Mi az a nyitott és laparoszkópos reszekciós rectopexia?

A reszekciós rectopexia, legyen az nyitott vagy laparoszkópos, a prolapsus végbél helyreállítására szolgáló műtét.

A reszekciós rectopexia a végbél prolapsusát javító műtétek egyike. A végbél a bél utolsó része, amely segít a széklet eltávolításában a végbélnyílásból. A végbélt a helyén tartó izmok gyengesége miatt az leeshet, részben vagy teljesen kinyúlhat a végbélnyíláson. Ezt az állapotot rektális prolapsusnak nevezik, és a műtét az egyetlen lehetőség a kezelésére. Ez a műtét két fő lépésből áll:

Reszekció :A vastagbél (szigmabél) utolsó részének levágása, amely a végbélhez kapcsolódik
Rektopexia :A végbél normál helyzetének helyreállítása öltéssel (rektopexia), hogy többé ne nyúljon ki a végbélnyíláson.

A reszekciós rectopexiát kifejezetten teljes végbélsüllyedésben szenvedő betegeknél alkalmazzák, akik krónikus székrekedésben is szenvednek. Nyílt vagy laparoszkópos megközelítéssel is elvégezhető.

Nyílt reszekciós rectopexia :A hasüreg a műtét elvégzéséhez szükséges nagy bemetszéssel megnyílik.
Laparoszkópos reszekciós rectopexia :Több kis bemetszést végeznek a hasán, és az egyik bemetszésen keresztül egy hosszú kamerát (laparoszkópot) helyeznek be a vastagbél megjelenítéséhez és a műtét elvégzéséhez.

Mit kell tenni a reszekciós rectopexia előtt?

A végbélsüllyedés diagnózisa fizikális vizsgálattal történik.
Orvosa felveszi a teljes anamnézist, és megvizsgálja, hogy alkalmas-e a műtétre.
Előfordulhat, hogy egy speciális defekográfiás vizsgálaton kell átesnie, amelynek során az orvos meg tudja rögzíteni (röntgen) vagy láthatja (videó) a szigmabél és a végbél mozgását székelés közben.
Előfordulhat, hogy egy kolonoszkópia néven ismert eljáráson is részt kell vennie, amelynek során csőszerű kamerát helyeznek a végbélbe, hogy ellenőrizzék, nincs-e vérzés.
Orvosa tanácsot ad a műtéti beavatkozás kockázatairól és szövődményeiről.
Egy este a műtét előtt gyógyszeres beöntést kap, hogy kitisztítsa a beleit.
A műtét előtt 6-12 órával nem szabad enni semmit. Csak a szükséges gyógyszereket vegye be korty vízzel.

Mi történik a reszekciós rectopexia során?

A folyadékot a vénáiba szúrt tűn keresztül kapja (IV).
Ezután általános érzéstelenítés alá helyezik, amely elaludja az eljárás során.
A műtét típusától függően – nyílt vagy laparoszkópos – bemetszéseket végeznek a hasán.
Sebésze kikeresi a szigmabélt, és levágja (reszekálja).
A végbél felemelkedik és összevarrjuk (anasztomózis) a vastagbél nyitott végéhez (csökkenő vastagbél), hogy visszaállítsa normál helyzetét.
A végbelet is megfelelően összevarrják, hogy rögzítse a helyén.
A műtéti sebet felszívódó sebészeti cérnával összevarrják és bekötik.

Mi történik a reszekciós rectopexia után?

Átviszik a sebészeti osztályra, és a műtét után több órán keresztül megfigyelik.
Csak a szájon át szedhető gyógyszerek, néhány korty vízzel közvetlenül a műtét után megengedettek.
Utasítást kap, hogy a műtét következő napjától csak lágy étrendet (nyers gyümölcsöt és zöldséget tilos) fogyasszon.
A fájdalomcsillapítók enyhítik a műtéti seb fájdalmát.
A műtét után még ugyanazon az éjszakán fel tud majd kelni az ágyból.
Ha nincsenek szövődmények, a műtét után egy-hét nappal hazaengedik.
A kórházi tartózkodás időtartama attól is függ, hogy milyen korán ürül ki a gáz és a széklet.
Elbocsátásakor sebésze konkrét utasításokat ad Önnek a korai felépüléshez, amíg otthon van.
A műtétet követően körülbelül 14 nappal a sebész utáni nyomon követést tervezik.
Ha hazaért, folytathatja szokásos tevékenységeit.
Ha székrekedése van, vagy bármilyen más aggálya van, forduljon orvosához.