eksempel, visse medisiner fungerer fint når de gis intravenøst ​​og går direkte til sirkulasjonen, men når de tas oralt og passerer gjennom tarmen, de fungerer ikke, "sa Hariom Yadav, Ph.D., assisterende professor i molekylær medisin ved School of Medicine, en del av Wake Forest Baptist Medical Center.

"Omvendt, metformin, et vanlig medisin mot diabetes, fungerer best når det gis oralt, men fungerer ikke når det gis gjennom en IV. "

Gjennomgangen undersøkte interaksjoner mellom de mest foreskrevne antidiabetika med mikrobiomet. Før den blir absorbert i blodet, mange oralt administrerte legemidler behandles av intestinale mikrobielle enzymer. Som et resultat, tarmmikrobiomet påvirker stoffskiftet av legemidlene, påvirker dermed pasientens respons, Sa Yadav.

Type 2 diabetes, en sykdom preget av unormale karbohydrater og fettmetabolisme, har nylig blitt en global pandemi. En hovedfunksjon av tarmmikrobiota er å metabolisere ikke-fordøyelige karbohydrater og regulere en persons metabolisme.

"Vår gjennomgang viste at metabolsk kapasitet til en pasients mikrobiom kan påvirke absorpsjonen og funksjonen til disse legemidlene ved å gjøre dem farmakologisk aktive, inaktiv eller til og med giftig, "sa han." Vi tror at forskjeller i et individs mikrobiom hjelper til med å forklare hvorfor medisiner vil vise 90 eller 50 prosent optimal effekt, men aldri 100 prosent. "

Forskerne konkluderte med at modulering av tarmmikrobiomet ved hjelp av legemidler kan representere et mål for å forbedre, endre eller reversere effektiviteten av nåværende medisiner for type-2 diabetes.

"Dette feltet er bare et tiår gammelt, og muligheten for å utvikle behandlinger avledet fra bakterier relatert til eller involvert i spesifikke sykdommer er pirrende, "Sa Yadav.

• Nytt samarbeid for å finne nye antibiotika
• Microbiome Movement kunngjør Microbiotica som offisiell industripartner