La rectopexia de resección, ya sea abierta o laparoscópica, es una cirugía para reparar un recto prolapsado.
La rectopexia de resección es una de las cirugías que reparan un prolapso rectal. Su recto es la última parte de su intestino que ayuda a expulsar las heces de su ano. La debilidad de los músculos que sostienen el recto en su lugar puede hacer que se caiga y sobresalga parcial o completamente por el ano. Esta condición se conoce como prolapso rectal y la cirugía es la única opción para tratarla. Esta cirugía implica dos pasos principales:
- Resección :Cortar la última parte del colon (colon sigmoide) que se conecta al recto
- Rectopexia :Restauración del recto a su posición normal mediante puntos de sutura (rectopexia) para que ya no sobresalga por el ano.
La rectopexia de resección se usa específicamente para pacientes con prolapso rectal completo, que también sufren de estreñimiento crónico. Se puede realizar mediante un abordaje abierto o laparoscópico.
- Resección abierta de rectopexia :Su abdomen se abrirá haciendo una gran incisión para realizar la cirugía.
- Resección rectopexia laparoscópica :Se harán varias incisiones pequeñas en su abdomen y se insertará una cámara larga (laparoscopio) a través de una de las incisiones para visualizar el colon y realizar la cirugía.
¿Qué se hace antes de la resección rectopexia?
- El diagnóstico de prolapso rectal se realiza a través de un examen físico.
- Su médico tomará su historial completo y lo examinará para verificar si es apto para la cirugía.
- Es posible que deba someterse a una prueba especial conocida como defecografía donde el médico puede capturar (rayos X) o ver los movimientos (video) de su colon sigmoide y recto mientras defeca.
- También se le puede pedir que se someta a un procedimiento conocido como colonoscopia en el que se insertará una cámara con forma de tubo en el recto para comprobar si hay sangrado.
- Su médico le aconsejará sobre los riesgos y complicaciones del procedimiento quirúrgico.
- Se le administrará un enema medicado una noche antes de la cirugía para limpiar sus intestinos.
- No debe comer nada de seis a 12 horas antes de la cirugía. Tome solo los medicamentos necesarios con sorbos de agua.
¿Qué sucede durante la rectopexia de resección?
- Recibirá líquidos a través de una aguja insertada en sus venas (IV).
- Luego, lo pondrán bajo anestesia general que lo hará dormir durante todo el procedimiento.
- Según el tipo de cirugía, abierta o laparoscópica, se harán incisiones en el abdomen.
- Su cirujano extraerá el colon sigmoide y lo cortará (reseccionará).
- Se levantará el recto y se suturará (anastomosis) al extremo abierto del colon (colon descendente) para restaurarlo a su posición normal.
- El recto también se suturará adecuadamente para asegurarlo en su lugar.
- La herida quirúrgica se suturará con hilo quirúrgico absorbible y se vendará.
¿Qué sucede después de la rectopexia de resección?
- Será transferido a la sala de cirugía y observado durante varias horas después de la cirugía.
- Solo se permitirán medicamentos orales con unos sorbos de agua inmediatamente después de la cirugía.
- Se le indicará que solo coma una dieta blanda (sin frutas ni verduras crudas) según lo tolere a partir del día siguiente de su cirugía.
- Los analgésicos aliviarán el dolor de la herida quirúrgica.
- Podrá levantarse de la cama la misma noche de su cirugía.
- Si no hay complicaciones, se le dará de alta después de uno a siete días después de la cirugía.
- La duración de su estadía en el hospital también depende de qué tan pronto pueda expulsar gases y heces.
- Al recibir el alta, su cirujano le dará instrucciones específicas para su pronta recuperación mientras esté en casa.
- Se programará un seguimiento con su cirujano alrededor de 14 días después de la cirugía.
- Puede reanudar sus actividades normales una vez que esté en casa.
- Si sufre estreñimiento o tiene alguna otra inquietud, comuníquese con su médico.
¿La resección rectopexia es una cirugía mayor?
La rectopexia de resección es una cirugía mayor que presenta las siguientes posibles complicaciones:
- Infección (externa e interna)
- Lesión de estructuras adyacentes como el uréter o la vagina
- Íleo paralítico prolongado (pérdida del funcionamiento muscular del colon)
- Fuga de heces del colon
- Recurrencia del prolapso rectal
- Obstrucción intestinal
- Hernia
- Diarrea
- Incontinencia intestinal
- Daño a los nervios circundantes que resultan en problemas sexuales y urinarios
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