Il cancro alla prostata è la seconda causa di morte per cancro negli uomini negli Stati Uniti? L'11% degli uomini sarà diagnosticato con la malattia nel corso della loro vita. La rimozione o altri trattamenti della ghiandola intera della prostata comporta rischi di incontinenza urinaria e disfunzione erettile. Però, i progressi tecnologici hanno fornito ai medici opzioni per terapie focali con meno complicazioni.
In questo studio, i ricercatori hanno testato l'efficacia di AuroLase ® Terapia, un trattamento della società di dispositivi medici Nanospectra Biosciences che si basa sulla tecnologia inventata alla Rice University dall'ingegnere e chimico Naomi Halas, dottorato di ricerca, e la bioingegnere della Duke University Jennifer West, dottorato di ricerca. Il Principal Investigator e autore principale, Ardeshir Rastinehad, FARE, Professore Associato di Urologia, e Radiologia, alla Icahn School of Medicine del Monte Sinai, ha inventato la tecnica utilizzata nella sperimentazione clinica per mirare e trattare le cellule del cancro alla prostata utilizzando una piattaforma guidata di fusione MR US personalizzata in collaborazione con Philips Healthcare.
AuroLase ® utilizza nanoshell di silice d'oro (GSN), particelle inventate dal Dr. Halas che sono composte da un nucleo di silice e un guscio d'oro con un diametro di 150 nanometri. AuroShells ® sono progettati per assorbire energia dalla luce del vicino infrarosso e convertirla in calore, con conseguente morte cellulare ipertermica selettiva, senza intaccare il tessuto non tumorale adiacente. Il trattamento è stato efficacemente dimostrato in precedenti studi cellulari e modelli animali. Dopo il trattamento, le particelle vengono eliminate attraverso il fegato, mentre alcuni rimangono sequestrati nel fegato e nella milza. Non sono noti effetti collaterali.
Sedici uomini di età compresa tra 58 e 79 anni con cancro alla prostata di grado medio-basso (punteggio di Gleason di 4+3) hanno ricevuto l'infusione di GSN. Tutti sono stati diagnosticati e curati presso il Mount Sinai Hospital utilizzando una tecnica di biopsia mirata chiamata risonanza magnetica per immagini di fusione ad ultrasuoni, che utilizza la tecnologia MRI per estrarre un campione di tessuto direttamente dal tumore. I pazienti sono stati sottoposti a infusione di GSN e ablazione laser ad alta precisione, e ha ricevuto una risonanza magnetica della prostata 48-72 ore dopo la procedura, biopsie di fusione mirate alla risonanza magnetica a 3 e 12 mesi, e una biopsia standard a 12 mesi. I pazienti sono stati dimessi lo stesso giorno della procedura dopo diverse ore di monitoraggio.
L'ablazione laser focale mediata da GSN ha avuto successo nell'87,5% delle lesioni trattate a un anno di follow-up. L'obiettivo dei ricercatori era trovare un'eradicazione delle cellule tumorali durante la biopsia.
L'infusione di nanogusci di silice oro consente una terapia mirata che cura il cancro, risparmiando il resto della prostata, preservando così la qualità della vita del paziente riducendo gli effetti collaterali indesiderati, che potrebbe includere la disfunzione erettile e/o la perdita di urina."
Ardeshir Rastinehad, FARE, Professore Associato di Urologia, e Radiologia, alla Icahn School of Medicine al Monte Sinai
"Il programma di urologia interventistica del Monte Sinai è guidato dalla ricerca e offre ai pazienti terapie di trattamento minimamente invasive che migliorano la qualità della vita, "ha detto Ash Tewari, MBB, MCh, Presidente del Dipartimento di Urologia presso il Mount Sinai Health System e il Kyung Hyun Kim, Professore MD di Urologia presso la Icahn School of Medicine del Monte Sinai. "La ricerca sulle nanoparticelle d'oro del Dr. Rastinehad mostra che i pazienti non solo traggono beneficio da questo trattamento, ma sperimentando anche effetti collaterali minimi."