Neuer Zusammenhang zwischen NAFLD und seltenen Schwangerschaftskomplikationen gefunden

Es wurde ein neuer Zusammenhang zwischen einer seltenen und schwerwiegenden Erkrankung, die sich während der Schwangerschaft typischerweise als juckende Handflächen zeigt, und der weltweit häufigsten chronischen Lebererkrankung gefunden. laut einer Studie, die auf der Woche der Verdauungskrankheiten vorgestellt wurde ^® (DDW) 2019. Forscher fanden heraus, dass intrahepatische Schwangerschaftscholestase (ICP), eine Gallensäureerkrankung bei Erwachsenen, die etwa eine von 300 Schwangerschaften betrifft, kann mit einer nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD) in Verbindung gebracht werden.

"Die intrahepatische Schwangerschaftscholestase ist durch die Ansammlung von Gallensäuren während der Schwangerschaft gekennzeichnet und ist mit einem erhöhten Risiko des fetalen Todes verbunden, wenn sie nicht behandelt wird. “ sagte Co-Autorin Erica Monrose, MD, der Icahn School of Medicine am Berg Sinai, New York, New York. "NAFLD, auf der anderen Seite, wurde mit der Dysregulation von Gallensäuren in Verbindung gebracht, aber ihre Rolle ist nicht gut verstanden. Unsere Forschung zeigt, dass bei beiden Krankheitsprozessen ein Zusammenhang zwischen einem gestörten Gallensäurestoffwechsel besteht, was Auswirkungen auf das zukünftige Management der NAFLD haben könnte."

Die Studie untersuchte die Krankenakten von 149 durch ICP komplizierten Schwangerschaften bei einer überwiegend Latina-Bevölkerung. eine von drei ethnischen Gruppen, zusammen mit bengalischen und schwedischen Frauen, am häufigsten bei ICP gefunden. Die Forscher verglichen ICP-Schwangerschaften mit einer Kontrollgruppe von 200 Frauen, durch Leberbildgebung und andere Kriterien. Sie fanden heraus, dass Frauen mit ICP 5,7-mal häufiger eine Fettlebererkrankung diagnostizierten als Patienten in der Kontrollgruppe.

"Bei der Suche nach therapeutischen Medikamenten für NAFLD, Wissenschaftler benötigen ein besseres Verständnis der Rolle von Gallensäuren beim Fortschreiten der NAFLD-Krankheit, " sagte Dr. Monrose. "Wenn die Verbindung bestätigt wird, ICP könnte sich als neues Modell erweisen, mit dem der Gallensäurestoffwechsel bei Patienten mit NAFLD untersucht werden kann."

Allein in den USA, NAFLD, die oft durch Ernährungsumstellung behandelt wird, betrifft schätzungsweise 80 bis 100 Millionen Menschen und ist mittlerweile die zweithäufigste Ursache für Lebertransplantationen, und die Hauptursache unter den Frauen.

"Neben der Lösung des Mysteriums von NAFLD, unsere Studie legt auch nahe, dass ICP-Patienten von einem Leberspezialisten untersucht werden sollten, da sie möglicherweise eine chronische Lebererkrankung entwickeln können. " sagte Dr. Monrose.

Angesichts dieser Erkenntnisse, zusätzliche Forschung sollte Unterschiede in der NAFLD-Progression bei Frauen untersuchen, die NAFLD hatten und später mit ICP diagnostiziert wurden, im Vergleich zu Frauen mit NAFLD, die keine ICP entwickelten. Zusätzlich, da Gallensäuren am Fortschreiten der NAFLD beteiligt sind, zukünftige Forschung sollte mögliche Unterschiede in der NAFLD-Progression zwischen ICP-Patienten und ihren Kollegen untersuchen. Schließlich, Patienten mit NAFLD, die eine ICP entwickeln, können am meisten von der Entwicklung von Medikamenten profitieren, die auf die Stoffwechselwege der Gallensäure abzielen.

Details zur DDW-Präsentation

Dr. Monrose wird Daten aus der Studie präsentieren, "Intrahepatische Schwangerschaftscholestase (ICP) ist mit einer höheren Prävalenz von NAFLD verbunden:Eine Fall-Kontroll-Studie, "Abstract Sa1562, am Samstag, 18. Mai, mittags PDT.

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