Rėmuo – tai nemalonus deginimo pojūtis krūtinėje ir gerklėje. Greitai atsikratykite rėmens naudodamiesi vaistais, priežiūra namuose ir alternatyviais gydymo būdais.
Rėmuo yra nemalonus deginimo pojūtis krūtinėje ir gerklėje. Tai neturi nieko bendra su tavo širdimi. Tačiau pojūtis yra taip arti jūsų širdies, kad gali jausti, kad jūsų širdį skauda.
Rėmuo atsiranda dėl skrandžio rūgšties patekimo į stemplę, kuri yra vamzdelis, jungiantis gerklę su skrandžiu. Rūgštis dirgina ir sukelia diskomfortą.
Sužinokite daugiau apie rėmenį ir kaip greitai atsikratyti rėmens.
Pagrindinis rėmens simptomas yra dirginimo ir skausmo pojūtis krūtinėje ir gerklėje. Paprastai tai įvyksta netrukus po valgio. Tai gali trukti kelias minutes arba valandų valandas.
Taip pat galite pastebėti rūgštų skonį gerklėje arba pajusti, kad ten įstrigo maistas ar skystis. Rėmuo metu galite jausti kosulį arba užkimti balsą.
Rėmuo simptomai gali pablogėti, kai pasilenkiate arba atsigulate.
Rėmuo atsiranda dėl skrandžio rūgšties patekimo į jūsų stemplę. Paprastai rūgštis įstrigo už raumenų, vadinamų apatiniu stemplės sfinkteriu (LES). LES veikia kaip vožtuvas, kuris atsidaro, kad maistas patektų į skrandį. Jei ji atsipalaiduoja, rūgštis gali išbėgti ir sukelti diskomfortą.
Yra keletas skirtingų priežasčių, kodėl LES gali atsiverti ir sukelti rėmenį:
Tam tikri maisto produktai taip pat sukelia rėmenį. Kai kurie dažniausiai naudojami:
Tabakas, nereceptiniai vaistai, pvz., ibuprofenas ar aspirinas, ir tam tikri receptiniai vaistai taip pat gali sukelti rėmenį.
Kiekvienas gali nukentėti nuo rėmens. Antsvoris gali padidinti jūsų tikimybę patirti rėmenį. Nėščios moterys yra ypač linkusios į rėmenį.
Retkarčiais pasireiškiantis rėmuo nekelia susirūpinimo, tačiau reguliariai pasitarkite su gydytoju. Galite turėti būklę, vadinamą gastroezofaginio refliukso liga (GERL).
GERL gali sukelti lėtinį LES atsipalaidavimą, todėl dažnai rėmuo. Jūsų gydytojas turės atlikti tyrimus, kad tinkamai diagnozuotų.
Galimi testai:
Rentgeno nuotrauka
Jūsų gydytojas lieps išgerti bario suspensiją, kuri padengia stemplę, skrandį ir viršutinę plonosios žarnos dalį. Danga leidžia gydytojams nustatyti, kas sukelia rėmenį.
Viršutinė endoskopija
Gydytojai gali užkišti mažą fotoaparatą ant lankstaus vamzdelio į gerklę, kad pamatytų skrandį ir stemplę.
pH stebėjimas
Gydytojas paleis nedidelį zondą per gerklę į stemplę, kad išmatuotų pH lygį 24–48 valandas. Galite tęsti savo dieną kaip įprasta, kol ji yra, tiesiog nepamirškite vesti dienoraščio, kuriame įrašysite visus simptomus ir visą suvalgytą maistą.
Stemplės manometrija
Jūsų gydytojas įkiša vamzdelį iš šnervės į skrandį. Taip patikrinama ramybės būsenos stemplės raumenų jėga.
Rėmuo gali būti lengvai gydomas ir išvengiamas, tačiau sunkiais atvejais gali prireikti gydytojo pagalbos. Sužinokite daugiau apie tai, ką galite padaryti, kad atsikratytumėte rėmens.
Vaistai
Norėdami neutralizuoti rūgštį skrandyje, galite išbandyti nereceptinius antacidinius vaistus. Kiti vaistai, pvz., lansoprazolas (Prevacid) ir omeprazolas (Prilosec), mažina skrandžio gaminamos rūgšties kiekį.
Jei nereceptiniai vaistai nepadeda, gydytojas gali išrašyti stipresnių šių vaistų versijų receptą.
Priežiūra namuose
Pakeitę mitybą galite sumažinti rėmenį arba jo išvengti. Daug baltymų turintys ir mažai riebūs patiekalai yra geras pasirinkimas.
Galite jaustis geriau, jei neatsigulsite per anksti po valgio. Tai gali padėti padėti 4–6 colių blokus po kojomis prie lovos galvos, kad gravitacija sumažintų rūgšties kiekį. Pleišto formos pagalvė būtų lengvesnis pasirinkimas, jei norėtumėte.
Tabako metimas taip pat gali padėti išvengti rėmens.
Alternatyvūs gydymo būdai
Kai kurie žmonės sako, kad vaistažolių papildas, vadinamas Iberogast, padeda nuo rėmens, tačiau turėtumėte tai išbandyti tik saikingai.
Kramtomoji guma gali šiek tiek palengvinti. Kramtydami išskiriate daugiau seilių, o seilės neutralizuoja rūgštį jūsų stemplėje. Kol nekramtote didelio kiekio dirbtinai pasaldintos gumos, kuri gali sukelti viduriavimą, tai turėtų būti nekenksminga.
Chirurgija
Jei sergate sunkia GERL ir vaistų nepakanka simptomams palengvinti, gydytojas gali pasiūlyti operaciją. Jei rėmuo sukelia hiatalinę išvaržą, tai pašalinama operacija.
Kitos GERL procedūros apima:
Dažniausia rėmens komplikacija yra ezofagitas arba maisto vamzdžio uždegimas. Tai gali sukelti nuolatinį deginantį skausmą, dėl kurio gali būti sunku nuryti ar valgyti. Negydant tai taip pat gali sukelti opas, kraujavimą arba abu.
Mažiau nei 2% ezofagito atvejų žmonėms, sergantiems GERL, gali išsivystyti būklė, vadinama Bareto stemple. Tai sukelia ikivėžinius pokyčius stemplę dengiančiose ląstelėse.
2–5% žmonių, sergančių Bareto stemple, galiausiai suserga vėžiu. Jei sergate sunkiu ezofagitu, reguliariai vartokite vaistus, kad sumažintumėte rūgšties kiekį.
Jei rūgšties refliuksui gydyti vartojate antacidinius vaistus, per didelis jų vartojimas gali sukelti viduriavimą arba vidurių užkietėjimą. Norėdami to išvengti, pabandykite pasirinkti antacidinius vaistus, kuriuose yra ir magnio hidroksido, ir aliuminio hidroksido. Vienas sukelia viduriavimą, o kitas – vidurių užkietėjimą, todėl jie veikia vienas prieš kitą.