Meddig él a NAFLD-vel? Túlélési arányok

A legtöbb ember hosszú életet él az alkoholmentes zsírmájbetegségben (NAFLD). A NAFLD azonban körülbelül 4,2-4,4 évvel csökkentheti a várható élettartamot

A legtöbb ember hosszú életet él a nem alkoholos zsírmájbetegségben (NAFLD). Azonban:

Az emberek 30%-ában májgyulladás vagy nem alkoholos steatohepatitis (NASH) és hegesedés alakul ki.
A hegesedésben és NASH-ban szenvedők 20%-a végstádiumú cirrózist alakíthat ki, ami májelégtelenséghez és rákhoz vezethet.

A statisztikák szerint a NAFLD körülbelül 4,2 évvel csökkentheti a várható élettartamot a nők esetében (95%-os konfidencia intervallum 1,1-7,5), a férfiaknál pedig körülbelül 4,4 évvel.

Egyes embereknél a zsírmáj megfordulhat, míg másoknál a zsírmáj gyulladást és végső soron májsejtkárosodást okozhat.

Mi az a NAFLD?

Bár normális, hogy az egészséges máj kis mennyiségű zsírt tartalmaz, problémák lépnek fel, ha a zsír eléri a máj tömegének 5–10%-át.

Az alkoholmentes zsírmájbetegség olyan zsírfelhalmozódás a májban, amelyet az alkoholtól eltérő tényezők okoznak. Gyakran csendes betegség, mivel a legtöbb ember nem tapasztal semmilyen tünetet.

A legtöbb NAFLD-ben szenvedő ember májában zsír van májkárosodás nélkül. Néhány ember azonban átjuthat a NASH-ba.

Mik a NAFLD tünetei?

A legtöbb NAFLD-ben szenvedő ember nem tapasztal tüneteket. Néhányan fáradtságot, fájdalmat vagy kellemetlen érzést tapasztalnak a has jobb felső részén.

A tünetek akkor láthatók, amikor a NAFLD előrehalad, és gyulladást és hegesedést hoz létre. A NASH és az előrehaladott hegesedés lehetséges jelei és tünetei a következők:

Ascites (hasi duzzanat)
Sárgaság (a bőr besárgulása)
Megnagyobbodott lép
Vörös tenyér
Pókszerű vérerek közvetlenül a bőr felszíne alatt
Erős fáradtság
Gyengeség
Súlycsökkenés
Hosszan tartó viszketés
Folyadékvisszatartás
Belső vérzés
Izomsorvadás
Zavart

A cirrhosisban szenvedőknél májelégtelenség alakulhat ki, és májátültetésre lehet szükség.

Mi okozza a NAFLD-t?

Nincs konkrét oka annak, hogy egyesek miért halmozódnak fel zsírt a májban. Ugyanígy nem világos, hogy mi okozza a NAFLD NASH-ra való fejlődését.

A NAFLD és a NASH gyakori okai a következők:

Túlsúly vagy elhízás
Inzulinrezisztencia
Hiperglikémia (magas vércukorszint), prediabéteszre vagy II-es típusú cukorbetegségre utal.
Magas trigliceridszint a vérben

A NAFLD vagy NASH kockázati tényezői a következők:

Magas koleszterinszint
Magas trigliceridszint a vérben
II-es típusú cukorbetegség
Pajzsmirigy alulműködése (a pajzsmirigy alulműködése)
Hipofízis (alapofízis alulműködése)
Metabolikus szindróma
Elhízás, különösen a hasi zsír
Policisztás petefészek szindróma (PCOS)
Alvási apnoe
Idősebb kor

Melyek a NAFLD szövődményei?

Az alkoholmentes zsírmáj-betegség előrehaladtával gyulladást okozhat a májban. Ahogy a máj megpróbálja megállítani a gyulladást, hegesedés vagy cirrhosis alakul ki. A gyulladás növekedésével a cirrhosis az egész májszövetet lefedi, és májelégtelenséget válthat ki. Ha a cirrhosis nem fordítódik vissza, az alábbiakhoz vezethet:

Ascites (folyadék felhalmozódása a hasban)
Nyelőcső visszér (a nyelőcső vénáinak duzzanata, ami szakadáshoz és vérzéshez vezet)
Hepatikus encephalopathia (súlyos májbetegség által okozott idegrendszeri rendellenesség, amely zavartsághoz, álmossághoz és beszédzavarhoz vezet)
Májrák
Végstádiumú májelégtelenség (a máj leállt)

Kezelhető a NAFLD?

A korai, alkoholmentes zsírmájbetegség visszafordítható egyszerű életmódbeli változtatásokkal, mint például:

fogyás
A cukorbetegség szabályozása
Az alkohol kerülése
A koleszterin- vagy trigliceridszint csökkentése

Nincs olyan gyógyszer, amely megfordítaná a zsírfelhalmozódást a májban. Ha NASH-ja van, kerülje azokat a dolgokat, amelyek hozzájárulhatnak a zsírfelhalmozódáshoz, például: