GIST:sei a rischio di questi rari tumori dell'apparato digerente?

Si sente spesso parlare di cancro allo stomaco e al colon. Ma c'è un altro tipo di cancro che può colpire il tratto gastrointestinale (GI) che non è così familiare. Si chiama GIST, che sta per tumori stromali gastrointestinali.

"I tumori GIST insorgono negli adulti di solito tra i 40 ei 70 anni e non si osservano nei bambini". ha affermato Mark Gimbel, MD, oncologo chirurgico presso il Banner MD Anderson Cancer Center presso il Banner Gateway Medical Center in Arizona. A volte corrono in famiglia, ma più spesso si sviluppano spontaneamente.

Questi tumori possono crescere ovunque nel tratto gastrointestinale, inclusi esofago, stomaco, duodeno, intestino tenue, colon e retto. Nascono dagli strati muscolari dell'intestino, il che li rende diversi dai tumori del colon o dello stomaco. Questi tumori provengono dalle cellule ghiandolari nel rivestimento del tratto gastrointestinale e si comportano in modo diverso rispetto al GIST.

Ecco come differiscono:

• I tumori dello stomaco e del colon si manifestano all'endoscopia, mentre i GIST appaiono come un rigonfiamento liscio nella parete del tratto gastrointestinale.
• I tumori dello stomaco e del colon hanno maggiori probabilità di diffondersi ai linfonodi rispetto ai GIST.
• Dato che i GIST provengono da diversi tipi di cellule rispetto ai tumori dello stomaco e del colon, i trattamenti non sono gli stessi.

In effetti, questi tumori non sono nemmeno classificati come cancerosi o non cancerosi. Al contrario, vengono trattati in base alla probabilità che si ripresentino.

I tumori più piccoli che si trovano nello stomaco e crescono lentamente hanno un basso rischio di recidiva. I tumori più grandi che si trovano nell'intestino tenue e stanno crescendo rapidamente hanno un alto rischio di recidiva.

Potresti non notare i sintomi

I GIST più piccoli in genere non causano sintomi. Tuttavia, man mano che diventano più grandi, possono causare questi sintomi, a seconda di dove si sviluppano nel tratto gastrointestinale:

• Dolore o massa addominale
• Nausea
• Vomito
• Perdita di appetito
• Perdita di peso
• Sanguinamento nell'addome
• Sanguinamento nel tratto intestinale, che potrebbe manifestarsi nelle feci

Cosa succede se il tuo medico sospetta il GIST?

"I GIST vengono in genere diagnosticati con un'endoscopia o una TAC in base al loro aspetto, ma l'unico modo per fare una diagnosi accurata è prelevare un pezzo del tumore o ritagliare il tumore affinché il patologo possa valutarlo", ha affermato il dott. disse Gimbel.

Se ti viene diagnosticato un GIST, il tuo medico ti consiglierà un piano di trattamento in base alle sue dimensioni e alla sua posizione. Alcuni tumori possono essere facilmente rimossi con un intervento chirurgico e rimuoverli può curare il GIST.

I chirurghi possono spesso rimuovere piccoli tumori con tecniche minimamente invasive come laparoscopia o tecniche robotiche. E circa il 70 percento dei pazienti ha piccoli tumori e vengono curati dopo che i tumori sono stati rimossi.

Se l'esame del tumore mostra che ha un alto rischio di recidiva, il medico probabilmente consiglierà un ciclo di tre anni di imatinib (Gleevec) dopo l'intervento chirurgico per ridurre il rischio che si ripresenti. Imatinib è un farmaco orale ben tollerato. È una terapia mirata che va dopo una mutazione in un gene responsabile di oltre il 90 percento di questi tumori.

Tumori più grandi possono coinvolgere altri organi ed essere difficili da rimuovere. Trattarli con imatinib prima dell'intervento chirurgico può ridurre i tumori e rendere più sicura e facile la loro rimozione.

La linea di fondo

I tumori stromali gastrointestinali sono tumori rari che si sviluppano nel tratto digestivo. Anche se possono comparire negli stessi punti dei tumori dello stomaco o del colon, derivano da cellule diverse e sono trattati in modo diverso. Ci sono buone opzioni di trattamento per curare questi GIST.

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