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Qu'est-ce que cela signifie lorsque vous vomissez de la bile ?

Le fait de vomir de la bile n'est pas toujours préoccupant, car il peut résulter d'affections moins graves, telles que des vomissements à jeun.

La bile est un liquide jaune verdâtre produit par le foie qui est stocké dans la vésicule biliaire. Il est essentiel à la digestion et à la décomposition des graisses en fractions plus petites appelées acides gras, qui peuvent être facilement absorbées par le tube digestif.

La bile contient des acides biliaires (également appelés sels biliaires), du cholestérol, de la bilirubine, de l'eau, des enzymes et de petites traces de métaux. De nature légèrement alcaline, la bile est libérée dans le duodénum, ​​le fragment supérieur de l'intestin grêle.

Les vomissements biliaires ne sont pas toujours un signe de maladie grave. Il est courant de vomir de la bile verte ou jaune à jeun, car le corps n'a rien d'autre à libérer que les sécrétions digestives. De plus, les vomissements sont un mécanisme naturel du corps pour se débarrasser des toxines ou peuvent également être causés par des infections du tube digestif ou des médicaments.

Cependant, des vomissements de bile ou des vomissements, en général, pourraient indiquer un problème de santé majeur, comme une appendicite. Si les vomissements persistent ou provoquent une gêne qui s'intensifie soudainement et s'étend à l'abdomen, il est possible que l'appendice ait éclaté et il faut consulter immédiatement un médecin.

Quelles sont les causes des vomissements de bile ?

La bile peut être vomi en signe de problèmes de santé, tels que le reflux biliaire (la bile remonte du foie vers l'estomac).

D'autres facteurs de vomir de la bile peuvent inclure :

  • Intoxication alimentaire
    • Les aliments préparés dans des conditions non hygiéniques sont plus susceptibles d'être contaminés par des micro-organismes, tels que des bactéries et des virus.
    • La consommation d'aliments ou d'eau contaminés provoque une intoxication alimentaire et les symptômes comprennent des vomissements, de la diarrhée, des douleurs abdominales et de la fièvre.
  • Gastro-entérite
    • La gastro-entérite est également appelée diarrhée infectieuse ou grippe intestinale.
    • Elle est causée par des aliments ou de l'eau contaminés et ressemble à une intoxication alimentaire.
    • Il s'agit d'une inflammation du tractus gastro-intestinal, qui rend difficile la digestion des aliments.
    • En conséquence, le patient finit par vomir de la bile avec des particules de nourriture et souffre de diarrhée et de douleurs abdominales, ce qui peut entraîner une déshydratation.
  • Allergies alimentaires
    • Certains patients peuvent être allergiques à certains aliments, ce qui peut déclencher des réactions graves, telles que des vomissements, des douleurs abdominales, un essoufflement et des éruptions cutanées.
    • Occlusion intestinale
    • Le bloc intestinal ou la torsion de l'intestin empêche les aliments de se déplacer dans les intestins.
    • Cela entraîne des vomissements de la nourriture avec de la bile.
  • Inflammation de la vésicule biliaire
    • La vésicule biliaire est un petit organe.
    • L'inflammation de la vésicule biliaire ou l'ablation de la vésicule biliaire peut provoquer des vomissements de bile.
  • Syndrome des vomissements cycliques (SVC)
    • Le CVS provoque des épisodes récurrents de vomissements et de nausées sévères.
    • Cependant, il n'y a pas de raison spécifique à cette condition.
    • On observe que les épisodes de vomissements semblent se produire à la même heure chaque jour, sont de la même force et durent pendant la même durée.
    • On pense que le CVS peut être déclenché par divers facteurs, tels que les infections, le stress, l'excitation et les menstruations.
  • Déshydratation
    • Lorsque le corps est privé d'eau et de nutriments, il entre dans un état de déshydratation.
    • Cela provoque des nausées, des vomissements, une pression artérielle basse et des étourdissements.
  • Dysfonctionnement de la valve pylorique
    • Une valve pylorique ou sphincter est un muscle puissant situé entre l'estomac et le duodénum.
    • Cela contrôle le passage des aliments de l'estomac au duodénum et régule la libération de la bile.
    • Cette valve peut mal fonctionner, entraînant des vomissements de bile.
    • Cette condition est fréquente chez les personnes âgées.
  • Intolérance à l'alcool
    • Les personnes intolérantes à l'alcool ont tendance à vomir après avoir bu, car le corps veut se débarrasser des toxines.
    • La bile est également expulsée avec l'alcool.
    • Les vomissements de bile le matin sont considérés comme pires que les vomissements de bile la nuit, car ils peuvent provoquer des vomissements biliaires.
  • Causes pédiatriques des vomissements bilieux
    • Anomalies du développement, telles que l'atrésie duodénale, jéjuno-iléale et colique (développement insuffisant de l'intestin), l'iléus méconial et le bouchon méconial (qui surviennent en cas de complications lors de l'accouchement), la maladie de Hirschsprung (absence de plexus nerveux qui contrôle les mouvements rythmiques de l'intestin) et l'entérocolite nécrosante (infection intestinale), sont des causes graves de vomissements biliaires qui nécessitent une attention médicale immédiate.
    • Les chirurgies bariatriques, telles que le pontage gastrique ou l'ablation totale ou partielle de l'estomac, peuvent également provoquer un reflux biliaire et des vomissements bilieux.

Lorsque la bile est vomi, l'acide gastrique est également expulsé, ce qui peut se combiner avec la bile pour provoquer des brûlures d'estomac. Pour éviter la déshydratation, buvez beaucoup d'eau et remplacez les électrolytes perdus en buvant du Gatorade, de l'eau de coco ou des jus de fruits.

Quels sont le schéma thérapeutique et les mesures préventives pour les vomissements de bile ?

Certains remèdes peuvent prévenir l'intensité et la fréquence des vomissements biliaires, tels que :

  • Petits repas multiples
    • Manger de petits repas à plusieurs intervalles diminue la pression exercée sur le système digestif.
    • Par conséquent, la valve pylorique ne fonctionne pas mal, ce qui est généralement observé avec des repas plus copieux.
  • Assis bien droit après les repas
    • Il est recommandé de rester assis deux à trois heures après les repas.
    • Cela favorise une meilleure digestion.
  • Évitez les aliments problématiques
    • Évitez les aliments qui provoquent des allergies ou des reflux acides, y compris la caféine et les aliments épicés.
    • Réduire la consommation d'aliments gras, car cela diminue le besoin de produire de la bile.
  • Perte de poids
    • On pense que les personnes obèses exercent une pression inutile sur l'estomac et les organes internes.
    • Par conséquent, la perte de poids peut réduire cette pression excessive et aider à réduire le reflux acide.
  • Évitez de fumer et d'alcool
    • Fumer irrite la trachée, car les muqueuses s'assèchent et produisent moins de salive, ce qui peut augmenter le risque de vomissements biliaires.
    • L'alcool irrite l'œsophage et détend le sphincter œsophagien, ce qui provoque des reflux et des vomissements de bile. Les vomissements sont également causés par l'intolérance à l'alcool. Les vomissements de bile après consommation d'alcool sont également très fréquents.

Dans la plupart des cas, le reflux biliaire peut s'atténuer en quelques semaines avec des changements dans le régime alimentaire. On pense que le régime BRAT, qui comprend de la banane, du riz, de la compote de pommes, du pain grillé sec et des craquelins, apporte un soulagement temporaire. Cependant, certains patients présentant des symptômes graves peuvent nécessiter une prise en charge médicale ou une intervention chirurgicale.

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