Le cancer de la prostate est la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes aux États-Unis ? 11 % des hommes recevront un diagnostic de la maladie au cours de leur vie. L'ablation ou tout autre traitement de la glande entière de la prostate comporte des risques d'incontinence urinaire et de dysfonction érectile. Cependant, les progrès technologiques ont fourni aux cliniciens des options pour des thérapies focales avec moins de complications.
Dans cette étude, des chercheurs ont testé l'efficacité d'AuroLase ® Thérapie, un traitement de la société de dispositifs médicaux Nanospectra Biosciences qui est basé sur une technologie inventée à l'Université Rice par l'ingénieur et chimiste Naomi Halas, Doctorat, et la bio-ingénieure de l'Université Duke Jennifer West, Doctorat. Le chercheur principal et auteur principal, Ardeshir Rastinehad, FAIRE, Professeur agrégé d'urologie, et radiologie, à l'école de médecine Icahn au mont Sinaï, a inventé la technique utilisée dans l'essai clinique pour cibler et traiter les cellules cancéreuses de la prostate à l'aide d'une plateforme guidée par fusion IRM US sur mesure en collaboration avec Philips Healthcare.
AuroLase ® utilise des nanocoquilles d'or-silice (GSN), particules inventées par le Dr Halas qui sont composées d'un noyau de silice et d'une coquille d'or d'un diamètre de 150 nanomètres. AuroShells ® sont conçus pour absorber l'énergie de la lumière proche infrarouge et la convertir en chaleur, entraînant une mort cellulaire hyperthermique sélective, sans affecter le tissu non tumoral adjacent. Le traitement a été efficacement démontré dans des études cellulaires et des modèles animaux précédents. Suite au traitement, les particules sont éliminées par le foie, tandis que certains restent séquestrés dans le foie et la rate. Il n'y a pas d'effets secondaires connus.
Seize hommes âgés de 58 à 79 ans atteints d'un cancer de la prostate de grade faible à intermédiaire (score de Gleason de 4+3) ont reçu une perfusion de GSN. Tous ont été diagnostiqués et traités à l'hôpital Mount Sinai à l'aide d'une technique de biopsie ciblée appelée imagerie de fusion par résonance magnétique et ultrasons, qui utilise la technologie IRM pour extraire un échantillon de tissu directement de la tumeur. Les patients ont subi une perfusion GSN et une ablation laser de haute précision, et a reçu une IRM de la prostate 48-72 heures après la procédure, Biopsies de fusion ciblées par IRM à 3 et 12 mois, et une biopsie standard à 12 mois. Les patients sont sortis le même jour que la procédure après plusieurs heures de surveillance.
L'ablation focale au laser médiée par le GSN a réussi dans 87,5% des lésions traitées à un an de suivi. L'objectif des chercheurs était de trouver une éradication des cellules cancéreuses lors de la biopsie.
L'infusion de nanocoquilles d'or-silice permet une thérapie ciblée qui traite le cancer, en épargnant le reste de la prostate, préservant ainsi la qualité de vie d'un patient en réduisant les effets secondaires indésirables, ce qui pourrait inclure la dysfonction érectile et/ou la fuite d'urine."
Ardeshir Rastinehad, FAIRE, Professeur agrégé d'urologie, et radiologie, à l'école de médecine Icahn au mont Sinaï
« Le programme d'urologie interventionnelle du Mont Sinaï est axé sur la recherche et offre aux patients des thérapies de traitement mini-invasives qui améliorent la qualité de vie, " dit Ash Tewari, MBBS, MCh, Président du département d'urologie du Mount Sinai Health System et du Kyung Hyun Kim, MD Professeur d'urologie à l'école de médecine Icahn du mont Sinaï. "La recherche sur les nanoparticules d'or du Dr Rastinehad montre que les patients ne bénéficient pas seulement de ce traitement, mais aussi ressentir des effets secondaires minimes."