Ifølge forskere ved Wake Forest School of Medicine, bakterier, der udgør tarmmikrobiomet, kan være synderen.
I en gennemgang af mere end 100 aktuelle publicerede undersøgelser af mennesker og gnavere, School of Medicine -teamet undersøgte, hvordan tarmbakterier enten forstærkede eller hæmmede et lægemiddels effektivitet. Anmeldelsen er offentliggjort i den 11. december -udgave af tidsskriftet EBioMedicine .
"For eksempel, visse lægemidler virker fint, når de gives intravenøst og går direkte til kredsløbet, men når de tages oralt og passerer gennem tarmen, de virker ikke, "sagde Hariom Yadav, Ph.d., adjunkt i molekylær medicin på School of Medicine, en del af Wake Forest Baptist Medical Center.
"Omvendt metformin, et almindeligt anvendt lægemiddel mod diabetes fungerer bedst, når det gives oralt, men virker ikke, når det gives gennem en IV. "
Gennemgangen undersøgte interaktioner mellem de mest almindeligt foreskrevne antidiabetiske lægemidler med mikrobiomet. Inden det absorberes i blodbanen, mange oralt administrerede lægemidler behandles af intestinale mikrobielle enzymer. Som resultat, tarmmikrobiomet påvirker stoffernes metabolisme, derved påvirker patienters reaktioner, Sagde Yadav.
Type-2 diabetes, en sygdom præget af abnormiteter i kulhydrat- og fedtstofskifte, er for nylig blevet en global pandemi. En hovedfunktion ved tarmmikrobiota er at metabolisere kulhydrater, der ikke er fordøjelsesmæssige, og regulere en persons stofskifte.
"Vores gennemgang viste, at metabolisk kapacitet af en patients mikrobiom kunne påvirke absorptionen og funktionen af disse lægemidler ved at gøre dem farmakologisk aktive, inaktiv eller endda giftig, "sagde han." Vi mener, at forskelle i et individs mikrobiom hjælper med at forklare, hvorfor medicin vil vise en 90 eller 50 procent optimal effekt, men aldrig 100 procent. ”
Forskerne konkluderede, at modulering af tarmmikrobiomet ved hjælp af lægemidler kan repræsentere et mål for forbedring, ændre eller vende effektiviteten af nuværende medicin til type-2 diabetes.
"Dette felt er kun et årti gammelt, og muligheden for at udvikle behandlinger afledt af bakterier relateret til eller involveret i specifikke sygdomme er pirrende, "Sagde Yadav.