A Crohn-betegség az emésztőrendszer olyan állapota, amelyet gyulladás jellemez, amely leggyakrabban a vastagbélben fordul elő. Mindazonáltal bármely gyomor-bélrendszeri területet érinthet a szájtól a végbélnyílásig. A Crohn a „gyulladásos bélbetegség” (IBD) gyűjtőfogalom alá tartozik.
A Crohn-betegség által okozott gyulladás a test más részeire is kiterjedhet, beleértve az ízületeket is. A rheumatoid az egyik ilyen gyulladásos ízületi betegség, amelyet a közelmúltban kapcsoltak össze az IBD-vel. A BMC Gastroenterologyban megjelent áttekintő cikk arra a következtetésre jutott, hogy az IBD-ben, például Crohnban szenvedő betegeknél nagyobb a kockázata a rheumatoid arthritis (RA) kialakulásának.
A kutatók három okot feltételeznek, amiért az IBD-ben szenvedő betegeknél RA is kialakulhat, ezek a következők:
Ezenkívül a tanulmányok mind az RA-t, mind az IBD-t összekapcsolták a megváltozott bélflórával (dysbiosis); ez a mechanizmus azonban további elemzést igényel.
Az RA-n kívül a Crohn-betegség más típusú ízületi gyulladások kialakulásának valószínűségét is növeli. A vizsgálatok azt mutatják, hogy az ízületi gyulladás az IBD-ben szenvedő betegek 6-46 százalékánál fordulhat elő, a spondylitis pedig 1-26 százalékát érinti.
Az orvosok többféleképpen is kezelhetik a Crohn-betegség által okozott rheumatoid arthritist, például:
Gyógyszer
A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint például az aszpirin vagy az ibuprofen, segíthetnek enyhíteni az ízületi fájdalmat és duzzanatot rheumatoid arthritisben, de károsak a Crohn-betegségben szenvedő betegek számára. Súlyosbíthatják a Crohn-kór tüneteit, mivel irritálják az emésztőrendszert, különösen a beleket. Az egyetlen biztonságos gyógyszer, amelyet az orvosok kisebb fájdalom esetén javasolnak, az acetaminofen.
A Crohn-betegség és a rheumatoid arthritis egyaránt jótékony hatású gyakori gyógyszerek a következők:
Házi jogorvoslati lehetőségek
Ezenkívül a Crohn-betegség miatti rheumatoid arthritisben szenvedő betegek egyszerű intézkedéseket is alkalmazhatnak ízületi fájdalmaik és duzzanataik enyhítésére, például:
Az életmód változásai
Mivel a Crohn-betegséget és a reumás ízületi gyulladást is gyulladás okozza, az érintett betegeknek kerülniük kell olyan ételek fogyasztását, amelyek gyulladást váltanak ki, beleértve a következőket:
A betegeknek alternatívákat kell találniuk ezekhez az élelmiszerekhez. Váltson például teljes kiőrlésű kenyérpótlóra a finomított fehér lisztből készült kenyér helyett, és cserélje le a vörös húst omega-3 zsírsavakban gazdag ételekkel, például zsíros halakkal (lazac, szardínia és tonhal).
A probiotikumok bizonyítottan gyulladáscsökkentő anyagok is, amelyek olyan élelmiszerekben is megtalálhatók, mint a joghurt és a kefir (egyfajta fermentált ital). Ezek az ételek leküzdhetik a Crohn-betegség által okozott bélgyulladást, és így enyhíthetik a rheumatoid arthritishez kapcsolódó tüneteket.
A Crohn-betegségben szenvedő betegeknek tájékoztatniuk kell orvosukat, ha ízületi fájdalmat, ízületi duzzanatot vagy ízületi merevséget tapasztalnak. Egyes Crohn-kór kezelésére használt gyógyszerekről is ismert, hogy csontritkulást okoznak, ami ízületi fájdalmat okozhat.