Nemrégiben megállapították a bél mikrobioma dysbiosis és a COVID-19 súlyossága közötti lehetséges kapcsolatot. Ebben az összefüggésben, tanulmányok kimutatták, hogy a SARS-CoV-2 fertőzés megzavarhatja a bélben lévő mikrobiális populációkat. A bél mikrobioma dysbiosis a mikrobák sokféleségének csökkenése, valamint egyensúlyhiány a hasznos és patogén mikrobapopulációk között a bélben.
A COVID-19 betegek jelentős részében, gyakran észleltek gyomor -bélrendszeri szövődményeket és a kommensális bél mikrobák elvesztését. A kommenális mikrobák hasznos mikrobák, amelyek közvetlenül hatnak a gazdaszervezet immunrendszerére, hogy megakadályozzák a patogén mikrobák invázióját és kolonizációját. Nemrég, tanulmányok kimutatták, hogy a széles spektrumú antibiotikumokkal kezelt COVID-19 betegeknél jelentősen nagyobb a többszörösen rezisztens baktériumok által okozott másodlagos fertőzések kockázata, ami viszont majdnem kétszer magasabb halálozással jár a szeptikus sokk miatt.
A mostani tanulmányban a tudósok célja annak megértése, hogy a bél mikrobioma dysbiosis növelheti-e a másodlagos szisztémás fertőzés kockázatát a COVID-19 betegeknél. Ráadásul, megvizsgálták, hogy a SARS-CoV-2 fertőzés közvetlenül okozhat-e bél dysbiosist, függetlenül a kórházi kezelés státuszától és kezelési rendjétől.
A vizsgálatot humán angiotenzin-konvertáló enzimet 2 (ACE2) expresszáló transzgenikus egereken végezték. Az egereket intranazálisan fertőztük alacsony vagy magas SARS-CoV-2 dózissal, és a székletmintákat naponta gyűjtöttük a baktériumpopulációk tesztelésére. Továbbá, székletmintákat gyűjtöttek a SARS-CoV-2 fertőzött betegektől a bél mikrobiom összetételének meghatározásához.
Nagy dózisú SARS-CoV-2-vel fertőzött egerekben, a tudósok jelentős változásokat észleltek a bél mikrobiómájában, beleértve a kötelező anaerob mikrobák számának csökkentését és a Verrucomicrobiales terjedését. A fertőzés után egy héten belül, megfigyelték az alfa diverzitás csökkenését a bél mikrobiómában. Fontos, fertőzött egerekben, súlyos szisztémás fertőzés tüneteit észlelték, beleértve a testsúlycsökkenést, légzési nehézség, csökkent aktivitás, és görnyedt testtartás. Együtt, az eredmények azt mutatják, hogy a SARS-CoV-2 fertőzés közvetlenül okozza a bél mikrobioma dysbiosist egerekben.
A két különböző kórházból származó COVID-19 betegektől gyűjtött székletminták bakteriális összetételének elemzésével, a tudósok a baktériumok sokféleségét figyelték meg. Nem figyeltek meg különbséget a baktériumok összetételében a székletmintákban a két kórház között. Azonban, nagyon változó baktériumösszetételt figyeltek meg a mintákon. További elemzéssel, gyakori mikrobiom uralmat figyeltek meg, olyan mikrobiális közösség, ahol egy adott nemzetség a lakosság több mint 50% -át fedi le. Ezek a megfigyelések súlyos bélmikrobiom-károsodást jeleznek a COVID-19 betegeknél.
21 szisztémás másodlagos fertőzésben szenvedő betegnél, csökkent bakteriális diverzitást figyeltek meg. Mindezeket a betegeket antibiotikumokkal kezelték a kórházi kezelés alatt, 80% -uk antibiotikumot kapott még a másodlagos fertőzés észlelése előtt. Az ilyen betegektől gyűjtött székletminták elemzése azt mutatta, hogy a Faecalibacterium nemzetség negatív korrelációt mutatott a szisztémás másodlagos fertőzéssel. A Faecalibacterium nemzetségbe tartozó baktériumfajok a bél mikrobiota legfontosabb és legnagyobb mennyiségű kommenális baktériumai. A Faecalibacterium nemzetség csökkenése ismerten megzavarja a bélgát funkcióit.
Továbbá, a székletbaktérium -összetétel és a vérbaktérium -összetétel összehasonlításával, a tudósok nagyszámú másodlagos fertőzést okozó baktériumot figyeltek meg a megfelelő székletmintákban. Ez azt jelzi, hogy bizonyos baktériumpopulációk a bélből a keringésbe költöznek, hogy másodlagos fertőzést okozzanak a COVID-19 betegekben. Ez a vírus által okozott bélgát integritásának elvesztése miatt fordulhat elő.
A tanulmányból kiderül, hogy a SARS-CoV-2 által közvetített dysbiosis a bél mikrobiómájában közvetlenül összefügg a COVID-19 betegeknél megfigyelt szisztémás másodlagos fertőzéssel. Ráadásul, a tanulmány azt jelzi, hogy a bakteriális populációk bél-vér transzlokációjával súlyos másodlagos fertőzések indukálhatók a bél mikrobioma dysbiosisát követően.
bioRxiv előzetes tudományos jelentéseket tesz közzé, amelyeket nem vizsgálnak felül, és ezért, nem tekinthető döntőnek, irányítja a klinikai gyakorlatot/az egészséggel kapcsolatos viselkedést, vagy megállapított információként kezelik.