I cambiamenti, che entrerà in vigore negli Stati Uniti il 1° gennaio, 2019, includere un nuovo codice CPT di "Categoria I" per supportare l'uso della CEUS per l'imaging addominale non cardiaco. ICUS, una società medica internazionale, sostiene l'uso sicuro e appropriato della CEUS per migliorare l'assistenza ai pazienti.
"Gli studi stanno ora dimostrando che la CEUS è spesso equivalente o superiore a strumenti di imaging più costosi come la risonanza magnetica o la TC, " secondo la dottoressa Stephanie Wilson, Co-Presidente dell'ICUS e Professore Clinico di Radiologia e Gastroenterologia presso l'Università di Calgary.
Wilson ha affermato che il CEUS è "un estremamente sicuro, affidabile, facile da usare, opzione di imaging economica che è completamente priva di radiazioni e viene utilizzata abitualmente nelle procedure di imaging per adulti e pediatriche in tutto il mondo."
Codici CPT (Terminologia procedurale attuale), adottato dall'American Medical Association (AMA), sono utilizzati nell'impostazione del pagamento per le procedure mediche negli Stati Uniti. I codici di categoria I sono creati solo per procedure o servizi che saranno ampiamente eseguiti nella pratica clinica.
Inoltre, Le regole finali di pagamento del medico Medicare aumenteranno le RVU (unità di valore relativo) per i nuovi codici CEUS. Le regole sono state pubblicate nel Federal Register venerdì.
"Fino ad ora, la mancanza di una codifica CPT appropriata è stata una barriera per una più ampia adozione della CEUS negli Stati Uniti, " secondo il dottor Richard Barr, Membro del Consiglio At-Large dell'ICUS e Professore di Radiologia, Università medica del nord-est dell'Ohio. "Questo nuovo codice CPT di categoria I contribuirà a migliorare l'accesso dei nostri pazienti a un'assistenza sanitaria adeguata, e non possiamo sopravvalutare la sua importanza."
CEUS utilizza agenti di contrasto a ultrasuoni (UCA) per migliorare la chiarezza e l'affidabilità delle scansioni ecografiche, e spesso riduce la necessità di test a valle più costosi, secondo Barr.
Gli UCA sono sospensioni liquide di minuscole microbolle piene di gas che vengono iniettate per via endovenosa durante un'ecografia. Gli UCA imitano i modelli di flusso sanguigno dei globuli rossi e riflettono i segnali degli ultrasuoni in tempo reale mentre attraversano la microcircolazione, aiutare i medici a diagnosticare in modo più accurato le condizioni mediche e a monitorare la terapia. Gli UCA non presentano alcun rischio noto di danno renale o epatico, non richiedono sedazione, e vengono espulsi dal corpo in pochi minuti.
"Le tariffe professionali aggiornate e il nuovo codice CPT di categoria I rappresentano un potenziale cambiamento epocale per la comunità degli ecografi, " secondo il dottor Ed Grant, Tesoriere dell'ICUS e Professore e Presidente del Dipartimento di Radiologia, Scuola di Medicina Keck, Università della California del Sud.
Grant ha affermato che questi cambiamenti rappresentano un incentivo tangibile a utilizzare la CEUS laddove appropriato dal punto di vista medico, fornendo sicurezza, imaging in tempo reale a un costo complessivo inferiore per il sistema sanitario, migliorando anche le esperienze dei pazienti e i flussi di lavoro ospedalieri.
La creazione e la valorizzazione di nuovi codici per l'imaging CEUS addominale è nata dalla stretta collaborazione tra numerose società professionali, secondo Barr.
"Siamo grati ai Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) e all'American College of Radiology (ACR) Economics Committee on Coding and Nomenclature, che ha lavorato in stretta collaborazione con i consulenti CPT dell'ACR, Società americana di raggi Roentgen (ARRS), Società radiologica del Nord America (RSNA), Associazione dei Radiologi Universitari (AUR), Istituto americano di ultrasuoni in medicina (AIUM), Società dei Radiologi in Ultrasuoni (SRU), Società dei Radiologi Pediatrici (SPR) e ICUS, " ha detto Barr.