Kas nutinka pašalinus klubinę žarną?

Kas yra klubinė žarna?

Esant sąlygoms, kai klubinė žarna pašalinama chirurginiu būdu, dvylikapirštė žarna yra prijungta prie storosios žarnos. Tai vadinama anastomoze.

Visa plonoji žarna yra maždaug 20 pėdų ilgio ir padalinta į tris dalis.

Pirmoji dalis vadinama dvylikapirštės žarnos. Skrandis atsiveria į dvylikapirštę žarną.
Vidurinė dalis vadinama tuščiąja žarna.
Trečioji ir paskutinė dalis vadinama klubine žarna.

Klubinė žarna atsidaro į storąją žarną, kurią kontroliuoja Ileocecal vožtuvas.

Klubinė žarna yra atsakinga už maistinių medžiagų, tokių kaip vitaminas B12, riebalai, tulžis ir visa kita, kas nesuvirškinama likusioje žarnyno dalyje, virškinimą ir įsisavinimą. Nesuvirškintas maistas patenka į storąją žarną ir pasišalina.

Ileocekalinis vožtuvas yra raumuo, esantis klubinės žarnos ir pirmosios storosios žarnos dalies arba gaubtinės žarnos sandūroje. Pagrindinė jo funkcija – reguliuoti nesuvirškinto maisto patekimą iš plonosios žarnos į storąją žarną.

Kodėl pašalinama klubinė žarna?

Chirurginis klubinės žarnos pašalinimas taip pat vadinamas plonosios žarnos rezekcija. Dažniausios operacijos priežastys gali būti šios:

Nekontroliuojamas kraujavimas dėl perforuotų opų ar sužalojimo.
Kriesinės žarnos užsikimšimas dėl navikų ar rando audinio.
Gimimo defektai, pvz., Mekelio divertikulas (plonosios žarnos išsipūtimas).
Infekcijos ir opos, kurios nereaguoja į vaistus.
Uždegiminės ligos, pvz., Krono liga.

Kodėl pašalinamas ileocekalinis vožtuvas?

Ileocekalinis vožtuvas pašalinamas šiais atvejais:

Krono liga, komplikuota vožtuvo susiaurėjimu (susiaurėjimu).
Navikai ileocekalinio vožtuvo srityje.
Trauma, infekcija arba kraujavimas vožtuvo srityje.

Kas nutinka pašalinus klubinę žarną?

Esant sąlygoms, kai klubinė žarna pašalinama chirurginiu būdu, dvylikapirštė žarna yra prijungta prie gaubtinės žarnos. Tai vadinama anastomoze. Klubinė žarna pašalinama chirurginiu būdu, taikant anesteziją. Po operacijos pacientai paprastai gali likti ligoninėje maždaug savaitę. Visiškai pasveikti gali prireikti 6–8 savaičių.

Nors ši operacija gali būti reikalinga ir netgi išgelbėti gyvybę, klubinė žarna yra atsakinga už maistinių medžiagų, tokių kaip vitaminas B12, riebalų, tulžies ir viso kito, ko nesuvirškina likusi žarnyno dalis, virškinimą ir įsisavinimą. Nuėmus vožtuvą, gali būti sunku įsisavinti maistą ir gali kilti kitų virškinimo problemų, tokių kaip viduriavimas.

Tačiau galima išgyventi ir be klubinės žarnos, taikant tinkamą pooperacinę priežiūrą, mitybos terapiją ir virškinimą skatinančias priemones.

Kaip ir bet kuri operacija, klubinės žarnos rezekcija taip pat turi komplikacijų riziką. Kai kurios galimos operacijos komplikacijos:

Patinimas, mėlynės ir skausmas, kuris paprastai praeina maždaug per 2 savaites
Infekcija
Kraujavimas
Aplinkinių konstrukcijų pažeidimai
Reakcija į anesteziją
Lokalizuotas kraujo krešulys (hematoma) ir mažesni kraujo krešuliai, kurie gali keliauti kraujagyslėmis ir sukelti širdies ir plaučių komplikacijų
Žaizdų atsiskyrimas (būklė, kai chirurginės procedūros metu pjūvis atsiskiria arba plyšta po susiuvimo)
Seroma (skysčių rinkimas)
Anastomozės nutekėjimas (žarnyno turinys gali nutekėti per anastomozės vietą), kuris gali sukelti sisteminę infekciją
Anastomozės susiaurėjimas
Radai ir sukibimai, dėl kurių atsiranda žarnyno nepraeinamumas

Kas atsitiks, jei ileocekalinis vožtuvas bus pašalintas?

Pašalinus ileocekalinį vožtuvą, kaip ir bet kuri operacija, operacijos metu ir po jos kyla komplikacijų rizika. Vožtuvas perkelia nesuvirškintą maistą iš klubinės žarnos į storąją žarną, neleidžia suvirškintam turiniui grįžti atgal iš storosios žarnos ir blokuoja gaubtinės žarnos bakterijų plitimą atgal į plonąją žarną.

Kai kurios galimos ileocekalinio vožtuvo pašalinimo komplikacijos yra šios:

Per didelis kraujavimas
Infekcija
Lokalizuotas kraujo krešulys ir mažesni kraujo krešuliai, kurie keliauja kraujagyslėmis ir sukelia širdies ir plaučių komplikacijų
Žaizdų atsiskyrimas (būklė, kai chirurginės procedūros metu pjūvis atsiskiria arba plyšta po susiuvimo)
Anastomozės nutekėjimas (žarnyno turinys gali nutekėti per anastomozės vietą), dėl kurio gali užsikrėsti viso kūno infekcija.
Anastominė susiaurėjimas (susitraukimas anastomozės vietoje)
Radai ir sukibimai, dėl kurių atsiranda žarnyno nepraeinamumas