Qu'est-ce que l'iléon ?
Dans les conditions où l'iléon est enlevé chirurgicalement, le duodénum est relié au côlon. C'est ce qu'on appelle l'anastomose.
L'intestin grêle entier mesure environ 20 pieds de long et est divisé en trois parties.
- La première partie s'appelle le duodénum. L'estomac s'ouvre dans le duodénum.
- La partie médiane s'appelle le jéjunum.
- La troisième et dernière partie s'appelle l'iléon.
L'iléon débouche dans le gros intestin contrôlé par la valve iléo-colique.
L'iléon est responsable de la digestion et de l'absorption des nutriments comme la vitamine B12, les graisses, la bile et tout ce qui n'est pas digéré dans le reste de l'intestin. La nourriture non digérée pénètre dans le gros intestin pour être excrétée.
La valve iléo-colique est un muscle situé à la jonction de l'iléon et de la première partie du gros intestin ou côlon. Sa fonction principale est de réguler le passage des aliments non digérés de l'intestin grêle vers le gros intestin.
Pourquoi l'ablation iléale est-elle effectuée ?
L'ablation chirurgicale de l'iléon est également appelée résection de l'intestin grêle. Les raisons les plus courantes de la chirurgie peuvent être :
- Saignement incontrôlé dû à des ulcères perforés ou à une blessure.
- Obstruction de l'iléon due à des tumeurs ou à du tissu cicatriciel.
- Défauts congénitaux tels que le diverticule de Meckel (épanchement de l'intestin grêle).
- Infections et ulcères qui ne répondent pas aux médicaments.
- Maladies inflammatoires telles que la maladie de Crohn
Pourquoi la valve iléo-colique est-elle retirée ?
La valve iléo-colique est retirée en cas de :
- Maladie de Crohn compliquée par un rétrécissement (rétrécissement) de la valve.
- Tumeurs dans la région de la valve iléo-colique.
- Traumatisme, infection ou saignement dans la zone de la valve.
Que se passe-t-il lorsque l'iléon est retiré ?
Dans les conditions où l'iléon est enlevé chirurgicalement, le duodénum est relié au côlon. C'est ce qu'on appelle l'anastomose. L'iléon est retiré chirurgicalement sous anesthésie. Les patients peuvent généralement rester à l'hôpital pendant environ une semaine après la chirurgie. Cela pourrait prendre 6 à 8 semaines pour récupérer complètement.
Bien que cette chirurgie puisse être nécessaire et même salvatrice, l'iléon est responsable de la digestion et de l'absorption des nutriments comme la vitamine B12, les graisses, la bile et tout ce qui n'est pas digéré par le reste de l'intestin. Le retrait de la valve peut entraîner des difficultés à absorber la nutrition et d'autres problèmes digestifs comme la diarrhée.
Cependant, il est possible de survivre sans l'iléon avec des soins postopératoires appropriés, une thérapie nutritionnelle et des aides digestives.
Comme toute chirurgie, la résection iléale comporte également des risques de complications. Certaines complications possibles de la chirurgie sont :
- Gonflement, ecchymose et douleur qui disparaissent généralement en 2 semaines environ
- Infection
- Saignement
- Dommages aux structures environnantes
- Réaction à l'anesthésie
- Caillot sanguin localisé (hématome) et caillots sanguins plus petits pouvant traverser les vaisseaux sanguins et entraîner des complications cardiaques et pulmonaires
- Déhiscence de la plaie (une condition dans laquelle la coupure faite lors d'une intervention chirurgicale se sépare ou se rompt après avoir été cousue ensemble)
- Sérome (collecte de liquide)
- Fuite anastomotique (le contenu intestinal peut fuir à travers le site d'anastomose) pouvant entraîner une infection systémique
- Sténose anastomotique
- Cicatrices et adhérences entraînant une occlusion intestinale
Que se passe-t-il si la valve iléo-colique est retirée ?
Lorsque la valve iléo-colique est retirée, comme toute intervention chirurgicale, il existe un risque de complications pendant et après l'intervention. La valve fonctionne pour déplacer les aliments non digérés de l'iléon vers le côlon, pour empêcher le reflux du contenu digéré du gros intestin et empêcher les bactéries du côlon de se propager dans l'intestin grêle.
Certaines complications possibles du retrait de la valve iléo-colique sont :
- Saignement excessif
- Infection
- Caillot sanguin localisé et caillots sanguins plus petits qui se déplacent dans les vaisseaux sanguins pour entraîner des complications cardiaques et pulmonaires
- Déhiscence de la plaie (une condition dans laquelle la coupure faite lors d'une intervention chirurgicale se sépare ou se rompt après avoir été cousue ensemble)
- Fuite anastomotique (le contenu intestinal peut fuir à travers le site d'anastomose) pouvant entraîner une infection à l'échelle du corps.
- Sténose anastomotique (constriction au niveau du site d'anastomose)
- Cicatrices et adhérences entraînant une occlusion intestinale
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