Bij percutane transhepatische galafvoer wordt een kleine, flexibele, plastic buis door de huid in de lever geplaatst om een geblokkeerd galkanaalsysteem.
Percutane transhepatische galdrainage of percutane transhepatische cholangiodrainage (PTCD) is een procedure om gal af te voeren om de druk in de galwegen veroorzaakt door een verstopping te verlichten.
De lever maakt gal die helpt bij de vertering van de vetten. De gal gaat door een reeks kleine buizen (kanalen genoemd) die uitmonden in een groot kanaal, het gemeenschappelijke galkanaal. Het gemeenschappelijke galkanaal mondt uit in het eerste deel van de dunne darm (twaalfvingerige darm). De gal die in de lever wordt geproduceerd, wordt ook opgeslagen in de galblaas.
Als het (de) galkanaal(en) verstopt raakt, kan de gal niet normaal wegvloeien en wordt het verzameld voordat het naar de plaats van de verstopping gaat. De tekenen van geblokkeerde galwegen zijn geelzucht (gele verkleuring van de huid en oogwit), donkere urine, lichte of kleikleurige ontlasting, jeuk, misselijkheid en verlies van eetlust. Deze aandoening is potentieel ernstig en moet worden behandeld.
Bij percutane transhepatische galafvoer wordt een kleine, flexibele, plastic buis door de huid in de lever geplaatst om een geblokkeerd galkanaalsysteem af te voeren. Echografie en röntgenfoto's van de buik lokaliseren de blokkade van de galstroom. Daarna begeleiden de beelden gemaakt door echografie de plaatsing van een kleine plastic of metalen buis (stent) in de lever om gal af te voeren. De gal wordt via de stent afgevoerd naar de dunne darm of in een opvangzak buiten het lichaam. Deze procedure kan de obstructiesymptomen verlichten voordat de operatie wordt uitgevoerd.
De meest voorkomende indicatie voor percutane biliaire drainage (PBD) is verstopping of abnormale vernauwing (strictuur) van de galwegen. Veel aandoeningen kunnen dit veroorzaken, waaronder:
Percutane galafvoer biedt een alternatieve weg naar de gal om de lever te verlaten. De drainage kan nodig zijn ter voorbereiding op een operatie of andere ingrepen aan de galwegen, zoals het verwijderen van een galwegsteen of tumor.
PBD moet echter worden vermeden als er:
De complicaties van de procedure kunnen zijn:
Hoe lang u de drainagezak moet laten bevestigen varieert, dus uw behandelend arts kan deze vraag het beste beantwoorden. U moet leren om voor de galafvoerzak te zorgen. Maak geen plotselinge bewegingen en zorg ervoor dat de opvangzak vrij met je mee kan bewegen. Met de opvangzak kunt u een redelijk normaal leven leiden. De zak moet echter regelmatig worden geleegd, zodat deze niet te zwaar wordt.