Probavne bolesti:upala slijepog crijeva

• Što je upala slijepog crijeva?
• Što uzrokuje upalu slijepog crijeva?
• Koji su simptomi upale slijepog crijeva?
• Kako se dijagnosticira upala slijepog crijeva?
• Kako se liječi upala slijepog crijeva?
• Može li se spriječiti upala slijepog crijeva?

Što je upala slijepog crijeva?

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva, 3 1/2 inča duge cijevi tkiva koja se proteže iz debelog crijeva. Slijepo crijevo sadrži specijalizirano tkivo koje može proizvoditi antitijela, ali nitko nije potpuno siguran koja je njegova funkcija. Jedno znamo:možemo živjeti bez toga, bez vidljivih posljedica.

Upala slijepog crijeva je hitna medicinska pomoć koja zahtijeva hitnu operaciju za uklanjanje slijepog crijeva. Ako se ne liječi, upaljeno slijepo crijevo će na kraju puknuti ili perforirati, prolijevajući infektivni materijal u trbušnu šupljinu. To može dovesti do peritonitisa, ozbiljne upale sluznice trbušne šupljine (peritoneuma) koja može biti smrtonosna osim ako se brzo ne liječi jakim antibioticima.

Ponekad se izvan upaljenog slijepog crijeva formira gnoj ispunjen apsces (infekcija koja je ograđena od ostatka tijela). Ožiljno tkivo tada "ozida" slijepo crijevo od ostatka trbuha, sprječavajući širenje infekcije. Apscesni slijepo crijevo je manje hitna situacija, ali se, nažalost, ne može identificirati bez operacije. Zbog toga se svi slučajevi upale slijepog crijeva tretiraju kao hitna stanja koja zahtijevaju operaciju.

U SAD-u će 1 od 15 ljudi dobiti upalu slijepog crijeva. Iako se može pojaviti u bilo kojoj dobi, upala slijepog crijeva je rijetka u dobi mlađoj od 2 godine, a najčešći je između 15 i 30 godina.

Što uzrokuje upalu slijepog crijeva?

Upala slijepog crijeva nastaje kada se slijepo crijevo blokira, često zbog stolice, stranog tijela ili raka. Blokada se također može pojaviti zbog infekcije, budući da slijepo crijevo nabubri kao odgovor na bilo koju infekciju u tijelu.

Koji su simptomi upala slijepog crijeva?

Klasični simptomi upale slijepog crijeva uključuju:

Tupa bol u blizini pupka ili u gornjem dijelu trbuha koja postaje oštra kako se kreće prema donjem desnom dijelu trbuha. To je obično prvi znak.

• Gubitak apetita
• Mučnina i/ili povraćanje ubrzo nakon što počne bol u trbuhu
• Otok abdomena
• Groznica od 99°F do 102°F
• Nemogućnost propuštanja plina

Gotovo polovicu vremena pojavljuju se drugi simptomi, uključujući:

• Tupa ili oštra bol bilo gdje u gornjem ili donjem dijelu trbuha, leđima ili rektumu
• Bolno mokrenje
• Povraćanje koje prethodi bolovima u trbuhu
• Jaki grčevi
• Zatvor ili proljev s plinovima

Nazovite svog liječnika ako:

Imate bol koji odgovara ovim simptomima. Nemojte jesti, piti ili koristiti bilo kakve lijekove protiv bolova, antacide, laksative ili grijače, koji mogu uzrokovati pucanje upaljenog slijepog crijeva. Ako imate bilo koji od navedenih simptoma, odmah potražite liječničku pomoć jer je pravovremena dijagnoza i liječenje vrlo važni. Ako imate bilo koji od navedenih simptoma, odmah potražite liječničku pomoć jer je pravovremena dijagnoza i liječenje vrlo važni.

Kako se dijagnosticira upala slijepog crijeva?

Dijagnosticiranje upala slijepog crijeva može biti teško. Simptomi upala slijepog crijeva često su nejasni ili vrlo slični drugim bolestima, uključujući probleme sa žučnim mjehurom, infekciju mokraćnog mjehura ili mokraćnog sustava, Crohnovu bolest, gastritis, crijevnu infekciju i probleme s jajnicima.

Za postavljanje dijagnoze obično se koriste sljedeći testovi.

• Pregled abdomena radi otkrivanja upale
• Test urina kako bi se isključila infekcija mokraćnog sustava
• Rektalni pregled
• Krvni test da vidite bori li se vaše tijelo protiv infekcije
• CT skeniranje i/ili ultrazvuk

Kako se liječi upala slijepog crijeva?

Operacija uklanjanja slijepog crijeva, koja se naziva apendektomija, standardni je tretman za upalu slijepog crijeva.

Ako se uopće sumnja na upalu slijepog crijeva, liječnici su skloni pogriješiti na strani sigurnosti i brzo uklone slijepo crijevo kako bi izbjegli njegovo pucanje. Ako je slijepo crijevo stvorilo apsces, možete imati dva postupka:jedan za dreniranje apscesa od gnoja i tekućine, a drugi za uklanjanje slijepog crijeva.

Antibiotici se daju prije uklanjanja slijepog crijeva za borbu protiv mogućeg peritonitisa. Obično se daje opća anestezija, a slijepo crijevo se uklanja kroz 4-inčni rez ili laparoskopijom. Ako imate peritonitis, trbuh se također irigira i drenira od gnoja.

Unutar 12 sati nakon operacije možete ustati i kretati se. Obično se možete vratiti normalnim aktivnostima za 2 do 3 tjedna. Ako se operacija radi laparoskopom (tanki instrument nalik teleskopu za pregled unutar abdomena), rez je manji i oporavak je brži.

Nakon uklanjanja slijepog crijeva, nazovite svog liječnika ako imate:

• Nekontrolirano povraćanje.
• Pojačana bol u trbuhu.
• vrtoglavica/osjećaj nesvjestice.
• Krv u povraćanju ili urinu.
• Pojačana bol i crvenilo u rezu.
• Groznica.
• Gnoj u rani.

Može li se spriječiti upala slijepog crijeva?

Ne postoji način da se spriječi upala slijepog crijeva. Međutim, upala slijepog crijeva je rjeđa kod ljudi koji jedu hranu bogatu vlaknima, poput svježeg voća i povrća.

Recenzirao Odjel za gastroenterologiju klinike Cleveland.
Uredila Louise Chang, MD, WebMD, studeni 2005.

WebMD Medical Reference

• Antiemetika za mučninu i povraćanje
• Jesu li herpes isti kao herpes?