"Intrahepatische cholestase van de zwangerschap wordt gekenmerkt door ophoping van galzuren tijdens de zwangerschap en gaat gepaard met een verhoogd risico op foetale sterfte indien onbehandeld, " zei co-auteur Erica Monrose, MD, van de Icahn School of Medicine op de berg Sinaï, New York, New York. "NAFLD, anderzijds, is in verband gebracht met de ontregeling van galzuren, maar hun rol wordt niet goed begrepen. Ons onderzoek toont aan dat er een verband is tussen een verstoord galzuurmetabolisme in beide ziekteprocessen, wat gevolgen kan hebben voor het toekomstige beheer van NAFLD."
De studie keek naar medische dossiers van 149 zwangerschappen gecompliceerd door ICP onder een grotendeels Latina-populatie, een van de drie etnische groepen, samen met Bengaalse en Zweedse vrouwen, meestal gevonden met ICP. Onderzoekers vergeleken ICP-zwangerschappen met een controlegroep van 200 vrouwen, door middel van beeldvorming van de lever en andere criteria. Ze ontdekten dat vrouwen met ICP 5,7 keer meer kans hadden op een diagnose van leververvetting dan patiënten in de controlegroep.
"In de zoektocht naar therapeutische medicijnen voor NAFLD, wetenschappers hebben een beter begrip nodig van de rol die galzuren spelen bij de progressie van de NAFLD-ziekte, "Zei Dr. Monrose. "Als de verbinding is bevestigd, ICP kan een nieuw model zijn om het galzuurmetabolisme bij patiënten met NAFLD te onderzoeken."
Alleen al in de VS, NAFLD, die vaak wordt behandeld door veranderingen in het dieet, treft naar schatting 80 tot 100 miljoen mensen en is de op één na belangrijkste oorzaak van levertransplantatie geworden, en de belangrijkste oorzaak onder vrouwen.
"Naast het helpen oplossen van het mysterie van NAFLD, onze studie suggereert ook dat ICP-patiënten door een leverspecialist moeten worden gezien omdat ze mogelijk chronische leverziekte ontwikkelen, "zei Dr. Monrose.
Gezien deze bevindingen, aanvullend onderzoek moet kijken naar verschillen in NAFLD-progressie bij vrouwen die NAFLD hadden en later werden gediagnosticeerd met ICP, vergeleken met vrouwen met NAFLD die geen ICP ontwikkelden. Aanvullend, aangezien galzuren betrokken zijn bij de progressie van NAFLD, toekomstig onderzoek zou mogelijke verschillen in NAFLD-progressie tussen ICP-patiënten en hun tegenhangers moeten onderzoeken. Eindelijk, patiënten met NAFLD die ICP ontwikkelen, kunnen het meeste baat hebben bij de ontwikkeling van geneesmiddelen die zich richten op de galzuurmetabolismeroutes.
Details DDW-presentatie
Dr. Monrose zal gegevens uit de studie presenteren, "Intrahepatische cholestase van de zwangerschap (ICP) is geassocieerd met een hogere prevalentie van NAFLD:een case-control studie, " samenvatting Sa1562, op zaterdag 18 mei om 12.00 uur PDT.