Nytt senter ved UC San Diego for å studere effekten av antibiotika på morsmelk og spedbarns helse

Mer enn 70 prosent av ammende kvinner tar noen form for medisinering, men 90 prosent av disse medisinene er ikke riktig merket for gravide eller ammende kvinner. Dette betyr at stoffene er tatt "off-label" eller uten godkjenning fra Food and Drug Administration (FDA), hovedsakelig fordi de aldri har blitt testet i denne populasjonen. Enda mindre er kjent om disse stoffene kommer inn i mors morsmelk eller er trygge for barnet å konsumere på den måten.

For å løse disse problemene, forskere ved University of California San Diego School of Medicine har mottatt et stipend på 6,1 millioner dollar for å lansere et nytt Center of Excellence in Therapeutics (CET). CET vil studere effekten av medisiner på morsmelk og spedbarns helse.

UC San Diego slutter seg til Vanderbilt University, Indiana University og Ohio State University for å danne den nye Maternal and Pediatric Precision in Therapeutics (MPRINT) Hub finansiert av National Institutes of Health (NIH). De tre institusjonene vil jobbe sammen for å tjene som en nasjonal ressurs for kunnskap og ekspertise innen farmakologi hos mor og barn.

Mens MPRINT vil undersøke en rekke terapier, innledende studier ved UC San Diego senter vil fokusere på antibiotika. Antibiotika er noen av de mest brukte medisinene av ammende kvinner, og er nødvendige behandlinger for mange infeksjoner. Derimot, deres effekt på barnets utvikling via morsmelkeksponering er stort sett ukjent.

UC San Diego's CET vil samle grunnleggende og data forskere, farmakologer og kliniske forskere for å studere de mest foreskrevne antibiotika og deres innvirkning på morsmelk og barns helse. "

Adriana Tremoulet, MD, professor i pediatri ved UC San Diego School of Medicine og hovedforsker for prosjektet

"Vi er spesielt begeistret for det spesifikke fokuset på amming og morsmelk, "sa Lars Bode, PhD, professor i pediatri og direktør for Larsson-Rosenquist Foundation Mother-Milk-Infant Center of Research Excellence ved UC San Diego School of Medicine, som skal lede MPRINT Milk Analytics Core. "Menneskemelk spiller en så viktig rolle i grensesnittet mellom mors og spedbarns helse. Likevel, vi vet så lite om effekten av terapi i dette kritiske rommet. "

Teamet vil undersøke hvordan antibiotika endrer sammensetningen av morsmelk og påvirker spedbarnsmikrobiomet, metabolom og immunrespons. De vil også vurdere om komponentene i morsmelk påvirker effektiviteten av terapier gitt til ammende babyer.

"Antibiotikaresistens er et stort problem som dukker opp, "sa Bode." Vi innser også hvor viktig mikrobiomet er for kortsiktig og langsiktig helse, så du kan tenke deg hvis du går inn med antibiotika som forstyrrer babyens mikrobiom, det kan gjøre mer skade enn godt. "

Selv om det er viktig å forstå de potensielle konsekvensene av bruk av antibiotika, Bode bemerker at det er like viktig å avgjøre om og når du tar disse medisinene faktisk er trygt.

"Min største bekymring er at når en kvinne får forskrevet medisiner, ofte er standardanbefalingen å slutte å amme, av frykt for det ukjente, "sa Bode." Vi har lært så mye de siste årene om de mange fordelene med amming for både barnet og moren. Spedbarn som mottar morsmelk har færre infeksjoner og er også mindre sannsynlig å bli overvektige eller lide av allergi senere i livet. Kvinner som ammer er mindre sannsynlig å utvikle bryst- eller eggstokkreft. Så ideelt sett, vi vil ikke at leger må komme med den anbefalingen om å slutte å amme bare på grunn av et gap i kunnskapen. "

"Vi prøver alltid å beskytte gravide og ammende kvinner i utviklingen av stoffet, men vi trenger forskning på dem for å beskytte dem, "sa Christina Chambers, PhD, MPH, professor ved UC San Diego School of Medicine og Herbert Wertheim School of Public Health and Human Longevity Science. "Heldigvis, det har vært en dramatisk endring de siste årene i holdninger til inkludering av gravide og ammende kvinner i forskning, og dette er ett eksempel. "Chambers vil lede kliniske studier ved CET og lede den administrative kjernen sammen med Tremoulet.

I tillegg til disse studiene av mødre og spedbarn, senteret vil også gjennomføre beregningsdatastudier og grunnforskning på mus.

Finansieringen kommer som et resultat av mange års samarbeid mellom leger og forskere ved UC San Diego School of Medicine, samt Rady Children's Hospital-San Diego hvor flere teammedlemmer også behandler pasienter.

"Dette forskerteamet har lang erfaring med å jobbe sammen om vellykkede prosjekter, "sa Bode." UC San Diego har et meget samarbeidende miljø, og disse sentertilskuddene er bare mulige når mennesker fra forskjellige disipliner kommer sammen. Det skjæringspunktet er der innovasjon bor, og jeg tror det er en absolutt styrke ved vårt akademiske medisinske senter. "

• Sur pH øker SARS-CoV-2-infeksjonen ved å oppregulere ACE2-reseptoren
• Gjenopprette fordelaktige tarmmikrober for å øke effekten av kreftimmunterapi