Vomitar bilis no siempre es motivo de preocupación, ya que puede deberse a afecciones menos graves, como vomitar con el estómago vacío.
La bilis es un líquido de color amarillo verdoso producido por el hígado que se almacena en la vesícula biliar. Es esencial para la digestión y para descomponer las grasas en fracciones más pequeñas llamadas ácidos grasos, que el tracto digestivo puede absorber fácilmente.
La bilis contiene ácidos biliares (también llamados sales biliares), colesterol, bilirrubina, agua, enzimas y pequeñas trazas de metales. De naturaleza ligeramente alcalina, la bilis se libera en el duodeno, el fragmento superior del intestino delgado.
Los vómitos de bilis no siempre son un signo de enfermedad grave. Es común vomitar bilis verde o amarilla con el estómago vacío, ya que el cuerpo no tiene nada más que liberar además de las secreciones digestivas. Además, el vómito es un mecanismo natural del cuerpo para deshacerse de las toxinas o también puede ser causado por infecciones del tracto digestivo o medicamentos.
Sin embargo, vomitar bilis o vómitos, en general, podría indicar un problema de salud importante, como una apendicitis. Si los vómitos persisten o causan molestias que aumentan repentinamente y se extienden por el abdomen, es posible que el apéndice se haya reventado y se debe buscar ayuda médica de inmediato.
¿Cuáles son las causas del vómito de bilis?
La bilis se puede vomitar como un signo de problemas de salud, como reflujo biliar (la bilis regresa del hígado al estómago).
Otros factores de vomitar bilis pueden incluir:
- intoxicación alimentaria
- Los alimentos que se preparan en condiciones antihigiénicas tienen una mayor probabilidad de contaminación con microorganismos, como bacterias y virus.
- La ingesta de alimentos o agua contaminados provoca intoxicación alimentaria y los síntomas incluyen vómitos, diarrea, dolor abdominal y fiebre.
- Gastroenteritis
- La gastroenteritis también se llama diarrea infecciosa o gastroenteritis.
- Es causada por alimentos o agua contaminados, y es similar a una intoxicación alimentaria.
- Es la inflamación del tracto gastrointestinal, lo que dificulta la digestión de los alimentos.
- Como resultado, el paciente termina vomitando bilis junto con partículas de alimentos y sufre de diarrea y dolor abdominal, lo que puede conducir a la deshidratación.
- Alergias alimentarias
- Algunos pacientes pueden ser alérgicos a ciertos alimentos, lo que puede desencadenar reacciones graves, como vómitos, dolor abdominal, dificultad para respirar y erupciones en la piel.
- Obstrucción intestinal
- El bloqueo intestinal o torsión del intestino evita que la comida se mueva en los intestinos.
- Esto provoca el vómito de la comida junto con la bilis.
- Inflamación de la vesícula biliar
- La vesícula biliar es un órgano pequeño.
- La inflamación de la vesícula biliar o la extirpación de la vesícula biliar puede causar vómitos de bilis.
- Síndrome de vómitos cíclicos (CVS)
- CVS causa episodios recurrentes de vómitos intensos y náuseas.
- Sin embargo, no hay una razón específica para esta condición.
- Se observa que los ataques de vómito parecen ocurrir a la misma hora todos los días, son de la misma intensidad y duran la misma cantidad de tiempo.
- Se cree que el CVS puede desencadenarse por una variedad de factores, como infecciones, estrés, excitación y menstruación.
- Deshidratación
- Cuando el cuerpo se ve privado de agua y nutrientes, entra en un estado de deshidratación.
- Esto induce náuseas, vómitos, presión arterial baja y mareos.
- Mal funcionamiento de la válvula pilórica
- Una válvula pilórica o esfínter es un músculo fuerte ubicado entre el estómago y el duodeno.
- Esto controla el paso de los alimentos del estómago al duodeno y regula la liberación de bilis.
- Esta válvula puede funcionar mal y provocar vómitos de bilis.
- Esta condición se ve comúnmente en personas mayores.
- Intolerancia al alcohol
- Las personas que son intolerantes al alcohol tienden a vomitar después de beber porque el cuerpo quiere deshacerse de las toxinas.
- La bilis también se expulsa junto con el alcohol.
- Vomitar bilis por la mañana se considera peor que vomitar bilis por la noche porque puede causar resaca de bilis por vómitos.
- Causas pediátricas de vómitos biliosos
- Anormalidades del desarrollo, como atresia duodenal, yeyunoileal y colónica (desarrollo insuficiente del intestino), íleo meconial y tapón de meconio (que ocurren en caso de complicaciones durante el parto), enfermedad de Hirschsprung (ausencia del plexo nervioso que controla los movimientos intestinales rítmicos) y la enterocolitis necrosante (infección intestinal), son causas graves de vómitos biliares que requieren atención médica inmediata.
- Las cirugías bariátricas, como el bypass gástrico o la extirpación total o parcial del estómago, también pueden causar reflujo biliar y vómitos biliosos.
Cuando se vomita la bilis, también se expulsa el ácido del estómago, que puede combinarse con la bilis para causar acidez estomacal. Para evitar la deshidratación, beba mucha agua y reponga los electrolitos perdidos bebiendo Gatorade, agua de coco o jugos de frutas.
¿Cuáles son el régimen de tratamiento y las medidas preventivas para los vómitos de bilis?
Ciertos remedios pueden prevenir la intensidad y frecuencia de los vómitos biliares, como:
- Comidas pequeñas y múltiples
- Comer comidas pequeñas en intervalos múltiples disminuye la presión sobre el sistema digestivo.
- Por lo tanto, la válvula pilórica no funciona mal, lo que generalmente se observa con comidas más abundantes.
- Sentarse erguido después de las comidas
- Se recomienda sentarse erguido durante dos o tres horas después de las comidas.
- Esto promueve una mejor digestión.
- Evite alimentos problemáticos
- Evite los alimentos que causan alergias o reflujo ácido, incluidos la cafeína y los alimentos picantes.
- Disminuya la ingesta de alimentos grasos porque disminuye la necesidad de producir bilis.
- Pérdida de peso
- Se cree que las personas obesas ejercen una presión innecesaria sobre el estómago y los órganos internos.
- Por lo tanto, perder peso puede reducir esa presión indebida y ayudar a reducir el reflujo ácido.
- Evitar el tabaco y el alcohol
- Fumar irrita la tráquea porque las membranas mucosas se secan y producen menos saliva, lo que puede aumentar la probabilidad de vómitos biliares.
- El alcohol irrita el esófago y relaja el esfínter esofágico, lo que provoca reflujo y vómitos de bilis. Los vómitos también son causados por la intolerancia al alcohol. Los vómitos de bilis después del consumo de alcohol también son muy comunes.
En la mayoría de los casos, el reflujo biliar puede disminuir en unas pocas semanas con cambios en la dieta. Se cree que la dieta BRAT, que incluye plátano, arroz, puré de manzana, tostadas secas y galletas de soda, proporciona un alivio temporal. Sin embargo, algunos pacientes con síntomas graves pueden requerir tratamiento médico o cirugía.
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