De ziekte van Crohn is een aandoening van het spijsverteringsstelsel die wordt gekenmerkt door een ontsteking die het meest voorkomt in de dikke darm. Het kan echter elke gastro-intestinale plaats van de mond tot de anus beïnvloeden. De ziekte van Crohn valt onder de overkoepelende term "inflammatoire darmziekte" (IBD).
De ontsteking veroorzaakt door de ziekte van Crohn kan zich ook uitbreiden naar andere delen van het lichaam, inclusief de gewrichten. Reumatoïde is zo'n inflammatoire gewrichtsziekte die onlangs in verband is gebracht met IBD. Een overzichtsartikel gepubliceerd in BMC Gastroenterology concludeerde dat patiënten met IBD, zoals de ziekte van Crohn, een groter risico lopen om reumatoïde artritis (RA) te ontwikkelen.
Onderzoekers speculeren drie redenen waarom patiënten met IBD ook RA kunnen ontwikkelen, waaronder:
Bovendien hebben studies zowel RA als IBD gekoppeld aan de veranderde darmflora (dysbiose); dit mechanisme vereist echter verdere analyse.
Afgezien van RA, maakt de ziekte van Crohn u ook meer kans op het ontwikkelen van andere soorten artritis. Studies tonen aan dat artritis kan optreden bij 6 tot 46 procent van de patiënten met IBD, waarbij spondylitis 1 tot 26 procent treft.
Artsen kunnen door de ziekte van Crohn veroorzaakte reumatoïde artritis op verschillende manieren behandelen, zoals:
Medicatie
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals aspirine of ibuprofen, kunnen gewrichtspijn en zwelling bij reumatoïde artritis helpen verlichten, maar ze zijn schadelijk voor patiënten met de ziekte van Crohn. Ze kunnen de symptomen van de ziekte van Crohn verergeren door het spijsverteringsstelsel te irriteren, vooral de darmen. Het enige veilige medicijn dat artsen aanbevelen voor lichte pijn is paracetamol.
Veel voorkomende medicijnen die zowel de ziekte van Crohn als reumatoïde artritis ten goede kunnen komen, zijn onder meer:
Huismiddeltjes
Bovendien kunnen patiënten met reumatoïde artritis als gevolg van de ziekte van Crohn ook eenvoudige maatregelen nemen om hun gewrichtspijn en zwelling te verlichten, zoals:
Levensstijlveranderingen
Omdat zowel de ziekte van Crohn als reumatoïde artritis worden veroorzaakt door een ontsteking, moeten de getroffen patiënten vermijden voedsel in te nemen dat ontstekingen veroorzaakt, waaronder:
Patiënten zouden vervangingsopties voor deze voedingsmiddelen moeten vinden. Probeer bijvoorbeeld over te schakelen op volkoren broodvervangers in plaats van brood gemaakt van geraffineerde witte bloem, en rood vlees te vervangen door voedingsmiddelen die rijk zijn aan omega-3 vetzuren zoals vette vis (zalm, sardines en tonijn).
Probiotica zijn ook bewezen ontstekingsremmende stoffen die aanwezig zijn in voedingsmiddelen zoals yoghurt en kefir (een soort gefermenteerde drank). Deze voedingsmiddelen kunnen darmontstekingen, veroorzaakt door de ziekte van Crohn, bestrijden en zo de symptomen verlichten die verband houden met reumatoïde artritis.
Patiënten met de ziekte van Crohn moeten hun arts op de hoogte stellen als ze gewrichtspijn, gewrichtszwelling of gewrichtsstijfheid ervaren. Van sommige medicijnen die voor de ziekte van Crohn worden gebruikt, is ook bekend dat ze osteoporose veroorzaken, wat kan leiden tot gewrichtspijn.