Cosa significa quando vomiti la bile?

Vomitare la bile non è sempre motivo di preoccupazione, poiché può derivare da condizioni meno gravi, come il vomito a stomaco vuoto.

La bile è un liquido giallo-verdastro prodotto dal fegato che viene immagazzinato nella cistifellea. È essenziale per la digestione e per la scomposizione dei grassi in frazioni più piccole dette acidi grassi, che possono essere facilmente assorbite dal tubo digerente.

La bile contiene acidi biliari (detti anche sali biliari), colesterolo, bilirubina, acqua, enzimi e piccole tracce di metalli. Di natura leggermente alcalina, la bile viene rilasciata nel duodeno, il frammento superiore dell'intestino tenue.

Il vomito biliare non è sempre un segno di una malattia grave. Il vomito di bile verde o gialla a stomaco vuoto è comune, poiché il corpo non ha nient'altro da rilasciare oltre alle secrezioni digestive. Inoltre, il vomito è un meccanismo naturale dell'organismo per eliminare le tossine o può anche essere causato da infezioni dell'apparato digerente o da farmaci.

Tuttavia, vomitare bile o vomito, in generale, potrebbero indicare un grave problema di salute, come l'appendicite. Se il vomito persiste o provoca disagio che all'improvviso si intensifica e si diffonde nell'addome, è possibile che l'appendice sia scoppiata e si dovrebbe consultare immediatamente un medico.

Quali sono le cause del vomito biliare?

La bile può essere vomitata come segno di problemi di salute, come il reflusso biliare (la bile ritorna dal fegato allo stomaco).

Altri fattori di vomitare la bile possono includere:

• Intossicazione alimentare
  • Gli alimenti preparati in condizioni non igieniche hanno una maggiore probabilità di contaminazione con microrganismi, come batteri e virus.
  • L'assunzione di cibo o acqua contaminati provoca intossicazione alimentare e i sintomi includono vomito, diarrea, dolore addominale e febbre.
• Gastroenterite
  • La gastroenterite è anche chiamata diarrea infettiva o influenza dello stomaco.
  • È causato da cibo o acqua contaminati ed è simile a un'intossicazione alimentare.
  • È l'infiammazione del tratto gastrointestinale, che rende difficile la digestione del cibo.
  • Di conseguenza, il paziente finisce per vomitare bile insieme a particelle di cibo e soffre di diarrea e dolore addominale, che possono portare a disidratazione.
• Allergie alimentari
  • Alcuni pazienti possono essere allergici a determinati alimenti, che possono scatenare reazioni gravi, come vomito, dolore addominale, affanno ed eruzioni cutanee.
  • Blocco intestinale
  • Il blocco intestinale o la torsione dell'intestino impedisce al cibo di muoversi nell'intestino.
  • Ciò provoca il vomito del cibo insieme alla bile.
• Infiammazione della cistifellea
  • La cistifellea è un piccolo organo.
  • L'infiammazione della cistifellea o la rimozione della cistifellea possono causare vomito di bile.
• Sindrome del vomito ciclico (CVS)
  • Il CVS provoca episodi ricorrenti di vomito e nausea gravi.
  • Tuttavia, non esiste una ragione specifica per questa condizione.
  • Si osserva che gli attacchi di vomito sembrano verificarsi alla stessa ora ogni giorno, hanno la stessa forza e durano per la stessa quantità di tempo.
  • Si pensa che il CVS possa essere innescato da una varietà di fattori, come infezioni, stress, eccitazione e mestruazioni.
• Disidratazione
  • Quando il corpo viene privato di acqua e sostanze nutritive, entra in uno stato di disidratazione.
  • Ciò provoca nausea, vomito, pressione sanguigna bassa e vertigini.
• Malfunzionamento della valvola pilorica
  • Una valvola pilorica o sfintere è un muscolo forte situato tra lo stomaco e il duodeno.
  • Questo controlla il passaggio del cibo dallo stomaco al duodeno e regola il rilascio della bile.
  • Questa valvola potrebbe non funzionare correttamente, portando al vomito di bile.
  • Questa condizione è comunemente osservata nelle persone anziane.
• Intolleranza all'alcol
  • Le persone intolleranti all'alcol tendono a vomitare dopo aver bevuto perché il corpo vuole liberarsi delle tossine.
  • Anche la bile viene espulsa insieme all'alcol.
  • Il vomito di bile al mattino è considerato peggiore del vomito di bile di notte perché può causare una sbornia di bile vomitata.
• Cause pediatriche del vomito biliare
  • Anomalie dello sviluppo, come atresia duodenale, digiuno-ileale e del colon (sviluppo insufficiente dell'intestino), ileo del meconio e tappo del meconio (che si verificano in caso di complicazioni durante il parto), malattia di Hirschsprung (assenza del plesso nervoso che controlla i movimenti ritmici dell'intestino) ed enterocolite necrotizzante (infezione intestinale), sono gravi cause di vomito biliare che richiedono cure mediche immediate.
  • Anche gli interventi chirurgici bariatrici, come il bypass gastrico o la rimozione totale o parziale dello stomaco, possono causare reflusso biliare e vomito biliare.

Quando la bile viene vomitata, viene espulso anche l'acido dello stomaco, che può combinarsi con la bile per causare bruciore di stomaco. Per evitare la disidratazione, bere molta acqua e sostituire gli elettroliti persi bevendo Gatorade, acqua di cocco o succhi di frutta.

Quali sono il regime di trattamento e le misure preventive per vomitare la bile?

Alcuni rimedi possono prevenire l'intensità e la frequenza del vomito biliare, come:

• Piccoli pasti multipli
  • Mangiare piccoli pasti a intervalli multipli riduce la pressione sull'apparato digerente.
  • Pertanto, la valvola pilorica non funziona male, cosa che di solito si vede con pasti abbondanti.
• Seduto in posizione eretta dopo i pasti
  • Si consiglia di stare seduti in posizione eretta per due o tre ore dopo i pasti.
  • Ciò favorisce una migliore digestione.
• Evita il cibo problematico
  • Evita gli alimenti che causano allergie o reflusso acido, inclusi caffeina e cibi piccanti.
  • Diminuire l'assunzione di cibi grassi perché diminuisce la necessità di produrre la bile.
• Perdita di peso
  • Si ritiene che le persone obese esercitino sforzi inutili sullo stomaco e sugli organi interni.
  • Pertanto, perdere peso può ridurre tale pressione indebita e aiutare a ridurre il reflusso acido.
• Evita il fumo e l'alcol
  • Il fumo irrita la trachea perché le mucose si seccano e producono meno saliva, il che può aumentare la possibilità di vomito biliare.
  • L'alcol irrita l'esofago e rilassa lo sfintere esofageo, causando reflusso e vomito della bile. Il vomito è causato anche dall'intolleranza all'alcol. Anche il vomito di bile dopo il consumo di alcol è molto comune.

Nella maggior parte dei casi, il reflusso biliare può diminuire entro poche settimane con cambiamenti nella dieta. Si ritiene che la dieta BRAT, che include banana, riso, salsa di mele, pane tostato secco e cracker di soda, dia un sollievo temporaneo. Tuttavia, alcuni pazienti con sintomi gravi possono richiedere un trattamento medico o un intervento chirurgico.

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