Wat is blindedarmontsteking?
Blindedarmontsteking is een ontsteking van de appendix, een 3 1/2-inch lange buis van weefsel die zich uitstrekt van de dikke darm. De appendix bevat gespecialiseerd weefsel dat antilichamen kan produceren, maar niemand weet absoluut zeker wat de functie ervan is. Eén ding weten we wel:we kunnen zonder, zonder duidelijke gevolgen.
Blindedarmontsteking is een medisch noodgeval dat een snelle operatie vereist om de appendix te verwijderen. Indien onbehandeld, zal een ontstoken appendix uiteindelijk barsten of perforeren, waardoor infectieus materiaal in de buikholte terechtkomt. Dit kan leiden tot peritonitis, een ernstige ontsteking van het slijmvlies van de buikholte (het buikvlies) die fataal kan zijn tenzij het snel wordt behandeld met sterke antibiotica.
Soms vormt zich een met pus gevuld abces (infectie die is afgeschermd van de rest van het lichaam) buiten de ontstoken appendix. Littekenweefsel "muurt" vervolgens de appendix af van de rest van de buik, waardoor wordt voorkomen dat de infectie zich verspreidt. Een appendix met abces is een minder urgente situatie, maar kan helaas niet worden vastgesteld zonder een operatie. Om deze reden worden alle gevallen van blindedarmontsteking behandeld als noodgevallen die een operatie vereisen.
In de VS krijgt 1 op de 15 mensen blindedarmontsteking. Hoewel het op elke leeftijd kan toeslaan, is appendicitis zeldzaam onder de leeftijd van 2 en komt het meest voor tussen de 15 en 30 jaar.
Wat veroorzaakt blindedarmontsteking?
Blindedarmontsteking treedt op wanneer de appendix wordt geblokkeerd, vaak door ontlasting, een vreemd lichaam of kanker. Verstopping kan ook optreden door infectie, omdat de appendix opzwelt als reactie op een infectie in het lichaam.
Wat zijn de symptomen van blindedarmontsteking?
De klassieke symptomen van blindedarmontsteking zijn onder meer:
Doffe pijn in de buurt van de navel of de bovenbuik die scherp wordt als deze naar de rechter onderbuik gaat. Dit is meestal het eerste teken.
Bijna de helft van de tijd verschijnen er andere symptomen, waaronder:
Bel uw arts als:
U heeft pijn die overeenkomt met deze symptomen. Eet, drink of gebruik geen pijnstillers, antacida, laxeermiddelen of verwarmingskussens, die een ontstoken appendix kunnen doen scheuren. Als u een van de genoemde symptomen heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp, want een tijdige diagnose en behandeling is erg belangrijk. Als u een van de genoemde symptomen heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp, want een tijdige diagnose en behandeling is erg belangrijk.
Hoe wordt appendicitis gediagnosticeerd?
Het diagnosticeren van blindedarmontsteking kan lastig zijn. Symptomen van blindedarmontsteking zijn vaak vaag of lijken erg op andere aandoeningen, waaronder galblaasproblemen, blaas- of urineweginfectie, de ziekte van Crohn, gastritis, darminfectie en eierstokproblemen.
De volgende tests worden meestal gebruikt om de diagnose te stellen.
Hoe wordt blindedarmontsteking behandeld?
Een operatie om de appendix te verwijderen, die een appendectomie wordt genoemd, is de standaardbehandeling voor appendicitis.
Als appendicitis zelfs wordt vermoed, hebben artsen de neiging om aan de kant van de veiligheid te dwalen en de appendix snel te verwijderen om te voorkomen dat deze scheurt. Als de appendix een abces heeft gevormd, hebt u mogelijk twee procedures:één om het abces van pus en vocht af te voeren en een latere om de appendix te verwijderen.
Antibiotica worden vóór een blindedarmoperatie gegeven om mogelijke peritonitis te bestrijden. Algemene anesthesie wordt meestal gegeven en de appendix wordt verwijderd via een incisie van 4 inch of door laparoscopie. Als u peritonitis heeft, wordt de buik ook geïrrigeerd en afgevoerd van pus.
Binnen 12 uur na de operatie mag u opstaan en rondlopen. U kunt gewoonlijk binnen 2 tot 3 weken terugkeren naar uw normale activiteiten. Als de operatie wordt uitgevoerd met een laparoscoop (een dun telescoopachtig instrument om in de buik te kijken), is de incisie kleiner en is het herstel sneller.
Bel na een blindedarmoperatie uw arts als u:
Kan appendicitis worden voorkomen?
Er is geen manier om blindedarmontsteking te voorkomen. Blindedarmontsteking komt echter minder vaak voor bij mensen die vezelrijk voedsel eten, zoals vers fruit en groenten.
Beoordeeld door de afdeling gastro-enterologie van de Cleveland Clinic.
Bewerkt door Louise Chang, MD, WebMD, november 2005.
WebMD medische referentie