Je li Crohnova bolest povezana s reumatoidnim artritisom?

Budući da Crohnova bolest uzrokuje upalu tijela, uključujući zglobove, oboljeli imaju veći rizik od razvoja reumatoidnog artritisa .

Crohnova bolest je stanje probavnog sustava koje karakterizira upala koja se najčešće javlja u debelom crijevu. Međutim, može utjecati na bilo koje gastrointestinalno mjesto od usta do anusa. Crohnova bolest spada pod krovni pojam "upalne bolesti crijeva" (IBD).

Upala uzrokovana Crohnovom bolešću može se proširiti i na druge dijelove tijela, uključujući zglobove. Reumatoidna je jedna takva upalna bolest zglobova koja je nedavno povezana s IBD-om. Pregledni članak objavljen u BMC Gastroenterology zaključili su da su pacijenti s IBD-om, kao što je Crohnova bolest, u većem riziku od razvoja reumatoidnog artritisa (RA).

Istraživači nagađaju tri razloga zašto pacijenti s IBD-om također mogu razviti RA, a to su:

• Zajednički procesi bolesti povezani s nereguliranim imunološkim sustavom
• Uobičajeni upalni putovi koji se pokreću u autoimunosti
• Neki uobičajeni genetski čimbenici

Osim toga, studije su povezale i RA kao i IBD s promijenjenom crijevnom florom (disbioza); međutim, ovaj mehanizam zahtijeva daljnju analizu.

Osim RA, Crohnova bolest povećava vjerojatnost da ćete razviti i druge vrste artritisa. Studije pokazuju da se artritis može pojaviti u 6 do 46 posto pacijenata s IBD, a spondilitis u 1 do 26 posto.

Kako liječnici liječe reumatoidni artritis uzrokovan Crohnovom bolešću?

Liječnici mogu liječiti reumatoidni artritis uzrokovan Crohnovom bolešću na nekoliko načina, kao što su:

Lijekovi

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput aspirina ili ibuprofena, mogu pomoći u ublažavanju bolova u zglobovima i oteklina kod reumatoidnog artritisa, ali su štetni za pacijente s Crohnovom bolešću. Oni mogu pogoršati simptome Crohnove bolesti nadražujući probavni sustav, posebno crijeva. Jedini siguran lijek koji liječnici preporučuju za manju bol je acetaminofen.

Uobičajeni lijekovi koji mogu koristiti i Crohnovoj bolesti i reumatoidnom artritisu uključuju:

• Kortikosteroidi
• Sulfasalazin
• Metotreksat
• Biološki lijekovi (imunoterapija) kao što je
  • Infliksimab
  • Adalimumab

Kućni lijekovi

Osim toga, pacijenti s reumatoidnim artritisom zbog Crohnove bolesti također mogu koristiti jednostavne mjere za ublažavanje bolova i oteklina u zglobovima, kao što su:

• Odmaranje zahvaćenog zgloba
• Zaleđivanje i podizanje zgloba
• Fizioterapijske vježbe koje jačaju mišiće oko zglobova i pomažu u ublažavanju ukočenosti

Promjene načina života

Budući da su i Crohnova bolest i reumatoidni artritis uzrokovani upalom, oboljeli pacijenti trebaju izbjegavati unos hrane koja izaziva bilo kakvu upalu, što uključuje:

• Hrana bogata zasićenim mastima
• Slatka hrana
• Prerađena i pakirana hrana
• Pražena hrana
• Mliječni proizvodi

Pacijenti bi trebali pronaći zamjenske mogućnosti za ovu hranu. Na primjer, pokušajte umjesto kruha od rafiniranog bijelog brašna prijeći na zamjene za kruh od cjelovitog zrna pšenice i zamijeniti crveno meso hranom bogatom omega-3 masnim kiselinama kao što je masna riba (losos, sardine i tuna).

Probiotici su također dokazane protuupalne tvari koje su prisutne u namirnicama kao što su jogurt i kefir (vrsta fermentiranog pića). Ove namirnice mogu se boriti protiv upale crijeva uzrokovane Crohnovom bolešću i tako ublažiti simptome povezane s reumatoidnim artritisom.

Bolesnici s Crohnovom bolešću trebaju obavijestiti svog liječnika ako osjete bolove u zglobovima, otekline ili ukočenost zglobova. Poznato je da neki lijekovi koji se koriste za Crohnovu bolest uzrokuju osteoporozu, što može rezultirati bolovima u zglobovima.

• Je li svijetlocrvena krv u stolici ozbiljna?
• Je li Crohnova bolest invaliditet?