GIST :Êtes-vous à risque de contracter ces tumeurs rares du système digestif ?

On entend beaucoup parler du cancer de l'estomac et du côlon. Mais il existe un autre type de cancer qui peut affecter le tractus gastro-intestinal (GI) qui n'est pas si familier. C'est ce qu'on appelle GIST, qui signifie tumeurs stromales gastro-intestinales.

"Les tumeurs GIST surviennent chez les adultes généralement entre 40 et 70 ans et ne sont pas observées chez les enfants." a déclaré Mark Gimbel, MD, oncologue chirurgical au Banner MD Anderson Cancer Center du Banner Gateway Medical Center en Arizona. Ils courent parfois dans les familles mais se développent plus souvent spontanément.

Ces tumeurs peuvent se développer n'importe où dans le tractus gastro-intestinal, y compris l'œsophage, l'estomac, le duodénum, ​​l'intestin grêle, le côlon et le rectum. Ils proviennent des couches musculaires des intestins, ce qui les différencie des cancers du côlon ou de l'estomac. Ces cancers proviennent des cellules glandulaires de la muqueuse du tractus gastro-intestinal et se comportent différemment des GIST.

Voici en quoi ils diffèrent :

• Les cancers de l'estomac et du côlon apparaissent lors d'une endoscopie, tandis que les GIST apparaissent sous la forme d'un renflement lisse dans la paroi du tractus gastro-intestinal.
• Les cancers de l'estomac et du côlon sont plus susceptibles de se propager aux ganglions lymphatiques que les GIST.
• Étant donné que les GIST proviennent de types de cellules différents de ceux des cancers de l'estomac et du côlon, les traitements ne sont pas les mêmes.

En fait, ces tumeurs ne sont même pas classées comme cancéreuses ou non cancéreuses. Au lieu de cela, ils sont traités en fonction de leur probabilité de se reproduire.

Les petites tumeurs qui se trouvent dans l'estomac et qui se développent lentement ont un faible risque de récidive. Les tumeurs plus grosses qui se trouvent dans l'intestin grêle et qui se développent rapidement ont un risque élevé de récidive.

Vous ne remarquerez peut-être pas de symptômes

Les GIST plus petits ne provoquent généralement pas de symptômes. Cependant, à mesure qu'ils grossissent, ils peuvent provoquer ces symptômes, selon l'endroit où ils se développent dans le tractus gastro-intestinal :

• Douleur ou masse abdominale
• Nausée
• Vomissements
• Perte d'appétit
• Perte de poids
• Saignement dans l'abdomen
• Saignement dans le tractus intestinal, pouvant apparaître dans les selles

Que se passe-t-il si votre médecin suspecte un GIST ?

"Les GIST sont généralement diagnostiqués avec une endoscopie ou une tomodensitométrie en fonction de leur apparence, mais la seule façon de poser un diagnostic précis est de prélever un morceau de la tumeur ou de couper la tumeur pour que le pathologiste l'évalue", a déclaré le Dr. dit Gimbel.

Si vous recevez un diagnostic de GIST, votre médecin vous recommandera un plan de traitement en fonction de sa taille et de son emplacement. Certaines tumeurs peuvent être facilement retirées par chirurgie et leur retrait peut guérir les GIST.

Les chirurgiens peuvent souvent retirer de petites tumeurs avec des techniques peu invasives telles que la laparoscopie ou des techniques robotiques. Et environ 70 % des patients ont de petites tumeurs, et ils sont guéris après l'ablation des tumeurs.

Si l'examen de la tumeur montre qu'elle présente un risque élevé de récidive, votre médecin recommandera probablement une cure d'imatinib (Gleevec) de trois ans après la chirurgie pour réduire le risque de récidive. L'imatinib est un médicament oral bien toléré. Il s'agit d'une thérapie ciblée qui s'attaque à une mutation d'un gène responsable de plus de 90 % de ces tumeurs.

Les tumeurs plus grosses peuvent impliquer d'autres organes et être difficiles à enlever. Les traiter avec de l'imatinib avant la chirurgie peut réduire les tumeurs et rendre leur retrait plus sûr et plus facile.

L'essentiel

Les tumeurs stromales gastro-intestinales sont des tumeurs rares qui se développent dans le tube digestif. Même s'ils peuvent apparaître aux mêmes endroits que les cancers de l'estomac ou du côlon, ils proviennent de cellules différentes et sont traités différemment. Il existe de bonnes options de traitement pour guérir ces GIST.

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