Rotavirus blijft wereldwijd de belangrijkste oorzaak van infantiele gastro-enteritis, hoewel de komst van vaccinatie de geassocieerde mortaliteit aanzienlijk heeft verminderd. Na de recente introductie van rotavirusvaccinatie, de incidentie van type 1 diabetes bij Australische kinderen onder de vier jaar is met 15% afgenomen, wat suggereert dat rotavirusvaccinatie zou kunnen bijdragen aan de primaire preventie van deze auto-immuunziekte. Deze bevinding vormt een aanvulling op studies bij mensen en dieren die rotavirus impliceren bij de ontwikkeling van type 1 diabetes bij genetisch gevoelige kinderen.
In het artikel, Harrison en collega's beginnen met het beoordelen van moleculair bewijs dat hun hypothese ondersteunt en wijzen op het verband tussen rotavirusinfectie en auto-antilichamen van serumeilandjes. Ze bespreken ook resultaten die erop wijzen dat rotavirusinfectie pancreaspathologie veroorzaakt, evenals omgevingsfactoren die de toename van de incidentie van type 1 diabetes bevorderen. Eindelijk, ze beoordelen gegevens op populatieniveau die suggereren dat rotavirusvaccinatie in verband kan worden gebracht met een afname van de incidentie van type 1-diabetes. Volgens de auteurs is het zal belangrijk zijn om vast te stellen welke kinderen het meest waarschijnlijk worden beschermd door rotavirusvaccinatie. Bovendien, toekomstige studies moeten gericht zijn op het onthullen van ziektemechanismen en direct aantonen of rotavirus de menselijke pancreas infecteert voorafgaand aan het begin van auto-immuniteit van het eilandje of type 1 diabetes.
Vaccinatie tegen het rotavirus kan bij sommige kinderen het extra voordeel hebben dat het een primaire preventie is voor type 1-diabetes.
Leonard C. Harrison van de Universiteit van Melbourne in Australië